مصنوعي intraocular لينس: نگارن، ٺاهيندڙن، تبصرا

جي لينس جي اک ۾ لينس هڪ ڪردار ادا ڪري ٿي. اهو جي پردي ۾ روشني زور تي وس وارو آھي. مصنوعي لينس جي advent اڳ کان پوء cataract مريض سان گڏوگڏ glasses يا رابطي جي شيشن جي تمام وڏا سان glasses wore.

تاريخ کي، مصنوعي لينس جي پسند تمام وڏين آهي. ماڊلز جي ڳالهه ٻولهه به ڪنهن جراح نه آڻين. جي لينس جي مکيه قسمن تي هن جائزو مضمون ۾ بحث ڪيو ويندو.

ڪجھ ڪيسن ۾، هڪ مصنوعي لينس جي ارپنا جي ضرورت آهي؟

هن IOL، ته قدرتي لينس جي علائقي ۾ implanted آهي مهيا ته اھي قدرتي فعل گم ٿي ويا. مثال طور، cataract لاء سرجري جي دور ۾، جڏهن سنڌ جي قدرتي لينس ان جي شفافيت وڃائيندو آھي، IOL myopia، hyperopia ۽ astigmatism اعلي جي اصلاح بڻائي ٿو.

هن لينس جي اک اندر رکيل آهي، هڪ فطري لينس جيئن عبادت ۽ ڏسڻ جو تمام ضروري ڪم مهيا ڪري سگهو ٿا.

ايجاد phakic IOL myopia، hyperopia ۽ astigmatism جي هڪ اعلي سند سان مريض لاء هڪ سچو حل ٿي ويو. به، انهن ماڊلز جي مريض جو مختلف سببن لاء ليزر جي سيرت خواب اصلاح contraindicated آهي لاء قائم آهن.

ليزر خواب اصلاح لاء ڪيڏو refractive جو هڪ طريقو آهي لينس متبادل مصنوعي IOL ماڊل. ڏسڻ جي مشڪن کي اھڙي طرح ٺھراء ڪري ان جي صلاحيت (مختلف فاصلي تي اعتراض جو هڪ خواب) وڃائيندو آھي. هن سرجري کان پوء صبر پڙهڻ glasses پائي ۽ بند وٺي اعتراض ڏسي لازم آهي. هيء طريقو جي صورت ۾ ڏيکاريو ويو آهي 45-50 سالن کان مٿي جي قدرتي ٺھراء آهي ته عام طور تي مريض جي عمر کي اچي گم

phakic intraocular لينس جي ارپنا جي واقعي ۾ بهترين هٿ سان پاڻ کي اهو ثابت ڪيو ته قدرتي ٺھراء موجود گم ٿيل نه آهي ۽ ان جي فطري لينس جي ختم ڪرڻ کان سواء ئي لينس ارپنا منعقد ڪرڻ ممڪن آهي. Phakic شيشن مريض ٻئي جي ويجهو ۽ هڪ فاصلي تي اعتراض ڏسڻ جي اجازت ڏني.

هن ڊوائيس IOL

عام طرح، جي intraocular لينس ٻه جزا، ۽ نظريي جي حوالي هئا.

هن نظريي کي اتحاد هڪ لينس هڪ شفاف مواد مان ڪيو آهي. اهو اک جي رهندڙ ثي سان گڏ ٿيل آهي. هن نظريي جي حصي جي مٿاڇري تي هڪ diffraction زون، ان لحاظ کان خواب جي وضاحت نٿي ڪرڻ آسان بڻائي ٿي آهي. جي لينس جي حمايت حصو جي اک capsule ۾ امن مقرريء لاء ذميوار آهي.

هڪ مصنوعي intraocular لينس Implanting هڪ إلى زندگي آهي نه رکندو آھي. اهو ڪيترن ئي سالن تائين انسان جي هڪ مڪمل خواب روزي ڏيندو آھي.

phakic ماڊلز جي مکيه فائدن

• جي iris ۽ cornea ڪن ڳاڻون ڏينھن نه ڪندا آھن، اھڙي طرح degenerative تبديلين جي ترقي preventing.
• انساني اک جي biologically سان ٿيل.
• اهي ultraviolet تاب جي ناڪاري اثرن کان پردي جي خاص تحفظ ڪيو آهي.
• خواب جي ترت بحالي کي يقيني بڻائي.
• جي cornea جي ڍانچي کي محفوظ.

سخت ۽ نرم ترميمي

سخت ۽ نرم: جي شيشن جا ٻه مکيه قسم ۾ ورهايل آهن. سڀني کي دنيا جي حوالي سان عملي طور تي نظر ڊاڪٽرن ۾ لاٿا راڄ seams کان سواء عملن جي ٻاهر کڻي ويو آهي - phacoemulsification.

Phacoemulsification cataract intraocular لينس ارپنا 2.5 ميلي جي هڪ پٽي جي ڊيگهه جو عمل ڪرائڻ شامل. هن لينس هڪ تري هجڻ ضروري آهي. هي توهان هڪ ٽيوب ۾ هڪ خاص هن مقصد injector لاء ٺهيل ذريعي اهو رول ڪرڻ جي اجازت ڏئي ٿو. اک اندر، هن ٺاھي رھان ۽ هڪ لينس وانگر عمل.

محلن ٽيڪنڪ execution سيڪشن 12 ڇهن مهينن لاء ڊيگهه ۽ suturing ۾ ميلي ۾ شامل ٿي. پوء پڪو ماڊل implanted.

Spherical ۽ aspheric IOLs قسم

هن aspherical IOL جي ڏينهن ۽ رات جي دور ۾ سنڌ جي روشني ذريعو کان گهٽ dazzling روزي ڏيندو آھي. هن جو مطلب آهي ته ڪو به ڪم جيڪي ان نقطي جي روشني نه هئي، ته هو هميشه refraction لاء، ٻنهي جي مرڪز ۾ ۽ ان جي غلبي تي تابع ڪيو ويندو. هن جڏهن ممڪن طور تي گھڻو جي اک جي تعريف وسعت ڏينهن جو سڪو وقت لاء هڪ تمام اهم عنصر سنڌ آهي.

مثال طور، اتي ڪارن جي headlights کان ڪو glare آهي. هن ملڪيت ڊرائيور جي لاء تمام ضروري آهي. به Aspheric لينس قسم ته سٺا رنگ reproduction ۽ اعلي ابتڙ ۾ پيدائشي عمل آهي.

Spherical قسم جو لينس جي مختلف علائقن ۾ شدت طرحين طرحين جي ٽوڙڻ ۾ شامل ٿي. هيء جنهن negatively بصري فعل جي معيار کي متاثر روشني جي پرزا ڪري، کي پاڪ ٿيو. شيشن جي اهڙي قسم جي glare ۽ ڄمندو سبب ڪري سگهو ٿا.

Multifocal ۽ monofocal ماڊل

Monofocal لينس جي فاصلي ۾ واقع رعيت جي بصري تاثر جي معيار کي يقيني بنائڻ لاء ٺهيل آهي. گڏوگڏ-جون پوائينٽون گهري سرجري کان پوء پڙهڻ لاء.

مشڪن کي intraocular لينس (IOL) multifocal سگهارو جو قسم آھي. اهو ان جي اعلي خرچ determines. اهو صبر سڀ فاصلي تي اعتراض ڏسڻ جي اجازت ڏئي ٿو. هن فنڪشن ان optics جو هڪ پيچيده جي تشڪيل جي طرفان فراهم ڪيل آهي. جي وچ ۾ فاصلو ۾ ويجهو خواب لاء ۽ ٽي مختلف علائقن ملن ٿا. هن معاملي ۾، جي صبر glasses جي پائي جي ضرورت نه رکندو آھي. ڇو اهڙي قسم جي ڊوائيسز جو خرچ تمام اعلي آهي ته آهي.

toric ماڊل

Toric ماڊلز جي astigmatism جو مسئلو حل ڪرڻ لاء ٺهيل آهن. Astigmatism جي cornea ته تصوير distorts جي چڱيء شڪل سڏيو ويندو آهي. اهڙي صبر جي cataract ختم ڪرڻ ۽ لينس جي فراهمي جي معياري ترميمي ڪرايون ته، سنڌ جي abnormality غائب. پوء، آپريشن کان پوء هن کي وري cylindrical جون پوائينٽون پائي ڏيکاريا ويندا.

جڏهن ته صبر ڪرڻ هڪ toric لينس ماڊل implanting astigmatism لاء ڊس ۽ اعتراض جي متضاد رويا حاصل ڪرڻ جي طرفان فراهم ٿي سگهي ٿو. toric شيشن ۾ ضروري خول تعمير ڪيو آهي. جي لينس تي خاص پيشانين ذريعي اک ۾ اهڙي لينس جوڙ جو قسم، جو صبر sharper تصوير حاصل ڪري سگهون ٿا.

اهڙي ماڊلز جي لڳائڻ جي سرجري کان اڳ هڪ ڪهڙو حساب ۾ شامل ٿي. هر صبر لاء، اهي هڪ فرد جي بنياد تي جا پيروڪار آهن.

astigmatism کان مبتلا مريض جا دورا، صاف ظاهر آهي ته toric ماڊل جي ارپنا بهترين نتيجا ڪڍندو. سرجري کان پوء ڪيترائي مريض ظاهر آهي ته سندن خواب ڪيئن ان کي به سندس ننڍي سالن ۾ نه هو پوء واضح ٿيو.

Multifocal toric لينس

IOL جو تعداد multifocal toric ماڊل concludes. جي صبر astigmatism کان شڪار آهي، ۽ ٻئي جي ويجهو ۽ هڪ فاصلي تي بخوبي ڪتب ڏسڻ چاهي ٿو ته، ان کان پوء ان جي هن قسم جي ارپنا ڏيکاري ٿو. هن جي لينس خواب بحال ڪرڻ جي اجازت ڏئي ٿو. هڪ ئي وقت ۾ صبر ڪرڻ جون پوائينٽون جي ضرورت ڪڏهن. اهو لينس جي سڀ کان وڌيڪ مهانگو قسم آهي.

UV IOL پيلو ۽ نيري فلٽر

اک جي فطري لينس هڪ منفرد لان صلاحيت، سج جي ڪرڻن اجائي کي بلاڪ ڪري چڪو آهي. هن جي اک جي پردي کي نقصان روڪي. جديد اکين جي بيماري ultraviolet تاب کان IOLs فلٽر جي سڀني قسمن جي پيداوار ۾ شامل ٿي.

شيشن جي خاص ماڊلز جي منجهس روغن رنگ آهن قدرتي لينس سان ان جي وڌ ۾ وڌ اھڙي حاصل ڪرڻ. اهي فلٽر ٻاهر اجائي نيري روشني، جن جي spectrum جي لڪل حصي ۾ آهي.

AcrySof ذهانت

AcrySof ذهانت سمجھ لينس روشن روشني ۾ spherical ڀل (glare، halos، روشني جي موجودگي) کي درست ڪرڻ لاء آهي. اهڙي نموني ڪنهن نظم حالتن ۾ هڪ ڀرپور خواب ڏئي سگهي ٿو. هن الٽرا پتلي لينس (ٻه ڀيرا عام کان thinner).

هڪ الوقت لينس thinner جي مرڪزي حصي ۾ ڪنارن تي جي ڀيٽ ۾. اها ڳالهه هن نور beams ته ان جي پردي علائقي جي ذريعي نڪري ذريعي آهي، جي پردي ۽ مرڪزي ڪرڻن کي زور - ان تي. جيئن ته سنڌ جي روشني ڪرڻن هڪ نقطي تي نه روشني وڌي رهيا آهن. نتيجي ۾، جي پردي تي تصوير مڙئي آهن.

Intraocular لينس AcrySof ذهانت هن مسئلي کي ختم ڪري. ان جي واپس مٿاڇري اهڙي طرح جي اجازت ڏئي ته سڀني جي روشني beams ھڪ نقطي ۾ ملڻ ۾ ٺهيل آهي. هن نموني، معيار، جو ڏينهن جو ڪنهن به وقت ان جي ابتڙ ۽ وضاحت جي هڪ اعلي سطحي جي طرفان فراهم ڪيل تصوير.

cataract لينس سان راء surgically

تاريخ کي، ultrasonic phacoemulsification جي هڪ intraocular لينس جي ارپنا مريض لاء خطري جي ننڍي وڏا جي ڌانڌلي آهي. هوء ڪارڪردگيء جي هڪ اعلي سطحي ڪئي. يورپ، آمريڪا ۽ اسان جي ملڪ ۾ cataract جي لڳ ڀڳ 95 سيڪڙو هن انداز ۾ ختم ڪري ڇڏي ٿو.

هن عالمي صحت جي تنظيم سڀ جراحت جي طريقيڪار جي صرف آپريشن، جنهن جي مڪمل بحالي distinguishes تسليم ڪيو آهي.

جراحت مداخلت جي ذات ڇا آهي؟

جي بنياد cataract سرجري جي opaque crystalline لينس جي ختم ڪرڻ، جنهن جي پردي کي روشني جي مڪمل وهڪري روڪي آهي. مصنوعي intraocular لينس هڪ خراب فطري لينس مٽائي.

ارپنا جي مکيه مرحلن

phacoemulsification عملن جي ٻي وڏي اڪثريت آهي، خانگي ڪلينڪ ۾ پرفارم ڪيو outpatient. سرجري لاء تياري جي مرحلن هر لڳ ڀڳ آهي ته هڪ ئي:

• آپريشن جي شروع کان اڳ هڪ ڪلاڪ جي صبر جي ڪلينڪ وٽ اچي وڃي.
• امان پنهنجي تعريف دفن تخدير هجن ڦڙا وسعت پيدا ڪرڻ ۾.
• هن صبر جو آپريٽنگ ٽيبل تي رکيل آهي. هن اينسٿيسيولوجسٽ anesthesia ڪندو آھي.
• جڏهن ته سرجن لاھيندو جي cataract ۽ لينس implanted آهي.
• جڏهن ته آپريشن stitches جي ضرورت نه رکندو آھي.
• سرجري کان پوء، سنڌ جي صبر بيت نيو ويندو آهي.
• هڪ ڪلاڪ جي سرجري کان پوء صبر جي گهر موڪليو ويندو آهي.
• جڏهن ته ٻئي ڏينهن، هن جي صبر جو ڊاڪٽر کي دوري لاء اچي وڃي.

جيئن ته آپريشن آهي

جي cornea تائين رسائي حاصل ڪرڻ جي ڊيگهه ۾ 1،8 ميلي جي خوردبيني incision ڏنيون. Clouded لينس ultrasound جي ذريعي گهٽايا آهي ۽ هڪ emulsion، جنهن جي اک کان دستبردار آهي ۾ هڪجهڙائي پيدا آهي. هن capsule injector لچڪدار intraocular لينس جي ذريعي متعارف ڪرايو آهي. هوء وارين جي روپ، جتي هوء ڦرندو ۽ محفوظ ۾ اک ۾ داخل ٿي.

مستقبل ۾ خوردبيني incision ٻاهرين مداخلت کان بغير يعني سيل آهي. تنهن ڪري، هن معاملي ۾ suture ضروري نه آهي. هن آپريٽنگ ڪمري ۾ هڪ راڄ جي طور تي صبر موٽڻ، کي خواب.

آپريشن جو مدو 10-15 منٽ آهي. هن drip anesthesia جنهن کي آساني سان برداشت آهي ۽ دل ۽ رت جو رڳون تي بار exert نٿو ڪري لاڳو ڪيو ويو آهي جڏهن. سرجري کان پوء صبر ڪريو جلدي زندگيء جو عام ترنم کي پيام آهي. طريقي سان گهٽ آهن. اهي اهڙا صفائي ڪهڙو.

بحالي جي دور ۾

آپريشن کان پوء، هن ڊاڪٽر جي صبر خاص اک ڦڙا ۽ انهن جي استعمال جي گهڻي determines prescribes. به prophylactic ماڻ طور تي اضافي inspections جي تاريخ مقرر ڪيو. هن صبر ڪريو،،،،، سندس ويچارا ڳجھي رکڻ لاء پڙهڻ لکڻ جي ڪمپيوٽر تي ڪم، ٽي وي ڏسي هڪ غسل وٺي ويھ ۽ هڪ آرام حيثيت ۾ نازل ڪوڙ جي اجازت ڏني آهي. جي غذا تي پابندي به موجود ڪونه آهي.

آپريشن جي پيچيدگي ڇا آهي؟

هڪ intraocular لينس جي ڪتاب جي ارپنا هڪ خاص پيچيدگي ته حساب ۽ لينس ماڊل جي چونڊ جي درستگي، ۽ آپٿومولوجسٽ جي ور ڪم ڪرڻ جي اعلي ضرورتن ۾ ڪوڙ ڪئي. ڇو جو سڀ کان اهم شرط جي آپريشن کان اڳ مڪمل diagnosis آهي ته آهي. صرف هڪ تفصيلي جديد سامان جي هڪ پوري حد جي ڪيل سروي، جي صبر جي حالت جو هڪ مقصد نظر نٿي ڪرڻ ممڪن بڻائي.

فائدن

Ultrasonic phacoemulsification cataract جو سال ٽيڪنالاجي تي خرچ تڪميل بابت تڪرار ڪيو. جڏهن ته آپريشن جو هڪ مختصر وقت ۾ پرفارم ڪيو آهي. هن صبر آرامده ۽ محفوظ رهندو آهي. تنهن هوندي به، ڌانڌلي جي اهڙي تصور لاء وجھڻ ۽ استري تکي تنظيم عمل جي اعلي ڪاريگر قابل آهي.

هن سرجري جي مکيه فائدن شامل آهن:

• cataracts کان مطلق آزادي؛
• تيز بصري ڪنڀار حاصل ڪرڻ؛
• جي صبر جي دؤران صحتيابي؛
• جي جسماني ۽ بصري بار تي پابندي جي غير موجودگيء seamless طريقو کي شڪر؛
• ڪو به درد ڇو جو لينس في نس endings ڪئي آهي؛
• هڪ تڪڙا صحتيابي ڪارڻ، هڪ هفتي کان پوء، توهان ٻاهر ڪم ڪرڻ لاء وڃڻ ڪري سگهو ٿا.
• هڪ مهيني لاء پابندي سان تعميل؛
• هڪ لڪ لينس رنگ ۽ ان جي ابتڙ.

قدم جو اشارو آهي

جراحت مداخلت لاء اشارو آهي cataract جي ڪنهن به مرحلي تي ٿي سگهي ٿو. بهترين اختيار، cataract جي هڪ نادان صورت ۾ سرجري جو انتظام ڪرڻ آهي خطري کان سواء آپريشن لاء اجازت ڏئي ٿو.

لاء صبر ڪريو، اهو به هڪ وڏو سان گڏوگڏ: اهو آهي نه ضروري انتظار جيستائين مڪمل انڌائي اکيون، ته جيئن ان کي هو اڳي. هن بيماريء جي ابتدائي مرحلن ۾ turbidity لاهڻ ٻنهي سرجري دوران ۽ وري complications گھٽ ڪرڻ لاء.

سرجري کان پوء ممڪن complications

intraocular شيشن جي وڏي اڪثريت phacoemulsification ارپنا آهي، جنهن جي ور جراح پاران منعقد آهن ۾ هڪ سازگار ڪالهه آهن. جي سرجن جي نئين سکندڙن آهي ته، ڪيس جي 10-15٪ ۾ complications ٻڌايو آهي.

انهن جي سبب ڪري سگهجي ٿو:

• جي لينس جي ligaments جو ماڻس؛
• ميلاپ diabetic cataract، glaucoma ۽ myopia؛
• عام اک جي بيمارين جي موجودگي.

جراحي جي Complications شامل آهن:

• ultrasound جي ذريعي corneal نقصان؛
• جي لينس ligaments جي سالميت جي ڀڃڪڙي؛
• جي لينس capsule جي rupture، جي vitreous جي نقصان بنجي؛
• واپاز مصنوعي لينس، وغيره ..

اهو ته سڀ سرجري کان متعلق complications، سنجيده مسئلو تائين رسي سگهن غور ڪيو وڃي. هن معاملي ۾ علاج مسلسل ٿي ويندي، ۽ ان جي نتيجي ۾ تمام مثبت نه ٿي سگهي.

جي لينس وڃڻ

ڪڏهن ڪڏهن ته inflammatory عمل يا پردي ۾ pathological عمل دوران intraocular لينس جي ختم ڪرڻ جي ضرورت آهي. اهڙين حالتن ۾، ڪل vitrectomy IOL پرفارم ڪيو. هن لينس tweezers جي هڪ ڏنيون طرفان تي قبضو ڪيو ۽ اڳتي وڃڻ آهي. اردو-ڏاڏو جو تعارف لاء Sclerostomy جو ڏڪڻ سان ڀريو پيو آهي. جراح هڪ هيرن جي ڪوٽنگ سان scissors جي ذريعي ئي cornea ۾ هڪ incision وضو ڪرڻ. IOLs مثال طور، سنڌ جي ٻين forceps 25G مان هڪ ڊاڪٽر جي intercepted ٿي سگهي ٿو، 20G هيرن-سرو سان forceps.

جي لينس incision وڃڻ کان پوء بيڪار sutured يا ايڪس نما نائلون suture № 10-0. جي سيون لاء thinner مواد جو استعمال astigmatism جي گهٽ تجلي آهي، پر ڌانڌلي جي دور ۾ سنڌ جي سيون جي ذريعي ليکجي ٿو جو هڪ اعلي خطري جي طور تي بند احتياط جي ضرورت آهي.

ڪڏهن ڪڏهن، جي IOL fibrovascular جھلي جي حضور جن جي سورن، يا uveitis کي vitreous سبب جي بنياد جي سامهون fibrovascular پنگريو جي هڪ پڇاڙي آهي ۾ ختم ڪري ڇڏي ٿو. اهڙي عمل کي سڏيو ۽ پيشاب ڪري سگهجي ٿو.

هن معاملي ۾، جي haptic جزا scissors سان اخري، پر امان ۾ پيڙهيون حجري جي کوٽائي کي برقرار رکڻ لاء، viscoelastic لاڳو.

Haptics جي ocular نلڪيون ۾ رکي سگهجي ٿي ته اهي هڪ fibrous capsule وڪوڙي ويا آهن ۽ tweezers سان ختم ٿي نه آهي. زخم جي tightness ۾ واڌارو ڪرڻ لاء ڪيترن ئي ايڪس نما seams کي لاڳو ڪيو آهي. شده monoiflemnaya موضوع نمبر 9-0 يا 10-0.

ڪيئن IOL ٺاهيندڙن کي ترجيح؟

ڪيئن intraocular شيشن چونڊي؟ ظاهر مختلف ڪنڀار سان ماڊلز جي وڏين حد نمائندگي ڪن ٿا. تاريخ کي، وڏي پيماني تي ان جي پوئتان ٿين ڪئميرا سان phakic لينس ICL (STAAR، CIBA دورانديشي) جي ترميمي.

اهي ماڊلز جي iris جي سامهون ۾ لينس جي ارپنا جي تابع آهن ۽ اعلي نظريي جي ڪارڪردگي کي يقيني بڻائي. جيڪڏهن ارادو ڪيو، جيئن ته شيشن ان جي هٿ معطل کان سواء هڪ اک کان ختم ڪري سگهجي ٿو.

تبصرا

Intraocular شيشن، جنهن جي سڀ کان مثبت تبصرو، ڪيترن ئي ماڻهن کي، ۽ ھلاڪ ٿيل خواب حاصل ڪرڻ جي رڳو پڪ واٽ لاء بڻجي ويا آهن.

مريض، IOL ارپنا سان ultrasound cataract phacoemulsification کان رايو هڪ انتهائي اثرائتي، محفوظ ۽ painless جو طريقو آهي ته سڀ cataract کان نجات حاصل ڪري سگهو ٿا ۽ ڀرپور خواب کي يقيني بڻائڻ آهي. هن IOL cataracts جي علاج ۾ هڪ حقيقي ٿرو هو.