مسقط جگر: هٿ، histology، patomorfologija

مسقط جگر - اندروني چڏي جي دائم congestive venous plethora جي پڇاڙي. اهڙي حالت ۾ ڌيان آهي نه رڳو هاضمي جو سرشتو ۾، پر دل، ڦڦڙن، بڪيون ۽ دماغ تي.

درجيبندي

Morphologically اتي جي جگر ۾ ايندڙ سنڌ جي بيماري progresses طور تبديلين جي ٽن مرحلن آهن:

1. مسقط جگر: وسي خانا (پيلو) ڏٺو vasodilatation (سڪو لال) جي پس منظر تي.
2. Stagnant fibrosis: سنڌ جي ڪپڙي جو germination جي connective بافتو سبب وڌيڪ جھڙو آهي. رت جو عضوو جي parenchyma soaks، گڏو گڏ lesions sclerosis ظاهر.
3. كهلي cirrhosis: جسم جي مٿاڇري هڪجهڙا ظاهر ٿيندو.

etiology

مسقط جگر جي طور تي جيئن ته ڌڪيندا جي ٺهڻ ۾ portal نظام جي نتيجن کان رت جي وهڪري جي خلاف ورزي. جمود جو ازالو - venous موٽڻ ۾ ventricular فعل ۽ گهٽتائي جي خلاف ورزي. congestive دل جي ناڪاميء جو هيء تجلي، ۽ اھي اڪثر اگر دل جي بيماري سان گڏ آهن. جي venous نظام ۾ وڌي دٻاء، گڏو گڏ ان جي رت جو رڳون ۾ congestion ۽ رت جي جمود چڏي ۾ موثر رت جي وهڪري impede.

epidemiology

هن بيماري جنس يا عمر سان ملندڙ نه آهي. پر statistically ان مان گھڻا ماڻھن ۽ senile بزرگ کي متاثر ڪري. گهڻو ڪري عام طرح، صرف autopsy اندازو ڪري سگهجي ٿو هڪ مريض کي هڪ جگر مسقط ڇڏيو آهي. Necropsy سوال آهي ته مفاد جي طبيب کي جواب مهيا ڪري سگهون ٿا. هن ڪندا، ايجنسين نه صرف ضعف ڪٺي آهن، پر پڻ لاء موڪليو histological امتحان.

جگر جي بيماري لاء خطري عنصر رياضت جي کوٽ، غريب غذا، خراب عادتون، تاريخ ۾ دل جي بيماري، ان سان گڏو گڏ هڪ وڏو ماڻهو جي عمر جي موجودگي آهي.

ڪلينڪ

اڪثر حالتن ۾، دل جي ناڪاميء علامت جي بيماري جي clinical تصوير ۾ predominate، پوء صبر جي خبر آهي ته هن جگر پريشاني نه ٿي سگهي. مسقط جگر، گڏو گڏ ڪنهن ٻئي cirrhosis، حق اپر quadrant ۾ درد جي پڌري، جي جلد ۽ mucous membranes جي يرقان، جو ڏينهن جي آخر ۾ پير ۾ swelling، ascites (جي ڦيري جون نلڪيون ۾ پاڻياٺ جي موسمي). پر اهو سڀ Circumstantial نشانيون آهي. هڪ سئو سيڪڙو ڪر، رڳو autopsy کانپوء تشخيص ڪري سگهجي ٿو ڇو ته سنڌ جي جديد طريقن سوچڻ جو ڪو نه ڏيکاري سگهي ٿو ته ڇا سنڌ جي لاش هڪ nutmeg ايندي. جگر palpation جھڙو آھي، جي برتري rounded ۽ costal محراب مان protruded آهي.

انهي

امان هڪ diagnosis "دائم اهڙن venous congestion" ڪرڻ ۾، توهان هجي:

1. دل ناڪامي (instrumentally يا جسماني امتحان) جي موجودگي جي تصديق ڪرڻ لاء:

• جي دک جو ايڪس ري (دل، جي هڪ تبديلي کي ظاھر venous congestion جي ڦڦڙن ۾، يا pleural effusion جي موجودگي)؛
• دل جي Doppler امتحان، ۽ نيچ پرلوڪ پڌاريو cava (دل جي بيماري جو ازالو جي نشاندهي ڪرڻ)؛
• ا يا آر؛
• ECG.

2. جيئن رت ڪيمسٽري ۽ جيئن ليبارٽري ٽيسٽ، ٻاهر کڻندا جگر فعل ٽيسٽ :

• رت bilirubin وڌي؛
• معتدل وڌي transaminase (ھن، AST)؛
• کنری phosphatase جو اضافو ٿيو؛
• albumin ۾ ضايع ۽ جمنا وقت lengthening.

3. instrumental انهي کي کيڏڻ، جگر جي morphologically زوال پذيري جي حقيقت قائم ڪرڻ. اهي اڀياس شامل آهن:

• laparocentesis (جي ڦيري جون نلڪيون کان آزاد aspirating سيال) ascites جو ازالو جو تعين ڪرڻ لاء؛
• سوئي biopsy (جي تصديق ڪرڻ لاء ته diagnosis "مسقط جگر" slides ڪيو ٿي سگهي ٿو ۽ صبر جي زندگي).

تقابلي diagnosis اهڙي شراب cirrhosis، ڪينسر، دل جي بيماري، hemochromatosis، نيچ پرلوڪ پڌاريو cava ۽ portal هائيپر جي thrombosis جيئن بيماريون شامل آهن. جي سوز ۽ جگر جي بيمارين جي باري ۾ وسارڻ نه - هيپاٽائيٽس أ، ب، ج، د، ئ ان کان سواء، اتي هڪ parasitic بيماري جو امڪان آهي.

complications

مسقط جگر ۽ سندس كهلي cirrhosis بنجي دل جي ناڪاميء جو نتيجو متاثر نه ڪيو. ڪيس جتي خطرناڪ جگر ناڪامي موت جو ڪارڻ هو، ناياب آهن ۽ حقیقي سمجهي نه ٿو ڪري سگهجي. Bleeding مشڪلاتون - جيتوڻيڪ غير معمولي نه، ڪافي ناياب به آهي. ڪجهه ماهر شڪ نه ان malignant tumors جي جگر cirrhosis ۽ ايندڙ جي وچ ۾ هڪ سلسلو آهي ته، پر هن نظريي کي ثابت نه ڪيو ويو آهي.

علاج

دوا بيمارين، جو ھيٺيون بيماري کي خطاب تي ڳڙ وڃي دل ناڪامي يعني. پاڻ ۾ هڪ cirrhosis ڪو مخصوص علاج ڪيو آهي. ان کان سواء، هن جي صبر لوڻ ۽ confidante جي پابندي سان هڪ غذا جي پيروي ڪرڻ لاء توهان جي ڏينھن جي حڪم کي تبديل ڪرڻ سان گڏ ننڊ، outdoors ٿي ۽ ڪافي ج حاصل ڪرڻ چاهين آهي. اهي سادو manipulations وڏي رڳون ۾ رت جو پريشر جي خاتمي، ۾ شامل ڪرڻ ۾ مدد ڪري سگهن ٿا ته portal رڳ.

Symptomatic بيمارين diuretics (رقم جي خاتمي لاء آھي جي پيٽ ۾ پاڻياٺ جي)، ۽ سنه-blockers ۽ صويرون inhibitors (جي دل جي normalization لاء).

جراحت علاج عام طور پرفارم نه آهي. اهو صبر جي لاء هڪ وڏي خطري سان لاڳاپيل آهي ۽ پنهنجو پاڻ کي ثابت نه رکندو آھي. ڪڏهن ڪڏهن ته ڊاڪٽر جي intrahepatic portal رڳ جو حصو متعلقه ڪرڻ جو فيصلو ڪري سگهون ٿا، پر هن سڄي ventricular قسم ۽ pulmonary sharply جي venous موٽڻ اضافو ڪري edema جي سخت دل ناڪامي تي رسي سگھجي ٿو.