Anticholinesterase ايجنٽ Poisoning ٿي. anticholinesterases ڇا آهي؟

شريڪن - neurons سند دال تي خاص پدارٿن جي طرفان فراهم ڪيل آهي. جي neurotransmitter جي هڪ acetylcholine آهي. اهي ايجنٽ، جو synapses تي، جڏهن ته، سنڌ جي سيل membranes سندن inhibition يا stimulation بنجي ۽ مختلف اثرات بنجي متاثر. جي ڀؤ neurotransmitter مخصوص enzymes جي cleaved.

Anticholinesterase واضح رهي: خوبيون ۽ مقصدن

جي anticholinesterase طرفان واضح رهي ته سنڌ جي enzyme cholinesterase inhibit آهن. جي neurotransmitter acetylcholine، جنهن جي بدعنواني ۾ دال transmits کانئس synapses parasympathetic نسون، ganglia، ۽ سڀني somatic fibers ۾ جي hydrolysis جي هن enzyme cleaves. anticholinesterases acetylcholine neurons جي situational عمل کي وڌائڻ لاء ته نروس سسٽم جي ڪجهه حصن جي stimulation ٺهيل ڪيو ويو آهي، ۽. هنن منشيات جي استعمال جي پوري جلجي تي هڪ اثر ڇڏيو آهي.

ايڪشن anticholinesterases cholinergic اعصاب جي stimulation جي اثر سان ملندڙ جلندڙ آهي. اهي واضح رهي acetylcholine جيئن receptor مٿاڇري سرگرمي تي هڪ ئي ماڳ سان له وچڙ ۾ ايندا، اهڙيء طرح ٺاهڻ هڪ عمل امڪاني جي نس بدلي جي. Cholinomimetics ۽ anticholinesterase ايجنٽ حقيقت ۾، آهن، pharmacological پدارٿن جو هڪ ئي گروپ. نه واضح رهي ته سندن ڪيميائي جوڙجڪ ۽ عمل جي reversibility ۾ تڪرار جي ڪيترن ئي قسمن جي آهي. Cholinesterase blockers reversible ۽ irreversible ۾ ورهايل آهن.

هڪ reversible ڪارروائي جو مطلب

Anticholinesterases - تياريون reversible عمل carbamic امل esters ۽ مختلف aminoalcohols جي ڪيميائي ساخت جو آهي. رد عمل کي اتحاد cholinesterase بلاڪ، ان acidic بدلي ٿيندو، جنهن جنهن acetylcholine سان لهه وچڙ جي ٺهيل آهي ته جي ڀيٽ ۾ هڪ آنو گهڻو وڌيڪ مستحڪم رابطي سان enzyme اسڪينڊل. هي مرڪب جي مڪمل تباهي 3-4 ڪلاڪن لاء hydrolysis جي وٺندي آهي.

هڪ reversible anticholinesterase اثر جي ذريعي "galantamine"، "physostigmine"، "Neostigmine" (يا "Neostigmine")، "pyridostigmine،" "oksazil"، "rivastigmine"، "edrophonium آهن."

phosphorous ۾ - هڪ مال irreversible عمل

Formulations هن گروپ جي irreversible عمل جي organophosphorus مرڪب هي آهن. اهي پدارٿن هڪ ڊگهي وقت تائين acetylcholinesterase inhibit. فاسفورس، جنهن مان انو مان انشا ۾ آهي ته enzyme سان هڪ مستحڪم مرڪب آهي، جنهن کي ڪيترن ئي ڏينهن يا به هفتن لاء جسم ۾ رهڻو پوي ٿو صورتون. واپس آڻڻ جي ضرورت رقم acetylcholinesterase نئين انو جي ٺهڻ جي ذريعي وٺندي آهي. مرڪب جي هن گروپ "phosphacol"، "آرمن"، "trichlorfon"، "Malathion"، "dichlorvos" شامل آهن toxic پدارٿن، سارين ۽ soman - فوجي آپريشن جو رخ ۾ استعمال ڪيو.

Organophosphate واضح رهي انتهائي toxic آهن. اهي اڪثر insecticides طور جهڙا زندگيء ۾ استعمال ٿيندا آهن؛ انهن جي غلط استعمال ۽ حفاظت قدمن جي غير observance جي لحاظ کان Poisoning ٿي.

اثرات anticholinesterase واضح رهي

جي اثرات ته جسم anticholinesterases پيدا وچ ۾ هڪ خاص اھڙي تي، انهن مان هر هڪ لاء اشارو خاص آهن. جڏهن مثال لاء بيهي سگهن ۾ انتظام هڪ عملي اثر غور ڪرڻ، "neostigmine".

"Neostigmine" 0،05٪ حل جي شڪل ۾ ampoules ۾ موجود آهي ۽ injected subcutaneously يا intravenously. جڏهن رت ۾ injected ان neuromuscular سند ۽ autonomic نروس سسٽم جي ganglia ۾ دال جي بيتن ڪري رھیو آھي. ھلي جيئن مريض جي حالت ۾ پڌري آهي:

• جي iris جي تعريف narrowed آهي جو ورتل سياسي contraction جي ڪري؛
• وٺندي ٺھراء جي spasm، جو لينس assumes وڌائڻ جي relaxation Zinn bundles سبب هڪ convex شڪل جي ويجهو فاصلو کي قائم آهي، پري اعتراض ۾ فرق ڪرڻ جي صلاحيت drastically بيٺي آهي؛
• دل جي شرح جي ڪمي؛
• اندروني چڏي جي لسي ۾ جذب جي ڍنگ وڌائي - ساھ قطارون، آنڊن ۽ intestines، uterus، مثانو؛
• بهتر skeletal سياسي synapses تي impulses جو سگهارو بيتن سبب contractions؛
• exocrine glands جي وڌي secretion - مٺو، salivary، bronchial، gastric.

درخواست

اهي اثرات مختلف ڪيسن ۾ دوا ۾ منشيات جو هن گروپ جي استعمال جا ذميوار آهن. جو اشارو anticholinesterase ايجنٽ، مخصوص بيمارين تائين محدود نه آهي تنهنڪري اهي مرڪزي ۽ پردي نروس سسٽم تي هڪ اثر آهي، سڄي جلجي تي مجموعي اثر بنجي. سڀ کان اڪثر اهي innervation ۽ skeletal يا لسي سياسي جي ڍنگ جي خلاف ورزي ۾ مقرر آهن.

غور anticholinesterase ايجنٽ سان علاج جو امڪان "neostigmine" جي مثال ٿي سگهي ٿو. هڪ autoimmune جي بيماري آهي، جنهن جو ماڻس ۾ ڌيان آهي - هن دوا myasthenia ۾ لاڳو هڪ reversible عمل آهي ته skeletal مشڪون. هن بيماري پهرين تي جلوه گر ڪمي منهن مشڪون، سنڌ جي ڳچيء ۾ جذب جي پوء جي هيڻا، اپر ۽ لوئر extremities ڍنگ؛ سخت حالتن ۾، ساھ جي diaphragm جي پوري آپريشن جي ڪري ناڪامي. "Neostigmine" جي جسم تي symptomatic عملن کي، جي neuromuscular سند لاء impulses جي سند جي بحالي، سياسي ڍنگ ۽ موٽر سرگرمي بهتر سهولتون آهي.

به، هن دوا جي postoperative دور ۾ جڏهن سنڌ جي معدي قطارون يا مثانو جي atony ۾ ڏنو آهي. اکين جي بيماري ۾ ان خال خال glaucoma intraocular دٻاء جي خاتمي لاء اشارو آهي. هڪ ويري سياسي relaxants ۽ منشيات جي هڪ overdose ۾ استعمال ڪيو ويندو آهي ته جيئن ڪارروائي antidepolyarizuyuschego. ڪڏهن ڪڏهن "Neostigmine" ڪمزور محنت سان سياسي contractions stimulate ڪرڻ لاء استعمال ڪيو ويندو آهي.

Alzheimer بيماري

تياريون reversible عمل جي مرڪزي نروس سسٽم جي بيمارين لاء استعمال ڪيو ويو آهي، ان کي احتياط ڪرڻ ڏکيو آهي. Alzheimer جي بيماري "galantamine" مقرر ڪيو آهي - هڪ alkaloid snowdrops جي tubers قسم Galantus ( "Rivastigmine"، المعروف "Exelon") مان حاصل ڪري، پر سڀ کان therapeutically اثرائتي، "donepezil" ٿيو ته selectively پور دماغ synapses ۾ ۽ لڳ ڀڳ سنڌ جي acetylcholinesterase ان تي اثر انداز نه ٿو پردي نروس سسٽم.

Contraindications

cholinesterase واضح رهي reversible عمل جي اثر جي بنياد تي، انهن جي جاء تي contraindications چرٻيء جي واڌ، دمي، Angina pectoris، Parkinson جي بيماري ۽ كهلي conduction نظام جي مختلف مشڪلاتون آهن.

overdose ۽ پوائسننگ سور جي علامتن

anticholinesterases پوائسننگ سڌو acetylcholine کي حساس receptors جي ڌڙڪن stimulation سان لاڳاپيل علامت ڏئي ٿو. Pupillary هتان، دل جي شرح (bradycardia)، bronchial spasm ۽ slowing - ومن ۽ بواسير، مظاهرا urination جيستائين dyspnea علامت hyperperistalsis جي بيماري قطارون - انڪري. جتان جي vagal نس جي braking اثر جي پڇاڙي طور رت جو پريشر پڻ گهٽجي ويئي. وڳوڙي contractions نمودار ۽ neuromuscular سند ۾ conduction مشڪلاتون سبب skeletal سياسي ۽ زبان twitch.

پوائسننگ FOS

جي پوائسننگ ايجنٽ reversible anticholinesterase عمل سان ملندڙ جلندڙ هڪ clinical تصوير بنجي Organophosphorus مرڪب جي Ingestion. علامتن ۾ brighter منشيات جي اعلي toxicity سبب ظاهر ڪري سگهون ٿا. مونجهاري الجھن، ساھ بيدل - جي somatic سطح تي پوائسننگ جي علامت لاء مرڪزي نروس سسٽم جي سطح تي اثر ڪرڻ شامل آهن.

Organophosphorus مرڪب سبب هڪ تکي cramps، ڌنڌلي خواب، dyspnea، sweating، سخت الٽي، وڳوڙ - جي صبر افراتفري کي محسوس ٿئي ٿو، ان جي -اسڪندر مرزا- ٿيندو. هن ڇڏيندو سياسي spasm جي ڇاڪاڻ ته سندس پيٽ ۾ هڪ تکي درد محسوس. جڏهن ابتري cramps نمودار، رت جي دٻاء پوي ٿو، سنياسي سڌريو. موت جي ساھ مرڪز جي paralysis سبب نمودار ٿي سگھي ٿو.

ساڳي علامت پوائسننگ Amanita muscaria جي ڪيس ۾ هتان آهن. هن muscarinic جي مواد جي ڪري آهي - cholinomimetic عمل سان زهر.

پوائسننگ جي صورت ۾ ڪارناما

anticholinesterase ايجنٽ سان پوائسننگ جي صورت ۾ ميڊيڪل خيال رڳو ۾ بحيثيت آهن سگهو ٿا. انهن حالتن ۾، سنڌ جي حل "Atropine" متعارف ڪرايو آهي subcutaneous وجھڻ "Metacin" يا ٻين anticholinergics مقرر ڪرڻ ممڪن آهي. اهو ئي مناسب سطح تي ھونديون برقرار رکڻ لاء ضروري آهي. tracheotomy، استعمال ڪري سگهجي ٿو مشيني ھٻس ۽ oxygenation.

گھر پوائسننگ FOS زهر جو لاش ڀرڻ جو ذريعو جي نشاندهي ڪري جڏهن. جي مال کي جلد ذريعي پهچي چڪو آهي، ته ان کي rinsed آهي 3-5٪ سوڍا حل يا پاڻي ۽ سپ سان. صورت ڄڻ ته دوا ingested ڪيو ويو آهي ۾، ٻاهر کڻندا gastric lavage، گھڻن enemas، adsorbents يا جلاب ڏئي. جي organophosphorus مرڪب جي bloodstream ۾ هڪ وڏي حد تائين ڪرندو، وقت پئي ڪئي آهي ته، diuretic منشيات استعمال ڪري diurez لڳايو ويو آهي. ڪجھ ڪيسن ۾، hemodialysis ۽ hemosorption جي رت جي چڪاس جي طريقن ڏانهن راغب.

اضافي طور، پوائسننگ FOS جي صورت ۾ مقرر Reaktivatory cholinesterase، جنهن کي جڏهن نشي کان پوء پهرين ڪجهه ڪلاڪن ۾ انتظام جي پروفائيل تي enzymes بحال ڪري سگهي ٿو. اهو "Izonitrozin"، "Trimedoksim"، "Dipiroksim" ٿي سگهي ٿي. جيڪڏهن رت جو پريشر تيز آهي، symptomatically antihypertensive واضح رهي لازم. ترجيح سي ته مرڪزي نروس سسٽم متاثر نه ٿو ڪري ڏنو آهي. مظاهرو ڪيو ھونديون جي حال هيڻا ٿيڻ سان هڪ مشيني ھٻس ۽ آڪسيجن ڪاري آهي.