Adrenal hyperplasia - اهو ڇا آهي؟ علامتن ۽ بيماري جو علاج

سندن عملي طور عضوي جو اڪثر جي بڪيون ۾ اسريو سان پکڙي آهي. Adrenal hyperplasia - اهو ڇا آهي؟ بڪيون - عضوو paired، جي adrenal glands صرف glandular فارم گذارڻ جي مٿان واقع آهن. نه ئي انساني جسم hormones (adrenaline، noradrenaline، glucocorticoids، ۽ جنسي) لاء ضروري ٺهيل آهن. Hyperplasia حق hormones خلاف ورزي، ۽ هن مختلف علامتن سان گڏ آهي.

Adrenal hyperplasia - اهو ڇا آهي؟

adrenal hyperplasia سيل بافتو progressively paired جڏهن glands وسعت، جسم وڏي، ڪرائون سائيز ۾ وڌي، توڙي جو اهو پنهنجي شڪل نامي آهي. Adrenal medullary مال ۽ ڇوڏن جي سڃاڻي.

عام طور تي سنڌ جي adrenal cortex hyperplasia متاثر، اتي هڪ pathological عمل سڌريو. مختلف گلم اڪثر جي medulla ۾ بابر.

اها ڳالهه عورتن، مردن ۽ ٻارن ۾ ڪنهن به عمر ۾ هن بيماري تي جلوه گر.

Congenital adrenal hyperplasia سڀ کان اڪثر دوائون ۾ مليو آهي. عام طور تي ان جي هڪ موروثي کڻندا، پر پڻ ڪجهه ناڪاري ملڪي يا بيروني عنصر جي تعداد ۾ نمودار ڪري سگهو ٿا. جيئن لاڳاپيل pathology Cushing جي syndrome (ڪيس جي 40٪) syndrome سان مريض ۾ لڌا آهي. هن syndrome عام طور تي وچين ۽ پراڻي عمر ۾ تشخيص ظاهر هوندي آهي.

هن سنجيده pathology بيڪار نه ٿو ڪري سگهجي. جڏهن hyperplasia ضروري hormones جي پيداوار disrupted آهي. عورتن ۾، ان جي اڪثر ڪمزوري ماري. جي adrenal غدود جي nodular hyperplasia، nodular، ڌنڌلو، congenital ۽ micronodular، ۽ medial پير جي hyperplasia: نه ته بيماري جي ڪيترن ئي قسمن جي آهي. گهڻو ڪري اڪثر هن جي بيماري عورتن ۾ وٺندي.

هن بيماريء جي ماري

علامت ظاهر جڏهن ٻارن، مردن يا عورتن ۾ adrenal hyperplasia مختلف ٿي ويندي ماري. هر شئي جي بيماري جي قسم تي منحصر ڪري ٿو. Hyperplasia جي ذات جي هڪ وهم، ان idiopathic، solteryayuschey، virility ٿي سگهي ٿو.

جڏهن اتي androgens ۽ mineralocorticoids جي هڪ سرگرم قسم hypertensive پيداوار اهڙي عمل رينل رڳون ۽ fundus تي خراب اثر آهي، اڪثر هائيپر syndrome ڪري ويا آهن.

جڏهن solteryayuschem قسم hyperplasia androgen پيداوار وڌي، اھڙي طرح اتي ٻين جي adrenal cortex جي روپ ۾ hormones جي کوٽ آهي. hyperkalemia يا hypoglycemia اچي ٿو. هن خطري، ته جسم dehydrated آهي وزن وڃائي ڇڏيو.

جڏهن virilnoe قسم hyperplasia راز androgen superaktiven. ظاهري genitalia وڏي سائيز ۾ وڌي، acne، وڌي جسم جا وار، musculature تمام وڏي مقدار ۾ ترقي نه آهن.

سڀ pathology جي پهرين steroid hormones جي وڌي secretion سبب جاري ڪري ٿيندي آهي. هن بيماريء جي حاصل فارم اهم سبب ڇو ته ان اختلاف جو تعداد:

• metabolic فتنه و؛
• مضبوط ڊ؛
• Cushing جي بيماري؛

حقيقت اها آهي ته ڪڏهن به حمل دوران، جواني جي دور ۾، فعلي تبديلين کي ترقيء. سبب Congenital adrenal hyperplasia هڪ ٻي تجويز - جينياتي سطح تي هن مرض جي سند. هن بيماريء جي علامتن جي مصلي provoking عنصر: جينياتي سطح تي hypothalamus ۽ پچوٽري اسريو جي هڪ malfunction، هڪ قدرتي خودمختياري cortex paired glands، سندن ابن ڏاڏن کان وارث.

nodular hyperplasia

ڊاڪٽرن جي clinical تصوير مطابق ڪيترن ئي گروهن ۾ adrenal hyperplasia، گڏو گڏ وهڪري جي قسم جي progression ورهائي.

Nodular adrenal hyperplasia. هي فارم موروثي آهي. گهڻو ڪري اڪثر بزرگ ۾ بابر، وقت سان بگڙيل آهي. قائم adrenal nodules جي ڇوڏن تي - diagnosis جڏهن ڪرائڻ هڪ خصلت مضمون ۾ انڪشاف ڪيو. چيائون، گھڻن (lobed جوڙجڪ) ۽ هڪ طرفي ٿي سگهي ٿو 4-5 وزير اعلي لاء کنيو. Cushing جي syndrome سڌريو. هن pathology adrenocorticotropic هارمون جي مضبوط stimulation سبب آهي، جو پچوٽري غدود ۾ synthesized آهي. Cushing جي syndrome سان nodular hyperplasia جي مکيه خاصيتون شامل آهن:

• درد؛
• اکين اڳيان "اڏامي"؛
• ڪپڻ؛
• dizziness؛
• عام malaise؛
• وزن ۾ اضافو (جو بنيادي جي آنڊن، ڳچيء ۾، منهن)؛
• وڌي مزي؛
• ڊگھو جي جلد تي پيشانين؛
• acne؛
• hirsutism (زالن ۾)؛
• غريب regeneration؛
• hyperpigmentation؛
• هاء بلڊ پريشر،
• بار بار fractures؛
• بيدل.

hyperplasia ڌنڌلو

جيڪي جانور hyperplasia جي هن فارم ان جي شڪل کي تبديل نه ڪيو ۾، اضافو ھوريان آهي. پر ساڳئي وقت تي اهي nodules بڻجي. جي نشاندهي جي بيماري جي قسم ڏکيو آهي. هڪ ultrasound ڪو نتيجو diagnosing جي معياري طريقو ۾. جسم ۾ تبديلي صرف ايم آر يا ا تي مليا آهن. اڪثر دوغلو صفت، جنهن کي جڏهن هيٺين علامت نمودار ترقيء: عورتن ۾ adrenal hyperplasia اڪثر جسم جا وار ۾ اضافو ڪرڻ ٿي ويا آهن، افراتفري حملا، هائيپر، لگايو پڌري. ڪجهه علائقن ۾ نقصان glomerular نه آهي ۽ ٻه طرفي hyperplasia ترقيء.

idiopathic aldosteronism جي pathology aldosterone secretion ۾ اضافو تي مشتمل آهي. هائيپر، ڪپڻ، سياسي ماڻس، تحريڪ، paralysis لاء أمام، اڃ، وڌي پيشاب جي اوٽ، ٿیندا urination جي حد: جڏهن hyperplasia glomerular زون هيٺين علامت exhibits. خلاف ورزي رت potassium، acidosis ۾ هڪ واڌارو ماري. وڌي رت جو پريشر پڻ مسلسل هتان آهي.

Nodular ۽ congenital فارم

Nodular روپ اڪثر ڪري ٻارن ۽ نوجوان قيدين ۾ progresses. اهو پاڻ کي ڇو کي خاطري ڪرائيندي يا adrenal glucocorticoids جي overdose سبب فعل جو پڌرو ڪري سگهو ٿا. nodular شڪل جو اهم خصوصيتون: فاسد وسا ذخيرا، سياسي ۾ گهٽتائي، جي جلد جي pigmentation، شوگر، نس نقصان ۽ دل جي علامت، osteoporosis. مرض جي ٻارن کي علامت وقت ۾ لڌا ويا آهن ته، هڪ hormonal علاج جا پيروڪار، جي prognosis سازگار آهي. کاٻي adrenal غدود جي Hyperplasia - اهو ڇا آهي؟ هن معاملي ۾، hyperplasia hormones جي عمل تي منحصر نه آهي. جڏهن tumors 3 وزير آپريشن جي ڀيٽ ۾ تمام وڏو sprouting جي ضرورت هوندي آهي. وجھيو استعمال يا کاٻي پاسي تي peritoneum کي Fedorov طريقو lyumbotomicheskim پهچ مطابق آهي.

Congenital adrenal hyperplasia (VDKN) وڌيڪ اڪثر ٻين قسمن جي ڀيٽ ۾ 'بابر مغل آهي. ننڍڙن ٻارن ۾ 12 هزار تائين 1 مان هڪ ات تي مليو. هن حالت ۾، ٻار noticeable metabolic ۽ ظاهر ڪري. نه (غير classical، سادو classical، virility ۽ solteryayuschaya جي ٽن مکيه صورتون آهن.

سڀ کان عام فارم solteryayuschaya آهي. ڪوڙي germofroditizm، جي scrotum جي چوڌاري نيڪ سڪو جلد، ڪرائون سائيز ۾ penis وڌائي ته جيئن ڇوڪرين ۾ پڌري ان کي. گهٽ ترقي ۽ اهڙي drowsiness، nausea، lethargy، گهٽ بلڊ پريشر، ڏڪار، فقير مزي جي طور تي انهن علامتن جي characterized مريض لاء. هن بيماري جي وجود جو پهريون ڏينهن، يا ممڪن موت سان علاج ٿي هجڻ ضروري آهي.

جي classical صورت ۾ انهن علامتن جي مٿان نه آهي، پر جنسي مرد hormones جي synthesis ۾ اضافو ٿيو آهي. جي بيماري علاج نه آهي ته، وڌيڪ مسئلا جنسي ۽ ذهني صحت ۾ عورتن ۾ نمودار.

جڏهن ته غير classical فارم بالغ عورتن ۽ نوجوان قيدين ۾ نظر اچن ٿا. ڪمزوري، حيض کي خاطري ڪرائيندي، hirsutism ۽ acne جي مکيه شڪايتون.

Adrenal hyperplasia: عام علامت

تمام اڪثر، ٻارن، مردن ۽ عورتن جي بيماري جي محو فارم هتان، جڏھن آهي ڪو ياد ڪريو، اهڙين حالتن ۾ ان کي ڏکيو جي بيماري diagnose ڪرڻ آهي. Congenital فارم زندگي جي پهرين ۽ ٻئي سال ۾ اڳ ۾ ئي ٻارن ۾ بيان ڪيو ويو آهي.

عام طور، adrenal hyperplasia (اهو ڇا آهي، اسان اڳ ۾ ئي بيان ڪيو آهي) جي هيٺيان مکيه علامت ڪئي آهي:

• ڪرشماتي بلڊ پريشر (گهٽ يا اعلي)؛
• شوگر جا مريض هوندا جي ترقي جي رفتار؛
• وزن وڌي؛
• osteoporosis جي جلوه؛
• مشڪون جي numbness، انهن کان پوء گهٽتائي؛
• عورتن کي "چنڊ-وانگر منهن" آهن؛
• هوندي impairment؛
• نروس breakdowns؛
• pigmentation؛
• ڊگھو جي جلد تي پيشانين؛
• هن جي بيماري قطارون ۾ پئماني تي؛
• چٺي جي lowering؛
• پيشاب جي nocturnal ورائي؛
• ڌڙڪن اڃ؛
• psychoses؛
• ڪمزوري؛
• amenorrhea؛
• نه عمر-مناسب اعلي ترقي؛
• هن دنياوي علائقي ۾ hairline لھڻ؛
• hirsutism.

مردن ۽ عورتن جي بيماري جي clinical جي آيتن ۾ اختلاف.

علاج گائيڊ

علاج جي بنياد ضرور hormonal بيمارين آهي. سائنسدانن موجود ڪيئن چڱي طرح جي adrenal hyperplasia تي عمل ڪرڻ جو فيصلو نه ڪيو آهي. علاج اڪثر ٿيل آهي. androgens - قيدين جي مطلب جنهن کي ثانوي جنسي ڪنڀار جو اظهار normalize، ڇوڪرين ڏيکاري estrogens ۽ نيڪ لڳايو ويو آهي.

glucocorticoids جي هيٺيان مجموعا جي علاج ۾ استعمال:

• cortisone acetate؛
• hydrocortisone؛
• dexamethasone؛
• prednisolone.

جي ڏينهن دوران صبر جي hormones (برابر مقدار ۾) جو 2 يا 3 تحفو وصول ڪري. رجسٽر ۽ 5٪ ۾ گلوڪوز حل. ڇوڪرين، نيڪ وسنديون، سڀ زندگي جي ضروري تياريون ڪرڻ ڪئي.

هر صبر لاء ڊاڪٽر هڪ خاص اچڻ ان جي علاج حڪمت عملي (ان کي سڀني سندس تجربي ۽ علم تي دارومدار) مقرر ڪرڻ جي سٽ هجڻ ضروري آهي. هن بيماري جي علاج ۾ واحد علاج موجود نه رکندو آھي.

adrenal cortex جي Congenital hyperplasia سخت جراح جي علاج. نه ڪيس ته genitals عورت ھجي يا مرد جي حيثيت differentiated نه ٿي سگهي آهي. ڇوڪرين جي لاء ان جي labia جي چڱيء شڪل سان پلاسٽڪ جي صلاح ڏني آهي. اڳ ۾ زندگي جي پهرين سال ۾ اهڙي ڪنهن آپريشن، ڪڏهن (سخت حالت ۾) ان کان پوء جا پيروڪار آهي ڏيکاريو. آپريشن ڪر ۽ tumors ۾.

جسم کاري وٽ واهولو ته، جي صبر 1-3 گرام جي روزانو dose وڌي وڃي. اهڙين حالتن ۾ مقرر ڪيو، ۽ mineralocorticoid ٿي.

ڌنڌلو hyperplasia دوا بيمارين گهڻو اثر نه ڪندو آھي. ان کي اهڙي ڪيس adrenalectomy ۾ جي ضرورت هوندي آهي. نه ٿينديون علاج ۽ aldosteroma جڏهن ڌنڌلو hyperplasia سان ٿيل. حق گوئي جي ناسازگار آهي. پسند جا موضوع دوا بيمارين ۽ zona glomerulosa طرفي hyperplasia (idiopathic hyperaldosteronism) آهي. هن معاملي ۾ آپريشن - منجھند جو تمام اندازو آهي.

علاج IGA جي mainstay - spironolactone حاصل ڪرڻ، ان کي aldosterone جو ويري آهي. به اثر انداز جي دوا eplerenone آهي. Spironolactone اڪثر هڪ calcium ويري سان ميلاپ ۾ ورتو آهي. جيڪڏهن سنڌ جي علامت موجود روڊ هائيپر صويرون inhibitors سان علاج سان ڳنڍيل آهي.

هڪ روزاني بنياد تي سار سنڀال منشيات جي virilization جي استقبال جي صورت ۾. adrenal hyperplasia جي قسم جي هڪ virilizing کي وهم ته، cortisol جي مقرري ٿي وڃي. اهو هڪ intramuscular وجھڻ جي طور تي استعمال ڪري سگهجي ٿو. Dose ڊاڪٽر نامعلوم. پراڻن ٻارن prednisolone استعمال ڪري سگهون ٿا لاء.

جيڪڏهن ڪو مناسب علاج آهي، جو hyperplasia جي بيماري Kona يا Cushing جي بيماري جي ترقي کي رسي سگهي ٿو. مناسب diagnosis علاج کان پوء فوري طور تي شروع ڪرڻ گهرجي.

هن بيماريء جي diagnosis

Adrenal hyperplasia - اهو ڇا آهي؟ ڪيئن جي بيماري diagnose ڪري؟ Nodular ۽ ڌنڌلو hyperplasia instrumental ۽ ليبارٽري تحقيق جي رخ ۾ لڌا ويا. هن انهي شامل آهن: صبر سروي، جسماني امتحان، clinical امتحان، radiological امتحان يا مقناطيسي گونج تشخيصي، radionuclide اسڪيننگ. نتيجن ويچارو قدر، ۽ ٻنهي adrenal glands جي صورت موجب. Radioimmunoassay ليبارٽري تحقيق پرفارم ڪيو. جو پيشاب ۽ رت cortisol ۾ طئي ڪيو. جي hormonal حيثيت جو تعين ڪرڻ لاء، assay immunosorbent ڏسجي-جوڙيو. ڪڏهن ڪڏهن ان کي سڪ puncture جو انتظام ڪرڻ لاء ضروري آهي.

diagnosis جي نتيجن موجب ته ڊاڪٽر جي diagnosis exposes ۽ علاج جي سڀ کان وڌيڪ مناسب طريقو چيو ويندو هو.

Hyperplasia بالغ: ڇا ڪندا؟

عام طور تي سنڌ جي adrenal cortex جي hyperactivity شيشو ۾ بابر آهن، پر هن بيماري جي آيتن کي بالغ ۾ ظاهر ٿيندا آهن. عورتن ۾ adrenal hyperplasia ڪچا جو هڪ اعلي ترقي، جون پاڙون آواز، acne، سر جي چڪر ۾ سور، nocturnal seizures، مسڪينن جي کارائڻ، وڌي بلڊ پريشر، adrenal syndrome جي characterized آهي.

توهان انهن علامتن ۾ پنهنجو پاڻ کي ڏسي، ته پاڻ کي diagnose ڪرڻ جي ڪوشش نه ڪندا آھن. هنن حالتن ۾ مدد نه ڏيندا، ۽ قوم شڪايتن. ريگوليشن ڊاڪٽرن کي پتو پوي. اهو hormonal علاج ڪرڻ ضروري آهي. عام طور، اهڙي diagnosis سان عورتن کي حمل رٿ جي سفارش نه ڪئي آهي. ڪيترن ئي ڪيسن ۾، ڪڏهن به جنم ڏئي ممنوع. ڪڏهن ڪڏهن اهو مسئلو لاء بهترين حل - حمي بأقل جي مڪمل خاتمي، ۽ ان جي سڀني appendages.

روڪ

adrenal hyperplasia ڇا آهي - خاص ڪري جن couples جو ٻار جي جنم رٿ رٿي ۽ خاندان ۾ اھي (ٺاهڻ) congenital hyperplasia جو ڪيس داخل ڪيو آهي معلوم ڪرڻ جي ضرورت آهي. ماهر، ڄاڻندڙ پروفيشنل - geneticists ڏانهن رجوع ڪريو. بيماريء جي روڪ لاء perinatal جي diagnosis (جي دور ۾ جڏهن بيبي اڃا به ترقي ۽ ماء جي پيٽ ۾ آهي) ڪرڻ جي ضرورت پوندي. ۾ حمل جي پهرين trimester chorionic villus هوندا جا پيروڪار آهي. amniotic سيال، جنهن hormones جي سطح جو اندازو لڳائي ويندي جو گھربل تجزيي جي ٻئي اڌ ۾.

اختيار - IVF. هن صورت ۾، توهان جو ڪيڙو خانا جي هڪ مقدمه جينياتي تجزيو ڪرڻ ڪري سگهن ٿا اڳ آھن fertilized آهن.

جواني جي دور ۾ سنڌ جي عورتن کي hyperplasia بابر هڪ ڊاڪٽر جي مسلسل سڄاڻ هيٺ هجڻ گهرجي باقاعدي سڀني جي ضرورت تجربن نڪري. سڀ ممڪن toxic پدارٿن ۽ تاب جا اثرات جي زندگي مان خارج ڪيو وڃي.

adrenal hyperplasia جي روڪ لاء اهم ڪردار نڀائيندو آهي ۽ تجربن پاليو کڻي ۾ پرفارم ڪيو وڃي screening. جي تجزيي لاء ان کي هڪ capillary (هڪ جاء تي puncture کڙي همت لاء چونڊيو) کان رت وٺي ڪرڻ ضروري آهي.