Esophagitis - اهو ڇا آهي؟ Esophagitis: علامتن ۽ علاج

esophageal سوزش ماهرن جي etiology جي قطع جي عام مدت مقرر "esophagitis." جهڙو هڪ pathological حالت ڇا آهي؟ ڇا علامت بيماري جي موجودگي ظاهر ڪري سگهون ٿا؟ ڪيئن ان سان سودو ڪري؟ هي سڀ مضمون ۾ بحث ڪيو ويندو.

esophagitis جي قسمن

esophageal سوزش دوا systematized جي سڀ ڪيس، ته، ۾ مدد جي بيماري جو مدو تي توجهه، ان بيرحميء ۽ pathological عمل جو هنڌ، هڪ صحيح diagnosis. پوء، ڇا جي بيماري جي فطرت تي منحصر ڪري، esophagitis خطرناڪ ۽ دائم ۾ ورهايل آهي. معيار catarrhal بيماري اڪيلائيء (i.e.، مٿاڇري) ۽ erosive (هن صورت ۾ هڪ مريض جي mucosa جي عميق ۾ وڇوٽين متاثر) esophagitis ويو. esophageal mucosa ۾ مست علائقي جي هنڌ تي منحصر ڪل بيماري (ته ٿينديون پوري esophagus)، proximal (اپر مست ڊويزن) ۽ هڪ distal reflux esophagitis (هيٺين esophagus ۾ pathology) آهي.

خطرناڪ، subacute ۽ بيماري جي صورت دائم

سڀ کان عام فارم خطرناڪ esophagitis آهي. هڪ ئي وقت ۾ سوزش superficial ۽ رڙيون ڪري سگهجي ٿي، پر هميشه جي suddenness ۽ جلوه جي swiftness جي characterized. اهڙي inflammations جل mucosa گرم کاڌي جي intake جي سبب جي ڪري ترقيء، پيئڻ يا chemicals وچڙندڙ بيمارين (مثال طور، diphtheria)، پرڏيهي جسم زخمن يا تاب زخمن منتقل. خطرناڪ esophagitis عام طور تي سنجيده غداري يا صبر لاء complications کان سواء جاء وٺندو آهي.

گھڻو ئي esophageal ڀت subacute يا دائم فارم مست آهي. پهرين بدالئڻ جو منظم استعمال ترقيء لاء آهي spicy کاڌي، ته وانگر مضبوط شراب يا ان جي surrogate، ۽. هڪ دائم بيماري تمام گهڻي اڪثر reflux (يعني، جو پوئتي هٽڻ جي esophagus ۾ جي پيٽ مان کاڌي جي تحريڪ) جي وڌو آهي. عام طور تي هن مرض جي سالن کان هڪ شخص سان گڏ آهي، جتان جو ڪم ۽ esophagus جي جوڙجڪ ۾ اهم تبديليون ۾ ڇوڙ.

دائم reflux esophagitis

اهو جل ۾، جي مسلسل بار بار emission جي esophagus يا gastric يا intestinal موڪليل ۾ وهندي جي ڇاڪاڻ ته پٺتي جنهن. Peptic هڪ مائٽ، ۽ ڪڏهن ڪڏهن غير جانبدار ناڪامي obturator موقعا كهلي sphincter ته esophagus ۽ آنڊن جدا ڪندي ڄاڻايو esophagitis. ڪافي هن دائم بيماري جي ترقي ۾ اهم ڪردار جي بيماري قطارون جي mobility جي هڪ سدا-وڌندا intragastric دٻاء ۽ آزار ادا ڪري ٿي. اڪثر هن pathology هڪ hernia جي diaphragm، آنڊن، يا gallstones ۾ سوراخ کي کائيندو ڏٺو، ۽ pancreatitis سان گڏ ٿيل آهي.

Esophagitis: cardia جي نا

اسان جي تصور تي ڌيان ڏيڻ لاء چاهيو "جي cardia جي برهان." جي پيٽ جو وڏو حصو جي cardia سڏيو ويندو آهي. اتي هڪ sphincter، جي esophagus ۽ آنڊن جي وچ ۾ خلا بند آهي. عام آپريشن ۾، ان جي صرف هڪ رخ ۾ bolus skips، ان کي محفوظ واپس نڪري آڏ. هن معاملي ۾، هڪ خاص والو ته پور جي esophagus جي تحريڪ موجود نه رکندو آھي. Anatomically جيالا obturator cardia فعل ڏنل جوڙجڪ سان معاونت آهي:

• esophageal sphincter؛
• phrenic-oesophageal ligament؛
• "Mucosal rosette" (esophageal mucosa folds جنهن جي پيٽ جي lumen ۾ ڳھائي ڇڏي، هڪ اضافي جو والو جو ڪردار نڀائي)؛
• جي diaphragm جي سلسلي ۾ عام esophageal جو هنڌ؛
• جي پيٽ جو وڏو حصو جي ورتل مشڪون.

انهن اڏاوتن جي ڪنهن به صحيح ڪم نه ڪري ته، پوء اتي جو cardia جي ناڪامي آهي. ۽ اها آهي - esophagitis جي ترقي لاء اهم مرحلن مان هڪ. حقيقت ڪجهه سببن جي ڪري سنڌ جي پيٽ عام ۾ دٻاء هميشه جي thoracic نلڪيون ۾ کان اعلي، لوز يا deformed ته sphincter واپس وڃو ۽ unprotected esophageal mucosa کي ساڙڻ لاء مواد جي اجازت ڏئي ٿو ڪري. اهڙي عمل جي هڪ بار بار دهرائڻ جي بيماري قطارون ۾ سخت lesions ماري.

ulcerative esophagitis جو ازالو

ته امل جي اخراج ۾ دائم ٿيو، مرض جي esophageal mucosa ۾ تمام گهڻي داخل ڪري سگهو ٿا، ۽ ان جي آخر ٺاهي erosions يا السر. تنهن هوندي به، ulcerative esophagitis جو ازالو - رڳو اخراج، پر پڻ سرجري، نه آهي hernia diaphragmatic سوراخ، duodenal ulcer ۽ gastric infections، جل، spicy کاڌي جي ڌڙڪن intake، ۽ نقصان جي گبول جي داخل ڪرڻ جي ڪري، يا تاب جي عمل ۾ بيمارين.

هن بيماري ڪيترن ئي درجن ۾ ڪئي آهي، ان کي characterizing:

• پهرين وڏا هيٺين esophagus ۾ ھڪ ٻئي erosions سان جذب پذيري کان سواء جدا جدا ايندڙ ڏيکاريو ويو آهي.
• Erosive esophagitis ulcerative 2 درجن confluent erosions مان به ظاهر آهي، جنهن جو ان کي سڄي mucosa کي گرفتار نه رکندو آھي جي اظهار آهي.
• ٽئين مرحلي جي esophagus جي هيٺين ٽين جي السر سان گڏ آهي؛
• چوٿين وڏا - دائم السر جي هڪ رياست ۽ stenosis (جي esophagus جي lumen جي محدود ڪرڻ).

ماري ۽ Candida esophagitis جا نتيجا

هن بيماري، ڇاڪاڻ ته هن جي بيماري قطارون جي فعلي مشڪلاتون جي نه صرف وٺندي آهي. اهو infections ته ٻاهر کان پهچي، يا به "ڏيهي" بيڪٽيريا ڪي سبب دؤران ترقي جي ڪري ۾ شروع ڪرڻ جي سبب ٿي سگهي ٿو. جي esophagus ۾ inflammatory عمل جي causative ايجنٽ candida آهي ته، Candida esophagitis diagnose. هي اهو ساڳيو خمير آهي، پر esophagus جي ڀت تي واقع آهي. Fungi، Candida تمام آساني سان روٽ وٺي ۽ معدي قطارون microflora جي خلاف ورزي ۾ انساني ثي ۾ تيز ترقي شروع ڪري. شراب، hormones (ڄمڻ جي قبضي سميت) واضح رهي يا antibiotics fungal infections جي ترقي جي microflora ۾ تبديلين سبب ڪري سگهو ٿا ۽، مطابق،.

Candida esophagitis عام زندگي-خطرو نه آهي، پر ان کي مصيبت جي تمام گهڻو ڏئي ٿو. ڇو ته fungal سوزش ۽ scarring جي، جي esophagus جي هڪ shortening هن جي پڇاڙي طور تي ترقي ڪري سگهون ٿا. هڪ اهڙي صورتحال ۾ وڏي axial hernia hiatal جي خطري کي وڌائي ٿو. Vulvovaginal سوزش السر، اندروني bleeding ۽ پيٽ جي بيماري قطارون جي بيان حصن جي perforation سبب ڪري سگهو ٿا.

ڪيئن خطرناڪ Esophagitis آهي؟

مون کي درپيش کي ته ڪنهن به صورت ۾ esophagitis (جنهن کي هڪ سنگين بيماري آهي، توهان کي وڃايو اڳ ۾ ئي ڳالهه) underestimated نه ٿو ڪري سگهجي چاهيو. اهو نه "ڪيڏو" يا ڪجهه دوائن جي استقبال ماٺ ڪري سگهو ٿا. هن بيان رياست دوا ۾ thickest esophageal pathology، جنهن کي جيئن، مثال طور، ان جي سنجيده complications، ڪري ويا آهن فرض آهي محدود (stenosis، stricture). ٿوري دير کان پوء، ان جي مريض کي اوکائي swallowing ماريندو ۽، مطابق، reconstructive سرجري جي ضرورت آهي. به سرجري جي ضرورت ۾ هڪ ٻئي جي زندگيء-خطرو complication آهي - جي esophagus ڀت جي perforation (perforation). ڪرن جي تصديق آهي ته ڪيس esophagitis ڏهه سيڪڙو پوء-سڏيو develops Barrett جي esophagus، جنهن کي ان جي mucous جھلي خانا، جي intestinal mucosa جي خصلت جي خانا جي زوال پذيري جي characterized آهي. هن دوا ۾ جيئن ته هڪ رياست precancerous سمجهيو ويندو آهي.

ڪيئن esophagitis جي حضور ۾ طئي ڪرڻ

مٿين بيمارين جي سڀني قسمن جي عام خاصيتون ته بيمار ها esophagitis ڪرڻ گهرجي آهن. علامتن ۾ ۽ هن بيماري جو علاج هيٺ ڏي وٺ ڪئي ويندي. بيمارين صرف هڪ گيسٽرواينٽرولوجسٽ جي سڄاڻ تحت هلايو وڃي.

• عام طور، پهرين شيء توهان مريض کي ڌيان ادا - ان heartburn يا دک درد آهي ته کاڌي کائڻ کانپوء ڪو يا ڪنهن خالي پيٽ تي نمودار. عام طرح، اهي amplified آهن جڏهن اڳتي bending، ڇڪيندا، رات جو (عهدي ڪوڙي ۾). heartburn جي سخت ڪيس ۾ مستقل لڳن ٿا.
• Quickens burping هوائي halitosis ( "ڀتا ڍڪيل") ۽ لڳ ڀڳ مسلسل تلخي نظر اچن ٿا. وقت اتي کاڌي جي هڪ ننڍي مقدار جي regurgitation آهي.
• اهو زبان تي هڪ whitish ڪوٽنگ ٺهيل آهي.
• جي پيٽ ۾، جي دٻاء محسوس آهي اتي به هڪ آهي ته اپر پيٽ ۾ سور.
• اڪثر nausea ۽ retching پرهيز (خون جي نھايت vomit ۾ ظاهر ڪري سگهون ٿا) کان پوء نمودار.
• درد جڏهن swallowing جي باري ۾ پريشان.
• سان بار بار reflux ظاهر کنگهه، hoarseness، زخم نڙ ۽ بيماري intestinal موڪليل جو inhalation، جنهن برنس جو ازالو ڪرڻ سبب ترقي يافته آهن.

انهن علامتن جي سڀ خراب ڪري سگهن ٿا، مثال طور، ڪافي جو ڪپ کان پوء، سگريٽ، گرم، سخت يا spicy کاڌي smoked. stressful حال ۾ بيماري جي وڌندا incidence جي باري ۾ بار بار شڪايتون. اهو سمجهڻ آهي ته مختلف مريض ۾ مضمونن جي هڪ سيٽ مختلف ٿي سگهن ٿا. هن جي esophagus ۾ مشڪلاتون جي بيرحميء، ۽ inflammatory عمل جي ۽ لاڳاپيل بيمارين جي localization تي دارومدار.

ٻين بيمارين esophagitis کان طيبة جيئن

اڪائونٽ آهي ته مرض جي علامت بيان ۾ کڻڻ، اندروني چڏي ته esophagitis سان لاڳاپيل نه آهن ۽ تمام مختلف علاج جي ضرورت آهي، ان کي ڪجهه تفصيل ڪرڻا ڪرڻ ضروري آهي جي ڪجهه ٻين pathological حالتن ۾ هتان ڪري سگهجي ٿو.

• جڏهن esophagitis جي پيٽ ۾ نه آهي درد محسوس، ۽ دک، دک ۾ هڪ ڀيرو آهي.
• عام طرح، heartburn - جي بيان بيمارين جي مکيه خصوصيت آهي. جيڪڏهن، تنهن هوندي به، جي صندوق ۾ هڪ ٻرندڙ ڏورانهين سان اوھان کي سخت ماڻس، dizziness، ۽ دم جي گھٽتائيء ۾ ويهندا، ان فرض کي ڪو esophagitis نه آھي ته سچ آھي.
• جي دک ۾ هڪ ٻرندڙ ڏورانهين جسماني سرگرمي کان اچي ٿو ته، پوء هن Angina جي نشاني ٿي سگهي ٿي.

ڪجهه حالتن ۾، سنڌ جي گيسٽرواينٽرولوجسٽ کي هڪ اپيل ضروري

اسان کي اميد آهي ته esophagitis، انهن علامتن ۽ علاج هن مضمون ۾ بحث ڪيو آهي، توهان کي سنجيده غداري سبب نه ٿيندو. هن ڪندا، توهان کي هڪ ڊاڪٽر کي ڏسڻ لاء وقت جي ضرورت آهي! ، ٿورو واضح رهي ختم ڪرڻ جي صلاحيت ۾ بحيثيت کي هڪ دوري سان پل نه ڪندا آھن ته جيڪڏھن heartburn هڪ مستقل نوعيت اختيار ڪيائين، ۽؛ سندس حملا هميشه explainable نه ڪندا؛ توهان swallowing ۾ دقت ڪيو آهي؛ توهان جي آواز ۾ تبديل ڪري ڇڏيو آهي، ۽ ان جي تور بامعني بيٺي آهي؛ رت جي vomit ۾ بيٺو. جو گرمي پد 38 ° س آهي ۽ مٿي ڪرڻ لاء اٿي. توهان هڪ ڊگهي مورق hiccups تجربو؛ اسٽول سيال ٿيڻ ۽ هڪ ڪارو رنگ ۾ حاصل ڪيو آهي.

ڇا بيمارين جي esophagus جي سوزش سان گڏ ڪري سگهجي ٿو

رواع، ان جو ذڪر ڪيو وڃي ٿو، esophagitis ته بيماري اڪثر مريض جيڪي اڳ ۾ ئي سنڌ جي بيماري قطارون سان ڪجهه مسئلا آهن ۾ وٺندي جي ڳالهائڻ. عام طور تي، ان gastric رس يا ان جي aggressiveness وڌي ڌڙڪن جي ٺهڻ سان گڏ stimulating جو اڃان اوھان جي باري ۾ آهي. اهو ساڳيو gastroduodenal dysmotility (gastric ۽ duodenal) جي ميدان تي لاڳو ٿيندو، ان جي emptying slowing. هن سڀني جي پيٽ ڊگھو ڪرڻ ۾ مدد ڪري، ۽، نتيجي طور، سنڌ جي reflux ماري.

قسم جي بيمارين، esophagitis جي ترقي لاء پاڪ gastro، gastric ulcer يا duodenal ulcer، hernia diaphragmatic esophageal ڦاڙي، cholecystitis ۽ ٻين بيمارين ۾ شامل آهي. واٽ جو قسم، fetal ترقي جي شهيد مرحلن ۾ ڳورهاري عورتن ۾ reflux esophagitis جي اعلي خطري ۾ به آهن. هن عورتن ۾ intra-ڦيري دٻاء ۾ اضافو ڪرڻ لاء سبب آهي.

ڇا ته جيڪڏھن اوھين esophagitis sochetannyj ڪندا

اسان اڳ ۾ ئي ذڪر ڪيو آهي ته esophagitis اڪثر هڪ پيچيده بيماري آهي ته بيماري قطارون جي ٻين مشڪلاتن جي پس منظر تي نظر اچن آهي. تنهن ڪري، جيڪڏهن توهان diagnosis "بادي esophagitis" sochetannyj، پوء علاج پيچيده ٿي وڃي. تياريون بادي ۽ acidity سطح جي سبب سان مطابق، concomitant بيماري ۾ ٿيل آهن. علاج به واضح رهي ته، heartburn relieves، motility جي esophagus ۽ آنڊن stabilizing، گڏو گڏ پدارٿن mucosal شفا acceleration گهٽائڻ شامل آهن. اهو ساڳيو ٽوٽڪا جي diagnosis جي علاج تي لاڳو "gastro esophagitis." اهو اوهانجي №1، جنهن ھيٺاھيون ۾ ورهايو ويو قط شامل ڪرڻ لاء انهن بيمارين جي علاج ۾ پڻ اهم آهي. هن ۾ سختي سان منع overeating، پر آخري دفعو کائڻ bedtime کان اڳ ٻه ڪلاڪ ڪو بعد ۾ جي ڀيٽ ۾ جاء وٺي وڃي.

ڪيئن esophagitis جي diagnosis آهي

Esophagitis، انهن علامتن ۽ علاج جنهن کي اسين هن مضمون ۾ ڪپڙا اڪثر diagnose ڪرڻ ڏکيو نه آهي. پوء ته ڊاڪٽر پنهنجي شڪايت ٻڌڻ ڪندو ۽ بيماري جي تاريخ ٻڌڻ ڪندو، هن چيو ته ڪجهه تحقيق جيڪي ڪندا گهرجي. انهن جي esophagus جي هڪ endoscopy، جنهن جي mucosa ۾ تبديليون ڏيکاريو، ۽ هڪ ايڪس ري هڪ ابتڙ ايجنٽ (barium) استعمال ڪرڻ شامل آهن. ان swelling ۽ بلغم جي وڏي مقدار جي موجودگي: آخري طريقيڪار دوران هڪ تصوير جنهن ۾ خلاف ورزي چٽيء طرح جي esophagus ۾ نظر آهي. ۽ ulcer نظر جي ابتڙ وچولي ان جي کڏ ۾ وهندي جي ترقي سان.

ڪيئن هڪ خطرناڪ روپ ۾ esophagitis ڪهڙو

مکيه ڪم - بيماري جو ازالو کي ختم ڪرڻ، ۽ مستقبل ۾ مريض کي هڪ سخت غذا جي تابعداري هجڻ ضروري آهي. اسان کي نرم، pureed ھيون، جنهن ڪمري ۾ گرمي پد تي هجڻ گهرجي جي استعمال جي باري ۾ ڳالهائڻ آهن. مڱريو جي هڪ وڏي رقم، گڏو گڏ تريل ھيون، carbonated پاڻي ۽ شراب ۾ هجن سميت esophageal mucosa irritating سڀني شين، جي غذا مان به خارج ڪيو. هن خطرناڪ کان مبتلا مرض لاء سگريٽ نوشي! "Esophagitis" واضح رهي ته esophageal sphincter جي ڍنگ متاثر، توهان جي ڊاڪٽر سان اڳواٽ معاهدي طرفان مقرر ڪيل هڪ diagnosis سان مريض. اهو sedatives يا tranquilizers، prostaglandins، ۽ پوء تي ٿي سگهي ٿو. هڪ اعلي headboard تي ننڊ ڪرڻ لاء موزون آهي مريض، تنگ ڪپڙا پائڻ به نه ڏيندا، پرهيز ۽ گهٽ وڪڙ امڪان کان پوء بستري کي وڃڻ نه جي ڪوشش.

دائم esophagitis جو علاج

stenosis، perforation، bleeding يا بيماري جي دائم فارم جي وانگر prognosis سازگار علاج جي غير موجودگيء ۾. عام طور تي واضح رهي ته، امل antifungal يا antiviral منشيات جي پيداوار بلاڪ، antibiotics وٺي. painkillers ۽ دوائن طور مقرر ڪيو آهي. سوزش کي گھٽائڻ لاء corticosteroids صلاح ڏني آهي. توهان مريض swallowing پريشاني جو تجربو ته نس غذا underwent. ڪيس جتي بيماريء جي diaphragm ۾ hiatus hernia جي موجودگي جي ڄاڻايو آهي، آپريشن جا پيروڪار آهي. جراحت مداخلت جيڪڏھن ناڪام پراڻ علاج، اهڙي stricture يا bleeding ۽ "Barrett جي esophagus" جي طور تي خطرناڪ اهڙي pathology جي ترقي جي حيثيت complications جي موجودگي به ثابت ٿيو آهي. پراڻ جي بيمارين روايتي ترڪيبون ته مدد جي صبر جي حالت ۾ گهٽتائي سان گڏوگڏ تڏهن.

قوم شڪايتن جو علاج

esophagitis جي ماڻهن جي علاج - هڪ راڄ، ترڪيبون، جي سوزش، ڏکوئيندڙ علامت alleviating حاجت ۽ heartburn ختم ڪرڻ ٺهيل جيئن، آهي. پوء، جي esophagus healers oregano جي هڪ decoction وٺڻ جي صلاح جي mucosa جي بحالي لاء، walnut ۽ وک ڇڏيائين. اهي برابر چڙهي ۾ ملي رهيا آهن ۽ ڌيان هئائون. مٿانئس تتل پاڻيء ھڻي ۽ هڪ پاڻيء جي غسل ۾ پندرهن منٽن لاء منعقد ڪرڻ هڪ dessertspoonful آميزش. قط کان اڳ يا ان کان پوء فوري طور تي گرم ٻه tablespoons هن broth وٺو.

جي inflammatory عمل جي سبب جي swelling کي ختم ڪرڻ، oregano، alder، ولو ۽ ماري دا جي آميزش کڻڻ. اهي برابر مقدار ۽ زمين ۾ ملي وڃن ٿا. بس جيئن ئي آميزش جو نظارو رشيد، گرم پاڻي ۾ وهنجاريو ۾، هڪ پاڻيء جي غسل ۾ بيهڻ جي اجازت ڏني ۽ ست ڀيرا هڪ ڏينهن لاء ورتو.

چڱو سوزش ۽ ڪنوار relieves. اهو ماکيء سان يا چئجي ته پاڪ ورق پيس اسميبلي کان سواء بلڊنگ جي استعمال ڪيو ويندو آهي. ۽ توڙي جو اهو تمام مزيدار نه آهي، پر هن اوزار تمام وس آهر مدد ڪندو.

پيٽ مان جي پاڙ بچائڻ لاء سورن جي ڌٻڻ sedge. هڪ teaspoon هئائون روٽ مٿانئس تتل پاڻيء جي هڪ گلاس ھڻي ۽ مين ڪرڻ جي اجازت ڏيندا. تڪليف ڪان، ٻئي اڌ کائڻ کان اڳ اڌ ڪلاڪ لاء گرم جو هڪ گلاس وٺي. ۽ ياد ڪريو، ته اڄ جي دور ۾ توهان هن infusion جي گهٽ ۾ گهٽ ٻن glasses پيئي ڪرڻ جي ضرورت آهي.

آخر ۾، چند ٽوٽڪا

علاج جي حالت ۾ گهٽتائي آڻڻ لاء مٿي بيان جي embodiments اصل ۾ ڪجهه وڌيڪ ضابطو جو مشاهدو ڪرڻ جي سفارش ڪري سگهجي ٿو:

• سنڌ جي خوراڪ، نرم نه تکي ۽ acidic هجڻ گهرجي؛
• juices جي غذا مان خارج، انھن کي ميوو وٽامن سي تي مشتمل هڪ پيارڻ سان هٽائي؛
• ننڍي ٽڪر ۾ کائڻ بند کي چٻين ۽ ڌيان chew؛
• سان اوکائي swallowing واپس آئي سر tilts، پوء جي کاڌي جي ڳلي جي پٺيء تي جاء وٺي، ته اها پهچ سڪيء بڻائي ٿي ويندو؛
• هڪ ڪکن جي ذريعي سيال پيو.

هن مقالي مان، تون esophagitis وانگر هڪ بيماري جي باري ۾ سکيو، اهو ڇا آهي، ڇا جي ماري، علامت ۽ بيماري جي شڪايتن آهن. ياد رهي: علاج نظم و ضبط جي ضرورت آهي. هن لازم ۾ بحيثيت منشيات ۽ روايتي دوا حاصل ڪرڻ لاء ان کان سواء، هن جي صبر جو لازم غذا جي تابعداري ڪريو ۽ سگريٽ نوشي ۽ پيئڻ بيزار هجڻ ضروري آهي. بس مرض جي طور تي پوريء طرح رهندا، جو نقطئھ نظر روڪي تون. ڪهاڻي لک ۽ سٺي صحت!