Biochemical screening - تجزيو ڪهڙي قسم جو؟

جواني جي سموري دور ۾ کڻي دوران Expectant ماء جي عورت جي صحت جي حالت ۽ سندس جنين جي نگراني ڪرڻ لاء مختلف تشخيصي تجربن جي هڪ نمبر جي ذريعي وڃڻ. ڪجهه تجربن، ضروري آهي، جڏهن ته ٻين جي طبيعت ۾ طرفان آهن. جيئن ته سنڌ جي biochemical آهي ته screening. اهو ڇا آهي، جيڪي پرفارم ڪيو آهي ۽ جيڪي بيماريون ان جي مدد سان لڌا ڪري سگهجي ٿو، اسان جي مضمون ۾ غور.

ته ڇا آهي biochemical screening حمل دوران؟

تشخيصي اڀياس جي هيء طريقو تازو clinical رواج ۾ وڏي پيماني تي حاصل ڪيو آهي. اصل اهو ڪجهه جينياتي مشڪلاتون جي شروعات diagnosis جي مقصد لاء مڪمل طور طبيب جي ٻاهر چاڙهيو ويو. پر جي دستيابي ۽ هن جو طريقو جي effectiveness کي شڪر جي روڪ ڪلمي ۾ استعمال ٿيڻ لڳو. هاڻي گب عورت خاص ميڊيڪل جو اشارو کان سواء اختياري هن امتحان پاس ڪري سگهن ٿا.

پوء، biochemical screening - اهو ڇا آهي؟ venous رت chromosomal اسريو جو تعين ڪرڻ جو اهو تجزيو. پر screening نتيجا هن جو طريقو اهو ممڪن نه آهي chromosomal بيمارين جي موجودگي جي تصديق ڪرڻ لاء استعمال ڪري رهيا مطلق سڌائي سان definitive diagnosis نه ٿي سگهي. اهو ئي هر صورت ۾ اهڙي pathology جي ممڪن بيان ڪيو ويو آهي.

امان جي صحيح حياتياتي تجزيي جي نتيجن جو تعبير ڪرڻ ۾، گب عورتن جي بچاء جي رت جي سامهون ۾ سڌو سنئون هڪ ultrasound امتحان ڪرڻ جي هدايت ڪئي آهي. مثال طور، جنين ڊاڪٽر جي هڪ ultrasound ماپون ڪندو آھي، سندس نصيب ڪاٿي. قائم ريتن رسمن، گڏجي رت جي biochemical تجزيي جي نتيجن جي مٿاهين ليول سان کان Deviations fetal جينياتي اسريو جي موجودگي جي باري ۾ ڳالهائي سگهي ٿو. fetal chromosomal مشڪلاتون ماهر گذارڻ جو احتمال جي هڪ اعلي سطحي جي نظربند تي اضافي تشخيصي طريقيڪار undergo لاء صلاح ڪري سگهو ٿا. مثال طور، هن معاملي ۾، جو ماھر intrauterine تحقيقي مواد جي آخري diagnosis کي مقرر ڪري سگهي ٿو.

اهڙيء طرح، صرف chromosomal aberrations biochemical screening جي موجودگي جي ممڪن determines. ڪهڙي قسم جو تجزيو جي طور تي ان جا پيروڪار آهي، اسان ٿوري دير کان پوء هن مضمون ۾ معلوم ٿئي ٿو.

screening لاء اشارو آهي

مٿي ذڪر ڪيل جي طور تي، تحقيق ٻنهي احتياطي ۽ clinical مقصدن ۾ ڏنيون ٿي رهيو آهي. ضروري screening اهڙين حالتن ۾ آهي:

• جو جوڙو ويجھو مائٽ آهن ته؛
• گب عورت کي فوري طور تي فوري حمل کان اڳ ۽ ان جي دور ۾ ڪو انفيڪشن کي متاثر ٿيو؛
• تاريخ حمل ضايع، stillbirth، miscarriage، ڄاول جنم ڏينهن يا وراثتي خرابين سان گڏ ٻارن جي پيدائش وڃايو هو؛
• هن خاندان chromosomal بيمارين سان عزيزن ڪئي.
• جي expectant ماء جي عمر 35 سالن کان مٿي آهي.
• گب medications آهي ته ٻار جي جواني، يا ايڪس ري کي بي نقاب ڪيو ويو آهي، ۽ ان جي ري emission جي دور ۾ جهليل آهن کڻڻ؛
• جلدي ئي مستقبل پيء يا ماء conceiving کان اڳ تاب بيمارين يا ايڪس ري امتحانن پئي؛
• ultrasound جي نتيجن گب غير يقيني، ۽ ان prenatal biochemical screening (جنهن به ٻار ڄڻين لاء خطرناڪ آهي ته ڇا اهڙي مطالعي، طبيب تفصيل سان بيان) ٻاهر آڻڻ جي صلاح ڏني آهي.

ڇا جو تجزيو determines؟

Biochemical screening جي حمل اهڙي ٻه يا ٽي ڀيرا جا پيروڪار آهي. ۽ ان جي مدد جنين ۾ chromosomal اسريو جو هڪ قسم diagnose سان ان دور تي مدار رکندي:

• Edwards syndrome؛
• Patau syndrome؛
• نازل جي syndrome؛
• Lange syndrome؛
• جي neural ٽيوب عيب جي موجودگي.

پهرين ٽي بيماريون trisomy طور تي هڪ عام نالو آهي. اهڙي anomalies جي اوائلي مرحلن جي وصف سلسلي ۾ مدد ڪري ڊاڪٽرن biochemical screening chromosomes. هن بيماري خطرناڪ آهن جي ڀيٽ ۾ ڇا آهي؟ گب ليبارٽري جي رت جي biochemical تجزيي ۾ trisomy جي موجودگي ۾ عام chromosomes جي 22 جوڙو ۽ هڪ "ٽن" لڌا ويا. جتي ان جي ٺهيل آهي pathology ۽ بيماري ۾ فرق ڪرڻ تي منحصر ڪري ٿو.

پهريون trimester screening

clinical رواج ۾ اڪثر 1 trimester biochemical screening جيئن تجزيو ڏانهن راغب. ان کي توهان ڇا جي ضرورت آهي ۽ جڏهن ٻاهر کڻي ڇا آهي؟ پهريون ڀيرو هڪ ڳورهاري عورت 11-14 هفتن جي دور ۾ لاء screening جي تصور سان سامهون لاء. هن سروي ۾ آمريڪا، جتي هڪ ڊاڪٽر جنين ۾ nuchal translucency توري شامل آهن، جي gestational عمر ۽ EDD چيو.

جي ultrasound امتحان عورت هڪ رت جي پرک لاء ڊاڪٽر کي موڪليو پوء. ھن مرحلي تي انسان chorionic gonadotropin ۽ PAPP پروٽين. نتيجن جي ماهرن تي ٻڌل impaired fetal ترقي شڪي آهن، جيئن نازل جي syndrome طور chromosomal اسريو لڳائڻ سان شامل آهن.

به سڏيو "اڀي امتحان" biochemical screening 1 trimester. اهو ڇا آهي؟ hCG ۽ PAPP پروٽين: 11-14 هفتن جواني جي هڪ مطالعي ٻن مخصوص پدارٿن تي رت امتحان ته حقيقت جي ڪري هن جو نالو حاصل ڪري ڇڏيو آهي.

پهرين trimester screening جي ڪارڪردگي لاء معيار

hCG ۽ PAPP جو اشارو اهڙي ئي گب عورت جو وزن، سنڌ جي جاگرافي ۽ گاهه جي آبهوا جي ايراضي، حمل ۽ ٻين جي مدو جيئن ٻاهرين عنصر جي اثر پيو. امان جي سڀ کان عورتن جي لاء ضابطن ۾ مطابقت پيدا ڪرڻ ۾ انهن يونٽن IOM طور تي ٺهيل هئا. Biochemical screening ريتن رسمن اهڙي يونٽن ۾ حساب ڪتاب آهن. امان کين حساب ڏيڻو ۾ رت جي امتحان جا نتيجا گب هڪ خاص هنڌ لاء مقرر، دور ۾ ۽ تور جو درجو عورتن کي ذلت جو اشارو ڪندي جدا ملي. اهڙيء طرح، ته ان جو نتيجو 0.5-2.5 مام آهي، جي هارمون جي عام حد ۾ آهي. پر 2.5 مام مٿي ان chromosomal اسريو جي هڪ اعلي خطري اشارو.

ٻيو Trimester Screening

biochemical screening 2 trimester مقرر ڪيو: اهو ڇا آهي ۽ ڇو اوھان کي اهڙي هڪ امتحان undergo ڪرڻ جي ضرورت آهي؟ ٻيو screening 16-18 هفتن جي هڪ دور جي لاء مقرر ڪري سگهجي ٿو. ultrasound diagnosis جي اهڙي هڪ جامع سروي دوران، جيڪڏھن ضروري آهي، ۾ 3D-فارميٽ منعقد ڪيو ويندو، جنهن دوران ڊاڪٽر هڪ fetal ماپون جو انتظام ڪندو، جي uterus ۾ سندس ڌڙڪڻ ۽ جاگرافيائي بيهڪ کي ساراهين ٿا.

هڪ رت امتحان اهڙي hCG، PAPP، estriol، جيئن، جي ٽي يا پنج hormones جو تعين ڪرڻ لاء ڏنيون ويندو lactogen placental ۽ inhibin. اهڙي تجزيو پڻ ٽن امتحان سڏيو ويندو آهي.

جيڪڏهن ضروري آهي، ته expectant ماء هڪ geneticist، جن جي screening جي نتيجن کي ويجهڙائيء ۾ ٿيندو کي مشاورت لاء موڪليو ٿي سگهي ٿو ته ٻئي trimester جي ، ۽ سفارشون ڪرڻ.

ٽيون trimester Screening

ٽئين trimester ۾ Screening جي 32-34 صدي هفتي ۾ طبيب جي اڪثر پرفارم ڪيو آهي. هن عرصي دوران ultrasound امتحان دوران طبيب ٻار، سندس بريفنگ، حضور يا هڏي کي الجهائي جي غير موجودگيء جي اندروني چڏي، جي amniotic پاڻي ۽ پرتال جي رياست جي حيثيت جو جائزو وٺي. رت ٽن ٽيسٽ لاء تجزيي آهي.

مضمونن جي ٽئين trimester جي screening Doppler ۽ ا جي روپ ۾ اضافي تشخيصي تجربن آهن. پهرين طريقيڪار ۽ اندازي مطابق رت جي وهڪري کي استعمال ڪندي مقرر fetal hypoxia. جڏهن ته ٻئي جي دل جي malfunction determines. اهي طريقا آمريڪا جي حيثيت ۾، ساڳيء طرح جا پيروڪار آهن، هڪ ڳورهاري عورت ۽ سندس ٻارن لاء مڪمل طور تي محفوظ ۽ painless رهيو.

جي screening لاء تياري

جڏهن ته ڊاڪٽر صلاح ڏني biochemical screening undergo؟ ڪيئن جو امتحان وٺڻ جي صحيح نتيجا حاصل ڪرڻ لاء؟ جي screening لاء باقاعدي تيار - هڪ اهم اتحادي آهي ته نتيجن جي reliability determines. مثال طور، ڪيميائي ردعمل ليبارٽري جي عمل ۾ nutritional صلاح سان غير تعميل رڳو وسا ڪاميٽي، جنهن مان ان کي ڪا شيء جو تعين ڪرڻ ڏکيو ٿي ويندو حاصل ڪندو. تنهن ڪري، حمل جي ڪنهن به مرحلي تي perinatal screening کان اڳ هڪ ڏينهن استعمال نه ٿو ڪري سگهجي هيٺين شين:

• spicy کاڌي؛
• smoked؛
• وسي ۽ تريل؛
• چاڪليٽ؛
• ڪارو مضبوط چانهه ۽ ڪافي؛
• ليماڻن ميون.

هڪ خالي پيٽ تي رت موڪليندڙ.

تجزيو

Screening عام طور ٻن مرحلن ۾ جاء وٺي. پهرين هڪ ultrasound امتحان ۾ شامل ٿي. صرف ultrasound جي نتيجن کي حاصل ڪرڻ کان پوء، ان کي هڪ رت جي پرک لاء وڃڻ ممڪن آهي. هڪ اڌ کان ٽن هفتن تائين - عام طرح، biochemical screening نتيجن کي صرف وقت جي سڀني ڊگهي عرصي کان پوء حاصل ڪري سگهجي ٿو. خانگي ڪلينڪ ۾ هڪ تڪڙي وقت تي تجزيو جو انتظام ڪري سگهون ٿا - هڪ هفتي لاء.

گب عورتن لاء screening ڇا گهري؟ Screening گب عورتن جي سفارش امتحان آهي. هڪ پاسي، هن آسان ۽ حفاظت پڙهائي لاء شڪر جي شروعات مرحلن ۾ کڻي جي سنجيده pathology لڳائڻ ڪري سگهو ٿا. پر هڪ ئي وقت ۾ واٽ جي بيماري treatable نه آهي جي آڌار. ان کان سواء، هن جا نتيجا صرف ترقياتي مشڪلاتون جي خطري کي نمايان ڪرڻ ۽ بابر نه آهن. جڏهن deviations لڌا ويا آهن ته expectant ماء جي حمل جي وڌيڪ ترقي جي هڪ ڏکيو پسند سان پکڙي آهي. تنهن ڪري صرف فوري طور تي مستقبل تي حتمي فيصلو، ماء پيء جي حوالي سان اهڙي هڪ سروي جي بيتن وٺي سگهي ٿو.

طارق

جي biochemical screening Deciphering ور expertise جي دستيابي جي ضرورت آهي. جي نتيجن جو تعبير ڪرڻ رڳو ڊاڪٽر سگھي ٿو. اهو ويچار ۽ compare کي مختلف عنصر معيار compare کي جينياتي بيمارين کي يافته جو تعين ڪرڻ لاء اهم آهي.

رت امتحان اهڙيء طرح لڳل آهي:

• 1:10 000 علالت جي هڪ گهٽ خطري آهي؛
• 1: 1000 - وچولي؛
• 1: 380 - تيز، اضافي تحقيق جي ضرورت آھي.

هن ratios هڪ صورت pregnancies ممڪن pathology جو انگ لاء نمائندگي،. ته مثال طور، گهٽ خطري ۾ chromosomal مشڪلاتون جي ممڪن 10،000 ۾ 1 آھي، آهي.

تصديقي

گب جي ultrasound تي کڻي آئي سان ملاقات جو منتظر. پر ساڳئي وقت، هن جي چڪاس جي تجربي جو تمام گهڻو ڪڍندو. اڪثر جي screening جي ڪارڪردگي تي بيروني عنصر جي اثر هيٺ آهي، ۽ جي انحرافي جو ٻيهر امتحان دوران ان جي تصديق نه ڏسي ٿو. پر هن وقت دوران expectant ماء جي نامعلوم ۽ hazard سڃاڻپ، جنهن کي ان جي حالت ۽ crumbs جي ترقيء تي تمام منفي اثر آهي جو سنجيده ڊڄندو محسوس آهي.

ته آهي ڇو نت تشخيصي طريقن جي مريض نظريه اختلافي آهن. ڪجهه هڪ ٻار جي ترقي جي شروعات نظربند آهن، ۽ اخلاقي ۽ روحاني خيالن تي ٻين انڪاري لاء امتحان ۾ اعتماد سان وڃو.

screening جي قيمت

ٻيو عنصر آهي ته مستقبل ۾ مائرون prenatal screening جي منڪر کي پاڪ ان جي قيمت آهي. صرف هڪ سرڪاري اسپتال يا ڪلينڪ تجزيي ۾ رخ پڙهڻين ۽ سيرت، امتحان جي صورت ۾ هڪ insured واقعي ٿي سگهي ٿو.

جي screening هڪ احتياطي ماڻ جي درخواست تي يا هڪ پرائيويٽ اسپتال ۾ پيروڪار آهي ته، توهان، 5000 کان 9000 روبل کي ادا ڪرڻو پوندو جي ڪلينڪ تي منحصر ڪري ۽ ان جي سامان ۾ استعمال ڪيو ويندو.

اسان جي مضمون ۾، اسان ڳالهه ٻولهه ڪئي ڇو ته ان biochemical screening undergo لاء اهم آهي، ان جا پيروڪار آهي، جنهن جي پڙهڻ آهي. اهو فيصلو ڇا يا نه اهڙي مطالعي نڪري، ان کي توهان جي ڊاڪٽر سان گڏ هڪ گب وٺڻ ضروري آهي. ۽ آخري دفعو نه پر گهٽ ۾ گهٽ هڪ مثبت نتيجو ۽ ملي ته جواب جي تجزيي جي هڪ ڀرپور اندازي ڪرڻ ۾ ڀڳ.