جي دوا "ketamine": استعمال لاء هدايتون، تشريح، انشا ۽ تبصرا

امان ڪنهن سرجري ٻاهر کڻندا ڪرڻ ۾، جو ڊاڪٽر خاص تيار جنهن analgesic مال ڪئي رکي ٿو. آهي، جو تخدير جي ضرورت آهي. انهن مان هڪ کي "Ketamine" آهي. جي دوا جي استعمال لاء هدايتون چڱيء طرح کان اڳ ان جي صبر کي متعارف ڪرايو آهي جو اڀياس ڪيو وڃي هجڻ ضروري آهي.

جنرل تشريح ۽ دوا جي انشا

مال جو هڪ سيال جو هڪ معمولي رنگت يا ڪو رنگ آهي. هن وچولي مان 1 ml ketamine جي 57،6 mg موجود. ايڊيشنل ingredients اڪيلائيء ڪري سگهجي ٿو benzalkonium chloride، sodium، ۽ injectable پاڻي.

intramuscular يا نس انتظاميه لاء دوا لاڳو. توهان استعمال ڪري ضروري آهي ته "Ketamine" جو هدايت نامو پيداوار جي اهڙي صفت جي باري ۾ چوي ٿو:

- Ampules گهٽ ۾ گهٽ 2 ml جي ڪل سان مطلب آهي. هن پئڪيج 5 پيالو تي مشتمل آهي.

- Bottles 5 ml.

جي دوا جي pharmacological عمل

موجوده مال هڪ سٺو analgesic اثر، جنهن کي، بهرحال، ايتري آخري نٿو ڪري ڇڏيو آهي. ان کان سواء، "Ketamine" (هن جي بنڊل تي واقع مطلب جي استعمال لاء هدايتون) ڦيري عملن جي لاء analgesia جي مناسب سطح تي مهيا نه ٿا ڪري سگهو. جي دوا جي انتظاميه جي دور ۾ سنڌ جي شعور پوريء طرح ۽ swallowing، کنگهه ۽ laryngeal reflexes بچايو نه inhibited. هاء بلڊ پريشر، myocardial contractility: هن دوا جي انتظاميه کان پوء صبر انهن علامتن ڪئي. هن معاملي ۾ Skeletal سياسي ڍنگ بيٺي نه آهي.

انسان ۾ دوا جي ختم ٿيڻ کان پوء اتي drowsiness، جنهن hallucinations لوڌڻ ڪري سگهو ٿا، تمام وشد خواب آهي. وڌيڪ، هڪ مريض ۾ تخدير اثر جي مڪمل ٿيڻ کانپوء disoriented خلا آهي. هن دور ۾ 8 ڪلاڪ جاري ڪرڻ جي قابل آهي. توهان antipsychotics سان عطف ۾ مال وٺي ته، انهن اثرات جي موڪليل سندن شدت ۽ ديرو جي خاتمي. 2-3 ڪلاڪن جي وڌ ۾ وڌ جي درستي جي دور ۾.

intramuscular انتظاميه لاء، هن جو اثر وڌي سگهجي ٿو. ان جي اثر جي دوا 10 منٽ ۾ ٿيندي آهي. اها ڳالهه نوٽ ڪرڻ گهرجي ته 1 mg / ڪلو جي دوا dose صرف 6 منٽن جو قيام inhibit ڪري سگهو ٿا. امان جي 25 منٽ تخدير اثر حاصل ڪرڻ ۾، ان کي 4-8 mg / رپيا پڙهائڻ لاء ضروري آهي. "Ketamine" (جي استعمال لاء هدايتون - ڪارروائي لاء هڪ حقيقي ھدايت) وڏي پيماني تي جسم اهڙي تقسيم ۽ رت-دماغ ۾ اوٽ گھڙندو آهي. ۽ پلازما پروٽين ان کي رڳو 12٪ کي binds. مال 2 ڪلاڪ جي اڌ-زندگي. ڏيکاريل دوا جي پيشاب ۾ excreted باقي metabolites جي هڪ ننڍي رقم ڪيترن ئي ڏينهن لاء جسم ۾ هتان ٿي سگهي آهي.

جو اشارو آهي

توهان جي ڊاڪٽر هڪ "Ketamine hydrochloride" مقرر ڪرڻ جو فيصلو ڪري ڇڏيو آهي ته، جو هدايت نامو جي دوا جي استعمال لاء اشارو سان سودو ڪرڻ ۾ مدد ڏيندو. انھن مان طيبة ٿي سگهي آهي:

• جراحت ننڍو مدو رهي کانسواء ٻيا طريقا. هڪ ئي وقت ۾ سياسي relaxation جي ضرورت ڪوئي نه رکندو آھي. خاص طور تي، ان جي ماڻهن جو گهٽ رت هتان دٻاء آهي ڏيکاري ٿو.

• ٻين اسپتالن ۾ مريض جي آمد و رفت.

• بنيادي anesthesia جي پيداوار جي ضرورت.

• علاج ساڙيو.

• کي instrumental ڌانڌلي، جنهن جي سخت سور سبب ڪري سگهو ٿا جو ڪرائڻ.

• ڄاڻايو آهي هنگامي عملن تي عمل ڪرڻ جي ضرورت، سخت خراب جھٽڪو، سخت bleeding.

• دل ۾ هڪ catheter جي لڳائڻ.

• Caesarean حصي يا gynecological سرجري.

• جانورن ۾ جراحت manipulations.

Contraindications

توهان هڪ دفعي جي استعمال لاء "Ketamine" جون هدايتون جيڪڏھن (جانورن جي استعمال لاء هن دوا به اجازت) انهن contraindications جي باري ۾ چوي ٿو:

1. جي دوا جي constituents کي تمام مٿاهين sensitivity.

2. رستو هائيپر، جنهن ۾ دٻاء ۾ لڳاتار اضافو ٿيو آهي.

گذريل ڇهن مهينن ۾ 3. Myocardial infarction يا Angina.

4. کي ڏاڍو وڻيو رينل برهان.

5. جي دماغ ۾ رت جي گردش جي خلاف ورزي.

هن convulsive رياستن ۽ چرٻيء جي واڌ، ٻارن سميت 6..

7. حمل ۽ lactation.

8. شراب.

جن مريض جن دائم دل ناڪامي exhibit ٿي تمام محتاط، ۽ جيڪو pharynx يا larynx تي آپريشن ٻاهر آڻڻ جي ضرورت آهي. هن معاملي ۾، ان کي وڌيڪ relaxant لاڳو ٿي سگهي ٿو.

خاصيتون ۽ dosage

هن دوا جو هڪ رڳ (bolus ۽ drip) يا IM ۾ انتظام ڪري سگهجي ٿو. آپريشن بالغ لاء پيروڪار آهي ته، ان کي هڪ مال intravenously پڙهائڻ لاء ضروري آهي. تياري ڪرڻ جو مقدار 2-3 mg / رپيا جسم جو وزن آهي. توهان وجھڻ intramuscular کي رٿ ته، پوء اتي 4-8 mg / رپيا جسم جو وزن ڪرڻ جي ضرورت آهي. تخدير اثر کي 2 mg / رپيا في ڪلاڪ ۾ وڌيڪ هلايو وڃي "Ketamine" حل برقرار رهيو. قابل اطلاق dropper ته، سنڌ جي 0،1٪ حل في منٽ 20-50 ڦڙا جي شرح تي متعارف ڪرايو آهي.

بيان ۽ استعمال "Ketamine" ضروري، جو ماء پيء سان بيان ڪيو وڃي ضروري آهي ته آپريشن جي ٻار کي پيروڪار آهي. هن معاملي ۾ سنڌ جي تياري هڪ بنيادي يا هڪ بنيادي anesthesia طور استعمال ڪري سگهجي ٿو. ٻيو اختيار ٿيل آهي، ته پوء دوا intramuscularly يا intravenously نصب ڪيو وڃي. مطلب ته dose ٻار جي عمر تي مدار ۽ ننڍڙن ٻارن، 6-10 mg / رپيا لاء 8-12 mg / رپيا آهي - 1 6 سالن کان ٻار، 4-8 جي باري ۾ mg / ڪلو - پراڻا ٻارن ۽ نوجوان قيدين. جيڪڏهن نس وجھڻ استعمال ڪيو، ان کان پوء اتي هڪ 3،2 mg / رپيا پڙهائڻ جي ضرورت آپريشن اهڙي جي دوا جي periodic کان سواء سان آهي.

جي دوا جي ڪارروائي تيئن "Fentanyl"، "promedolom" جي مدد سان ئي ممڪن آهي "droperidol." هن dose "Ketamine" تي ضروري بيٺي.

ڇا وڻندڙ اثر رونما ٿي سگھي ٿو؟

هن ڊاڪٽر جي "Ketamine" جو هدايت نامو لاڳو ڪرڻ لاء ضروري آهي ته (جي دوا جي قيمت جي باري ۾ 150 روبل آهي.) ناڪاري ردعمل جي لحاظ کان ايندڙ جي ڪجو:

• Tachycardia ۽ دٻاء ۾ اضافو ٿيو.

• salivation ۾ ڌڙڪن وڌندي.

hallucinations جي شروعات ۽ سخت • psychomotor وڳوڙ anesthesia کان وصولي دوران.

• دم ۽ ساھ بيدل جي گھٽتائيء ۾.

• درد.

• کي وجھڻ سائيٽ تي لالي آھي.

• خلا ۾ الجھن.

جيڪڏهن ڪا دوا overdose هو، ساھ بيدل نمودار ٿي سگھي ٿو. هن صورت ۾، توهان کي مصنوعي respiration ڪندا ڪرڻ جي ضرورت آهي. جيڪڏهن ڪو هڪ convulsive شرارت آهي، ته پوء ان کي اهڙي "Diazepam" جي طور تي هڪ اوزار استعمال ڪندي ختم ڪري سگهجي ٿو.

Cautions

جو صبر ڪرڻ جي دوا جي انتظاميه کان پوء ئي ڏينهن دوران نه ٿي يا ڪنهن به مضر سرگرمين ته وڌي ڌيان جي ضرورت ۾ مشغول ڪري سگهو ٿا. ڪو به صورت ۾ ڪار هلائڻ نه ڪندا آھن. ان کان سواء:

• ڪڏهن barbiturates سان پيش ڪيو واضح رهي ته جي ناتي-انتظاميا.

• رڳو معني طبيب ڏيئي هڪ دوا استعمال ڪريو. هڪ خسخانا کان سواء دواسازي ۾ ان کي خريد ڪري، اوھان کي نه ٿو. اهو رڳو ايمبولنس يا اسپتال جي وارڊ ۾ دوا استعمال ڪيو.

• «Atropine" امان salivation جي خاتمي ۾ لاء لاڳو ڪري سگهجي ٿو.

• هن دوا استعمال ڪرڻ جڏهن ته توهان جي صبر جي ھونديون جي نگراني ڪرڻ لاء سڀني کي وقت جي ضرورت آهي، خاص طور تي سنڌ جي masticatory مشڪون جي لحاظ کان spasm جيئن ئي غالب ساھ قطارون سرگرمين ۾.

• «Diazepam" نه رڳو مشڪون جي جبري ڪائڻ جي تڪرارن جي خاتمي ۾ مدد ڪري، پر پڻ psychomimetic ڪارروائي روڪي.

ٻين medications سان مجموعا جي حوالي سان، "Ketamine" جي اثر amplify کي narcotic analgesics قسم، anxiolytics ۽ ٻين پدارٿن ته CNS جي ضرورت inhibit ڪري سگهو ٿا.

تبصرا، analogs ۽ اسٽوريج خاصيتون

اوھان کي سرجري جي ضرورت آهي ته، سنڌ جي اينسٿيسيولوجسٽ طور "Ketamine" هن دوائون استعمال ڪري سگهون ٿا. استعمال لاء هدايتون (جڪ جي 2 mL هجن جو پيالو ۾ سڀ کان اڪثر استعمال ڪيو ويندو آهي) به analogs، جنهن ساڳي ئي وجهي سگهي ٿو لاء مهيا ڪري. هڪ ئي سرگرم ڪاٿو لڳايو هجن ٻين medications سان ممڪن آهي ته، توهان کان وڌيڪ مناسبت ٿيندو. جي analogues مان ذڪر ڪري سگهجي ٿي آهي: "Kalipsol"، "Ketanest"، "Ketalar".

هڪ مين جاء تي، جتي ٻارن کي پهچي نه ٿا ڪري سگهو ۾ پيداوار رکيو. صرف خسخانا جي دستياب دوا، جڏهن ته ان جي استعمال نمازن جي گهر ۾ جهليل آهي. اسٽوريج گرمي پد درجن ۾ ڪو 30 کان وڌيڪ هجڻ گهرجي. ضروري ته جئين بند واضح رهي ته پيڪنگ. مواد جي إلى زندگيء جي 24 مهينن جي آهي.

مريض جي راين جي حوالي سان، اهي بلڪل مختلف آهن. مثال طور، سنڌ جي هاڪاري ر خ جي دوا جي effectiveness سمجهيو ڇو ته هن جي صبر جو درد محسوس نه ڪندو آهي. تنهن هوندي به، anesthesia جو اثر تمام وڻندڙ آهي. anesthesia مان نڪرڻ، مريض جي اڪثريت مطابق، ان تمام ڳري آهي.

هاڻي ته توهان کي دوا "ketamine" جي باري ۾ سڀ معلومات کي خبر آهي. استعمال لاء هدايتون، قيمت، تبصرا اوھان لاء هڪ راز نه آهي. صحتمند رهو!