Anticoagulants سڌي توڙي اڻ سڌيء عمل. اڻ anticoagulants: منشيات جي فهرست، عمل جي جيالا، درجيبندي. Overdose اڻ anticoagulants

coagulation ۽ رت جي نظام جو مناسب ضرورت سان جسم جي اندروني توازن جو normalization antisvertyvayuschey. هن جو رڳون وسيلي رت جي وهڪري جي صحيح سطح تي رڪاوٽون ۽ constraints، ۽ thrombus ٺهڻ نه رکندو آھي. جي نظر رت coagulation جي فعال ٿيڻ جي حق ۾ نظام جي ضرورت تباهه آهي، ته اتي حالتون ته clots جي ڌڙڪن ٺهڻ تائين رسي سگهن. اڻ anticoagulants - اندروني مشڪلاتون جي صحتيابي لاء استعمال منشيات جي گروپن جي هڪ.

anticoagulants ڇا آهي؟

Anticoagulant پئسن، جنهن anticoagulant اثر سڏيو ويندو ۽ ان جي رت جي مندن activates. هي توهان جو rheological ڪنڀار بحال ۽ thrombosis جي خاتمي ڪرڻ جي اجازت ڏئي.

مطلب ointments، gels ۽ وجھڻ جون تياريون طور، گولي صورت ۾ موجود آهن. اهي نه رڳو مرض ۾ علاج لاء لڳايو ويو آهي، پر پڻ رت clots وڌائي پاڪستان ٺهڻ کان روڪڻ لاء.

واضح رهي ته مان هن گروپ جي اڪثر ميمبرن thrombus، ۽ جمنا سرگرمي ٺهيل نه آهن. پلازما عنصر جراثيم جو عمل، ۽ thrombin جي پيداوار آهي، جنهن جي نازل رت clots ڍلو ٿئي.

واضح رهي ته انهن جي سرگرمين موجب ٻن گروپن ۾ ورهايل آهن:

• سڌو anticoagulants؛
• اڻ anticoagulants.

heparin جي بنياد تي واضح رهي ته جي سڌي عمل

پئسن جي هن گروپ جي پلازما cofactors جنهن thrombin inhibit تي هڪ سڌي اثر ڇڏيو آهي. مکيه نمائندو heparin آهي. هن بنياد تي سنڌ جي نالي سان هڪ جهڙيون ۽ consonant وقتي منشيات جي هڪ انگ موجود آهي:

• "Ardeparin".
• "Nadroparin."
• "Klivarin".
• "Longiparin".
• "Sandoparin".

Heparin يا derivatives antithrombin-سوم، جنهن پنهنجي انو جي هنڌ ۾ هڪ تبديلي کي ٿي ويا کي نيل. هن thrombin لاء هڪ cofactor جي سلسلي اپ لاء ھلائيندو آھي، ۽ ان کان پوء جمنا عمل inactivate ڪرڻ.

هن ايپليڪيشن "heparin" جي مضمونن جي

ايڪشن پدارٿن جي ترقي ۽ هڪ رت جي دڳ مان وڇائي preventing تي ڳڙ. Heparin انو antithrombin سان هڪ پيچيده، جنهن coagulation عنصر جي هڪ inhibitor آهي بڻجي ڪري. مال جو هڪ glycosaminoglycan سند آهي. جي دوا subcutaneously injected ۽ ڪلاڪن جو هڪ جوڙو کان پوء ان جي ڪارروائي ٿيندي آهي.

جيڪڏهن ضروري آهي، جلد عمل "Heparin" infusion intravenously انتظام ڪارڪردگي تيز ۽ bioavailability ۾ اضافو ڪرڻ. دوا dosage جي پسند جي رياست جنهن ۾ مريض واقع آهي پر دارومدار. ان کان علاوه، اڪائونٽ ۾ concomitant بيمارين جي موجودگي، medicaments جي ٻين گروپن جي ٻي جاء انتظاميه، رڳون تي جراحت جي طريقيڪار جي ضرورت ورتو.

oligopeptides

Medications ته thrombin فعال ٿيڻ جي مرڪز تي سڌو سنئون ڪم، thrombosis نظام جي مضبوط مخصوص inhibitors سمجهيا وڃن ٿا. پنهنجي تي دوا جي سرگرم ڪاٿو لڳايو، ته جمنا عنصر کي ڳنڍڻ سندن conformation بدلجندڙ.

هن دوا "inogatran"، "Hirudin"، "Efegatran"، "Tromstop" ۽ ٻيا. ، thromboembolism جي روڪ لاء، angioplasty دوران reocclusion Angina، varicose بيماري جي دل حملا روڪڻ لاء استعمال ڪري.

اڻ anticoagulants (لسٽ)

پهرين anticoagulant، گڏيل قومن ۾ XX صديء ۾ حاصل ڪيو ويو آهي جڏهن ته ان کي کاڌو جي هڪ نئين بيماري دريافت ڪيو ويو، بهار bleeding provoking. جڏهن ته سبب pathological حالت elucidated ڪيو ويو آهي، ان کي اهو ثابت ڪيو ته جانورن ۾ اچارن clover عمل، سنڌ جي خوراڪ ۾ واقع سان ڦهليل. "Dicoumarol" - هي خام مواد مان پهرين دوا antiplatelet اڻ عمل جي synthesized ويو.

تاريخ کي، اثاثو آهي ته هڪ کان وڌيڪ سئو شيون جي analogs آھن جي فهرست. هنن منشيات جي موڪليل - زباني anticoagulants. واضح رهي ته جي هڪ گروپ جي عمل جي جيالا وٽامن نهال جي عمل جي inhibition جي بنياد تي

نه عنصر آهي ته هن وٽامن تي دارومدار رکي جمنا. اڻ anticoagulants فعال ٿيڻ جمنا پروٽين inhibit ۽ cofactors vitaminozavisimyh. هنن منشيات جي ضابطي ۾ نه آيو استعمال جي طور تي bleeding complications جي خطري ۾ واڌارو ڪيو آهي، جهليل آهي.

ٻن مکيه گروپن، جنهن جي سڀ کان اڻ anticoagulants جدا آهن سگهو ٿا. پئسن جي درجيبندي سرگرم پدارٿن جي تياري ۾ شامل تي مشتمل آهي. فرق:

• coumarin derivatives؛
• تي ٻڌل اوزار indandiona.

تياريون indandiona

پڙهائي جي هڪ وڏي تعداد ۾ ٻاهر کڻي کانپوء، سائنسدانن لڌو آهي ته هن سرگرم مال جي بنياد تي سنڌ جي مصنوعات جي بيمارين ۾ نه استعمال ڪيو وڃي ٿو. هن formulations جان ليوا ردعمل طور جي پاسي اثرات جو هڪ اهم انگ هو. protivosvertyvaniya نظام تي اثر جي effectiveness به جهڙي نتيجا ڏيکارڻ نه ڪيو.

واضح رهي ته هي گروپ واضح رهي ته، "phenindione"، "Difenindion"، "Anisindion" شامل آهن. اهو antiplatelet ايجنٽ جي ۽ derivatives indandiona هن وقت صرف استعمال "Fenilin" جي ٻئي ٽوليء لاء بنيادي پسند بند ڪرڻ جو فيصلو ڪيو ويو.

جي دوا هڪ گهٽ خرچ ڪئي آهي، ان کي گولي صورت ۾ موجود آهي. 10 ڪلاڪن لاء صحيح، ۽ ان جي بيمارين جو گهربل مدو برقرار رکڻ لاء تمام ضروري آهي. هن جو اثر رڳو ان وقت کان 24 ڪلاڪ پهرين dose کان پوء حاصل آهي. درخواست ليبارٽري جي حراست ۾ (coagulation، عام تجربن، biochemistry) جي رت جي ذريعي سنڌ جي صبر جي حالت ملندي جي ذريعي وٺندي آهي.

جي 'fenilina "جي اسڪيم:

1. پهرين ڏينهن - 1 گولي 4 ڀيرا.
2. ٻئي ڏينهن - 1 گولي 3 ڀيرا.
3. علاج جي باقي - في ڏينهن 1 گولي.

دوا medications ته جسم ۾ گلوڪوز جي سطح جي خاتمي سان ورتو وڃي.

coumarin derivatives

Coumarin - هڪ مال جنھن جي نباتات ۾ آهي ۽ ان جي ليبارٽري ۾ synthetically جي روپ ۾ ڪري سگهجي ٿو. پهرين، ان جي ختم ڪرڻ کان پوء، هن اوزار rodent ڪنٽرول لاء هڪ زهر جي طور تي استعمال ڪيو ويو. وقت جي رڳو بيتن جي ڌڙڪن thrombosis سان ڊيل ڪرڻ جي دوا لاڳو ڪرڻ لڳو.

اڻ سڌي طرح عمل جي Anticoagulants - coumarin جي بنياد تي تياريون - دوا جي عمل جو مطلب سان ظاھر ڪئي:

• "Warfarin" (ان analogues - "Marevan" "Sodium Warfarin"، "Varfareks").
• "Atsenokumarola" (analogue - "Sinkumar").
• "Neodikumarina" (analogue - "Etilbiskumatsetat").

"Warfarin": درخواست خاصيتون

اڻ سڌي طرح عمل جي Anticoagulants (جي فهرست جي مضمون ۾ موجود آهي) سڀ کان اڪثر "Warfarin 'سان ظاھر ڪئي آهي. هن tableted، جي 2،5، 3 يا 5 mg پيش رفت جو مطلب آهي. انساني جلجي تي اثر جي گولي جو پهريون انتظاميه کان پوء 1.5-3 ڏينهن کان پوء سڌريو. پهرين هفتي جي آخر پاران وڌ ۾ وڌ اثر.

جي دوا وٺڻ کان پوء رت جي rheological جي حراست ۾ منسوخي جي تاريخ کان 5 ڏينهن کان پوء عام موٽي "warfarin جي." مطلب، 2 ڀيرا هڪ ڏينهن استعمال ڪيو ۽ هڪ ئي وقت ۾. بيمارين جي 5th ڏينهن تي رت جي حراست ۾ چيڪ آهن ته فزيبلٽي ۽ پرکڻ جو تعين ڪرڻ لاء.

علاج جو رخ انفرادي طور هر صورت ۾ بحيثيت کي پسند ڪيو آهي. ڪجهه بيماري رياستن (مثال طور، atrial fibrillation) مسلسل لڳائڻ جي ضرورت آهي. جي ترقيء سان گڏ پيء (pulmonary embolism) antiplatelet ايجنٽ کان به گھٽ ڇهن مهينن لاء يا زندگي لاء لڳايو نه آهي.

5 ڏينهن منسوخ ڪرڻ لاء جراحت جي مداخلت "Warfarin" جي ضرورت جڏهن سرجري کان اڳ. هن جي رت-ڏساڪ عام ڪرڻ جي اجازت موٽي ويندو. anticoagulant بيمارين جي لڳاتار استعمال ڪرڻ لاء هڪ اعلي ضرورت سان، جو اوزار unfractionated heparin متبادل آهي. آخري dose مداخلت کان اڳ 4 ڪلاڪ انتظام ڪيو ويو.

آپريشن کان پوء 4 chasa ذريعي unfractionated heparin reintroduced. حاصل ڪرڻ اڻ antiplatelet ايجنٽ، ٻن ڏينهن ۾ موٽي ٿي سگهي ٿو ليبارٽري ٽيسٽ جي مدد سان رت جي رياست ملندي کان پوء.

جنهن ۾ ڪيس anticoagulants استعمال ڪيو ويندو آهي؟

سڌي ۽ اڻ سڌي thromboembolism جي روڪ لاء استعمال anticoagulant، هڪ مشيني prosthetic دل والوز جي واقعي ۾ venous نظام ۽ atrial fibrillation جي خطرناڪ thrombosis.

ترقي جنهن جي anticoagulants دفعي آهن سڌي ۽ اڻ سڌي طرح عمل ۾ سمورين بيمارين، گروپن ۾ هيٺين ڊويزن آهي:

1. جي روڊ نظام جي Thrombosis:
   • myocardial infarction؛
   • pulmonary embolism؛
   • ischemia جي علامت سان وار؛
   • atherosclerosis خلاف arteries لاء سخت خراب زخمن.
2. فالج :
   • جھٽڪو رياستن؛
   • سخت خراب زخمن؛
   • sepsis جي ترقي.
3. : طرف veins جي خطرناڪ thrombosis
   • varicose veins جو پس منظر ۾ رت clots؛
   • hemorrhoidal venous plexus thrombosing؛
   • نيچ پرلوڪ پڌاريو cava ۾ دڳ.

مکيه contraindications

اڻ anticoagulants - واضح رهي ته نمازن lactose ڪري مقاطعو ڇڏي جي حضور ۾ جهليل آهن، گلوڪوز ۽ galactose جي malabsorption. هڪ ئي وقت آهي ته توهان کي زباني anticoagulants استعمال نه ٿا ڪري سگهو تي منشيات جي هڪ نمبر نه آهي. nonsteroidal مخالف inflammatory واضح رهي ته، "aspirin"، "Dipyridamole"، "clopidogrel"، "Penicillin"، "Chloramphenicol"، "Cimetidine" جي consisting منشيات جي فهرست.

حالتون anticoagulants سڌي ۽ اڻ سڌي طرح عمل استعمال نه ٿو ڪري سگهجي:

• هن بيماري جون قطارون ulcerative بيمارين؛
• نسن aneurysm؛
• جگر جي بيماري،
• خطرناڪ bleeding؛
• thrombocytopenia؛
• رينل ناڪامي؛
• مون کي trimester ۽ حمل جي آخري مهيني؛
• creatinine جي مٿاهين ليول.

antiplatelet ايجنٽ جي پاسي اثرات

ايجنٽ جي هن گروپ ۾ منشيات جي هر ساڳي پاسي اثرات اٿس. اهي خود يا improper dose يا سفارشون جي استعمال تي خلاف ورزي جي ذريعي پاڻ کي پڌرو.

پاسي اثرات ومن، nausea ۽ بواسير جي حيثيت bleeding، dyspeptic علامت جي ترقي شامل آهي. اتي هڪ مضبوط پيٽ جو سور، hives يا eczema جي قسم تي جان ليوا جلد ريش آهي. ٿي سگھي ٿو necrosis، وار نقصان، جلد خارش کي ترقيء.

علاج ٿيندڙ اڳ، جو صبر تجربن جو تعين ڪرڻ لاء ته ڇا اهي منشيات استعمال ڪرڻ جو هڪ سلسلو نڪري هجڻ ضروري آهي. هن صبر جو هڪ مڪمل رت شمار، biochemistry، urinalysis، Nechiporenko سان پيشاب، coagulation delivers. اهو به بڪيون جي هڪ ultrasound امتحان ڪر ۽ occult رت لاء اسٽول نڪري صلاح ڏني آهي.

Overdose اڻ anticoagulants

واضح رهي ته مان هن گروپ جي Overdoses گهرن ناياب آهن. اهو ايڏو ته هڪ ننڍڙي ٻار جي دوا گھر ۽ مزو لاء ڪوشش ڪندو سگهو ٿا. عام طرح، جي مال جي ڪنسنٽريشن گهٽ آهي، ائين ئي واحد dose لکئي ڊڄي نه ڪيو. مال جو وڏو تحفو جي خاص يا وٺندو استعمال جي صورت ۾ هڪ coagulopathy ۽ bleeding ترقي ڪري سگهن ٿا.

overdose ڪلينڪ پوء اٽڪل ھلندا آھن تنھن جي دوا جي وڏي مقدار پيئڻ ٿيو، ان کي ڏکيو آهي جو ڪو خاص علامت آهي،. مختلف بيماريون ۽ جلجي جي pathological رياستن سان Symptomatology ساڳي جلوه. هن صبر ڪيو آهي:

• هن جلد تي روشني bruises؛
• پيشاب يا feces ۾ رت؛
• uterine bleeding؛
• جي ڳچيء ۾ hematoma؛
• intracranial hemorrhage.

ناڻي وارو نظارو وار، بزرگ مريض، پيٽ جي بيماري bleeding ۽ گهٽ hematocrit جي تاريخ - سان لاڳاپيل عنصر جيڪي منشيات جي حد ڪنسنٽريشن جي susceptibility جي خاتمي سگهو ٿا.

Antiplatelet بيمارين overdose

1. جي تعظيم ڪجي يا منشيات جي پيٽ انتظاميه کان پوء ڪيترن ئي ڪلاڪن جي ذريعي flushed في معني ڪئي آهي.
2. هن صبر intestinal جذب لاء چالو ڪوئلو ڏنو آهي.
3. "Cholestyramine" اندر "warfarin" overdose يا ان جي analogues جي صورت ۾ هلايو.
4. هن صبر antitravmaticheskie حالتن ۾ رکيل آهي، نئين hematomas ۽ hemorrhages جي شروعات کان بچڻ لاء.
5. انتهائي رت نقصان يا transfusions پلازما چاڙهيو سان عنصرن، ڪڏهن ڪڏهن سموري رت جي ٺهيل آهي. ڀريل ڳاڙهي رت خانا، cryoprecipitate، prothrombin پيچيده جي استعمال ۾ موثر.
6. مقرر "Phytomenadione" وٽامن نهال جي بنياد تي شين
7. جيڪڏهن ضروري آهي، ڪو به antiplatelet بيمارين مقرر، جي دوا "Phytomenadione" بدران هڪ پهرين امداد جي حيثيت کان، علاج جو رخ مقرر ڪيو.

جيڪڏهن صبر جي حالت عام ڪرڻ لاء موٽي آيو، پر ان جي زباني anticoagulants استعمال ڪرڻ کي جاري رکڻ لاء ضروري آهي، ته ان کي عارضي طور سيريز heparin واضح رهي مٽائي "Warfarin" ڪرڻ ضروري آهي.

ٿڪل

antiplatelet منشيات جو استعمال نه رڳو رت rheological معيار normalize ڪري سگهي ٿو، پر به صبر جي عام حالت کي بهتر ۽ سنجيده بيمارين جي ترقي روڪڻ لاء.

anticoagulants جي استعمال کي محتاط ڌيان، dosage ۽ صبر جي نگراني ڪرڻ جا اختيار complications ۽ ڪاميابي جي خطرن جي خاتمي ۾ مدد ڪندو. ور جيڪي سندن رواج ۾ منشيات جي هن گروپ جي استعمال، علم کي بهتر ڪرڻ ۽ بين الاقوامي صحت سفارشون سان سختي سان منهن ڏيڻ ضروري آهي.