Beck sarcoidosis: علامت، روڪ، ماري ۽ ڪنڀار علاج جي

بيمارين آهي ته انسان يا جانور جي ڦهليل نه ٿو ڪري سگهجي ۽ جنهن سبب جي آخر ۾ ايتري صفا نه طالع جي فهرست، نه گهٽ ۾ گهٽ سنڌ جي Beck بيماري آهي. Sarcoidosis - ان جو موجوده نالو آهي. ان کي ڪو به 150 کان وڌيڪ 100 000 ماڻهن مان ڪڍي، تمام اڪثر تشخيص ظاهر هوندي آهي، پر ان سلسلي جنهن سان ان جي ICD-10 جي درجيبندي جي نظام ۾ بين الاقوامي ڪوڊ لڳايو ۾، هر سنسڪرت تي ماڻهن کي متاثر ڪري. هن تسليم ڪيو آهي ته ڪنهن به ملڪ ۾ ڊاڪٽرن ته اها پهچ هڪ اندريون بيماري، نئين علاج سٽ ۽ تڪڙو حق حل، جڏهن ته صبر جي مدد جي ضرورت آهي سٽ کي گڏيل ڪوششن جي وصف تي وڃو ڪرڻ آهي.

Sarcoidosis - هي ڇا آهي؟

Beck Sarcoidosis وٺندي جڏهن جي مختلف انساني چڏي اوچتو ورهائي ۽ phagocytosis جي قابل خانا جي گروپن Transform سگھيس. هن nodules (granulomas) هن عمل، جنهن پاڻ کي ڪنهن به طرح پڌرو نه ڪري سگهون ٿا يا صحت حيثيت ۾ هڪ اهم ابتري سبب جي ٺهيل آهن. Granulomas ڪنهن به عضوو ۾ نمودار ڪري سگهو ٿا، دل، اکين، بڪيون، جگر به شامل آهن، پر سڀ کان اڪثر ڦڦڙن ۾ localized. جي حساب سان sarcoidosis ۾ ناياب آهن ۽ رڳو گهٽ چٺي، جنهن جي علاج نه ڪيو ويو سان هڪ تمام ڪمزور مريض ۾ رڪارڊ ڪيو. مريض جي لڳ ڀڳ 10٪ دوا کان سواء پنهنجي تي حل granulomas. گهڻو ڪري sarcoidosis سهڻ کان ٻاهر ماڻهن کي، خاص علاج جي ضرورت آهي ۽ هڪ معالج، ماھر، آپٿومولوجسٽ، اعصابي، چمڙي جي، جوڙن جي صلاح.

دريافت جي تاريخ

Sarcoidosis پهرين Beck (باک)، انگريز سرجن، چمڙي جي اڪرم Hutchinson جي بيان ڪيو ويو آهي. 53 سال پراڻي مڙس ۽ 64 سال پراڻي عورت، ان جي پيرن ۽ هٿن تي جن جي جلد واڱڻائي granulomas هئا: 1877 ع ۾، هن کي ٻه مريض هتان. 12 سالن کان پوء، سنڌ جي فرانسيسي ڊاڪٽر Besnier هڪ صبر جو نڪ جي اهڙي granuloma پئي ۾ بيماري جي حقيقت بيان ڪري. ان کان سواء، هن کي صبر جي ڪنن ۽ آڱرين جي هڪ grayish-نيري swelling هئا. Besnier جي، هڪ نارو ڊاڪٽر Tsezar Bok granulomas وانگر histological امتحان پرفارم ڪيو ۽ انھن جي نالو ڏنو "بنائن ۾ جلد sarcoidosis." هن کي محسوس ٿيو ته واڱڻائي nodules جي ڦڦڙن ۾ mucous تي ظاهر ڪري سگهن ٿا، ۽ سويڊني طبيب Schaumann sarcoidosis جي مختلف جلوه تي ڊيٽا systematize ڪرڻ جي ڪوشش ڪئي. اھا پليتي سڏيو جي نتيجي ۾ "- باک - Besnier جي بيماري. Schaumann" هيء اصطلاح، ۽ هاڻي توهان کي ڪجهه ميڊيڪل دستاويز ڏسي سگهو ٿا.

بين الاقوامي درجيبندي

هن ICD-10 نظام sarcoidosis Beck ٽئين طبقي جي بيماري طور درجه. هن جو مطلب آهي ان etiology ۾ impaired چٺي ملوث آهي. هن مرض د دفعي انٽرنيشنل ست ڪوڊ 86. Sarcoidosis granulomas موجب مخصوص حمي جسم جو هيٺيون enumeration ڪئي آهي:

• ڦڦڙن ۾ - D86.0؛
• جي لمف جوڙيندڙ ۾ - D86.1؛
• جي لنگهه ۾ ۽ لمف جوڙيندڙ ۾ ٻنهي - D86.2؛
• جلد - D86.3؛
• ڏکڻ وزيرستان: pathogenesis - D86.9.

sarcoidosis ٻين بيمارين تشخيص ته، هيٺيان ڳاڻيٽو:

• iridocyclitis يا پيڙهيون uveitis سان گڏ - D86.8 + H22.1 *؛
• cranial اعصاب جي paralysis - D86.8 + G53.2 *؛
• جڏهن arthropathy - D86.8 + M14،8 *؛
• myocarditis - D86.8 + I41،8 *؛
• myositis ۾ - D86.8 + M63.3 *.

هن وهڪري جي فطرت جي درجيبندي

Sarcoidosis Boeck ٽي فارم ۾ نمودار ڪري سگهو ٿا:

1. دائم. مريض ۾ صحت جي هڪ عام ابتري ڪئي وئي آهي، ماڻس، گنجائش ڪمائيندا جي نقصان unreasoning.

2. خطرناڪ. هي فارم اوچتو گرمي پد ٽپو ڏئي، فتح لمف جوڙيندڙ، جي limb joints جي swelling جي characterized آهي.

3. Subacute. اتي هڪ لهر-وانگر بخار، عام معتدل آهي.

به refractory بڻجي مختص (علاج نه ٿي ڪري سگهي ٿو).

بيرحميء جي درجيبندي

بيان جي بيماري بيرحميء جا ٽي درجا جي differentiated آهي:

پهريون. هن صبر فتح ڪري ڇڏيو آهي لمف سينو (bronchopulmonary، tracheobronchial، paratracheal، bifurcation) جوڙيندڙ.

ٻيو. Sarcoidosis Boeck وڏا 2 ۾ characterized ته interstitial inflammatory foci جي ڦڦڙن ۾ مليا آهن.

ٽيون. لنگهه بافتو جي fibrosis (fibrosis) نظر اچن ٿا، جي intrathoracic جوڙيندڙ فتح نه آهن، پر نفخ ٺهيل آهي. چيائون، گڏجي fibrosis فارم وڏي conglomerates سيلاب جي foci سان. مريض دک درد، فقير مزي، سخت ٿڪ، ماڻس، سڪي کنگهه، دم جي گھٽتائيء ۾، جي joints ۾ سور جي شڪايت.

اتي هڪ درجيبندي، جنهن sarcoidosis جي پنجن مرحلن جي سڃاڻپ آهي:

• زيرو. هن بيماري شروع ڪيو، پر دک ايڪس ري ڪجھ به نه ڏيکاريندو آھي.
• پهريون. Intrasternal لمف جوڙيندڙ سٺا شروع.
• ٻيو. لمف جوڙيندڙ فتح آهن، جي لنگهه بافتو ۾ granulomas ظاهر ڪرڻ شروع ڪري.
• ٽيون. لنگهه بافتو تبديلين ۾ نمودار.
• چوٿين. Pulmonary fibrosis.

etiology

Sarcoidosis Beck ICD 10th نظرثاني کان وڌيڪ تحقيقات جي نتيجي ۾ impaired چٺي سان لاڳاپيل هڪ بيماري کي وهم granulomas جي ظاهر ۾ HLA (انساني leukocyte antigens) جي ڪردار وحي ڪيو. اهڙيء طرح، جو loci sarcoidosis خلاف بچائڻ لاء ملي يا، جي برخلاف تي، ان triggers ته دماغ، اکين ۽ ٻين چڏي کي نقصان جي تجلي جو ڪارڻ.

چٽيء طرح قائم آهي ته sarcoidosis contagious نه آهي. جڏهن ته حقيقت اها آهي ته هن بيماري ڀاتي مان وٺندي آهي ته، ان جو موروثي سند ڪڍي راڄ نه رکندو آھي.

اميد ته هي سڀ ته بيماري جي etiology جي باري ۾ بلڪل ڪجهه آهي. ته بيماري جي ترقي موجود متاثر، سوال ڪرڻ Definitive جواب. سائنسدانن جو مشورو آهي ته خطري عنصر ٿي سگهي ٿو:

• وچڙندڙ يا fungal انفيڪشن؛
• pollen؛
• اجائي ڪيميائي واريء ۽ ٻاڦ؛
• غريب غذا؛
• خراب ايڪولاجي.

epidemiology

جيڪڏهن نه موجود وعن sarcoidosis Beck جو ازالو قائم ڪئي وئي، سنڌ جي بيماري جي epidemiology چڱي ريت واقف آهي. پوء، اهو ثابت ڪيو آهي ته هن بيماري هر عمر جي ماڻهن کي، نوجوان ٻارن سميت متاثر، پر گهڻو ڪري ان کي 20-40 سالن جي عمر مريض ۾ هتان آهي، ۽ عورتن کان وڌيڪ ان کي بڇڙا آهن. نسبتا نسل به ڪجهه اختلاف ڪيو آهي. Sarcoidosis جي وچ اوڀر ۽ جاپان ۾ خال خال بيمار ماڻهو، ۽ هندستان ۾ ان کي 100 000. جي 150 ع ۾ تشخيص ظاهر هوندي آهي يورپ جي اترين حصي ۾، 40 ماڻهن جي لحاظ کان سنڌ جي ڏاکڻي حصي ۾ 100 000 کان بيمار حاصل ڪري ڪجھ اعلي آهن. آسٽريليا Beck بيماري ۾ مان آفريقي آمريڪي شخصيت جي گڏيل قومن ۾ 100 000 رپيا 92 ۾ 'بابر مغل آهي 40-64 ڪيس آهي، ۽ مٺو-skinned قوم مان في 100 000 هادي بيمار صرف 10-14 ڪيس حاصل ڪري.

اهو ته smokers جن هن جي عادت هوندي آهي نه ڪندا آھن جي ڀيٽ ۾ گهٽ ايف sarcoidosis کان شڪار رايو آهي.

symptomatology

ابتدائي مرحلن ۾ Sarcoidosis اڪثر في علامت ڪئي. اڪثر ماڻهن کي اها به خبر آهي ته اهي هن بيماري نه آهي. هن سڀ کان چٽيء جي بيماري جي آيتن کي، اڃا به 3 درجا تي هتان آهن جڏهن اتي جي ائين-سڏيو لنگهه ۽ Boeck جي sarcoid جي mediastinal بڻجي ايندو آهي. هن معاملي ۾، مريض موجود علامتن جي اڪثريت:

• مزي جي نقصان؛
• بيخبري، lethargy؛
• ٿڪ (جاڳائڻ جي وقت کان نوٽ).
• گرمي پد؛
• سياسي سور؛
• جسم جو وزن جو نقصان؛
• کنگهه ته antitussive منشيات سان علاج نه آهي.

اهڙي شڪايت ته اڪثر "ٿڌو" يا "ARI" جي diagnosis بي نقاب ڪري رهيا آهن، پر sarcoidosis جي progression protracted کنگهه ٿيندو، hemoptysis جلد نظر granulomas ٿيڻ تي نظر اچن ٿا. مستقبل ۾، ڪو به علاج متاثر ٿي سگهي ٿو اکيون، جگر، دل ۽ ٻين چڏي ٿي. هر صورت ۾ Symptomatology خصلت خوبيون اٿس. مثال طور، sarcoidosis D86.8 + H22.1 ۾ قسم * خواب deteriorates، مست eyelids، watery اکين ۾ نظر اچن ٿا. تون دل ناڪامي، دم جي گھٽتائيء ۾، عمره جي D86.8 + I41،8 * شو جي آيتن کي لکندو جڏهن. توهان D86.3 لکندو جڏهن ته جلد erythema nodosum تي ويهڻ. اهي هڪ ريش سوچيان ٿي سگھي ٿو. متاثر منهن، ڌوئو، گھوڙن.

انهي

Sarcoidosis Beck ٻين بيمارين جي علامتن سان ملندڙ علامت ڪئي. امان جي صحيح ان فرق ڪرڻ ۾، جي صبر امتحان ۽ مشاورت ڪيترن ئي ڊاڪٽرن جي تنگ پروفائيل ۽ تجربن خارج ڪرڻ جو تعداد جي ضرورت آهي:

• سرطان؛
• berylliosis (beryllium سان رابطي ۾ اچن ٿا)؛
• rheumatism؛
• lymphoma (لمف node جي malignant neoplasm)؛
• ڪجھ ڪرڻ لاء جان ليوا اطلاعت؛
• fungal infections.

هن صبر جو تجزيو سرانجام ڏيندو آهي:

• رت (۽ biochemical)؛
• پيشاب (ڪل)؛
• ECG؛
• bronchoscopy؛
• bronchial ڌوئڻ جي پاڻي جي مطالعي؛
• اھڙي نموني؛
• ايڪس ڪرڻن (ان جي ساھ جي سرشتي جي هڪ ا سکين سان عطف ۾ ڪم ڪري سگهجي ٿو)، خاص طور تي سٺو نتيجا multislice ا پاران مليل آهن، ۽ دل جي granulomatous تبديليون لڳائڻ سان فرض آر؛
• taroskopiya (خاص طور تي ڏکيو ڪيس ۾ ھوا).

آمريڪا sarcoidosis Beck intrathoracic لمف جوڙيندڙ جي امتحان ۾ شاندار نتيجا ڏنا transesophageal انجام. هڪ ئي وقت ۾ هڪ biopsy ٻاهر کڻندا آهن.

سروي جي ٻئي قسم - gallium سان اسڪيننگ. هي ڌاتو سوزش جي سائيٽن ۽ ۾ accumulate لاء توکان موڪلائين تڏھن. مال جو صبر اسڪين ٿيل آهي جو نس انتظاميه کان پوء 2 ڏينهن کان پوء. جڏهن ته نقصان ته gallium inflammatory foci جي ڪنهن ۾ accumulate ڪري سگهن ٿا، ته ڇا اهي sarcoidosis يا ٻين جي بيماري جي سبب آهن جو قطع آهي.

sarcoidosis Beck جو علاج

هن ئي ڪوڙايائين لاء علاج جي مقصد کي متاثر چڏي جي ڪم کي محفوظ ڪرڻ آهي. جيڪڏهن صبر جي ڦڦڙن داغ هئا، لهي انھن مان جان ڇڏايو.

سڀني تجربن جي نتيجي ۾ "sarcoidosis" جي diagnosis تصديق ڪئي جڏهن، جو ڊاڪٽر steroids prescribes. سنڌ جي مکيه پيداوار - "Prednisolone". علاج جو رخ هڪ ڊگهي، 8 مهينن لاء. هن معاملي ۾، اتي پاسي اثر ٿي سگهي ٿو:

• swelling؛
• وزن ۾ اضافو؛
• پيٽ جو سور،
• موڊ؛
• هائيپر؛
• acne.

جڏهن ته دوا وٺڻ تمام تڪڙو اتي هڪ مثبت اثر آهي، پر بند کان پوء جي بيماري جي علامت واپس ڪري سگهون ٿا.

هن پيچيده "Pentoxifylline"، "Methotrexate" "Chloroquine لازم آهي."

حقيقت اها آهي ته granulomas پنهنجي تي غائب ٿي سگهي ٿي ڏنو، مريض جو آهي sarcoidosis ڪنهن به خاتمو يا درد سبب نه ڪندو آھي، علاج فرض نه ٿا، پر انهن جي صحت جي حيثيت جي باقاعده ملندي آهي.

لک

ا سکين جي "sarcoidosis Beck" جي هڪ diagnosis، خزانه ايڪس ري، biopsy تجزيو ته، غلطيون نه ٿي ڪري سگهي ٿو، پر توهان کي نا اميد ڪرڻ جي ضرورت نه ڪندا آھن. حق علاج سان هن بيماري جي خاتمي ٿو نه جيئرن جي معياري ڪم ڪرڻ جي صلاحيت تي اثر انداز نه ٿو ڪري، ۽ ڪنهن به پريشاني کان سواء سنڌ جي بيماري سان گڏ عورتن کي صحتمند ٻار کي جنم ڏئي.

Complications رڳو مريض جو هڪ بروقت انداز ۾ علاج نه ڪئي ويئي هئي جو حصو ۾ طالع. اهي ڪري سگهو ٿا:

• ساھ برهان؛
• اهم خواب impairment، انڌائي شامل آهن؛
• اندروني بيمارين جي aggravation.

sarcoidosis جي روڪ ان etiology جي غير يقيني صورتحال جي ڪري نه ترقي ڪئي وئي آهي. ڊاڪٽرن رڳو عام سفارشون ڏيو:

• ڏينھن جي صحيح صورت ۾ مشاهدو ڪري؛
• کائڻ لاء نالي ماتر؛
• شراب بنسبت نه ڪندا آھن.
• خطرناڪ chemicals سان رابطي پاسو، خاص طور تي هڪ اعلي volatility، گڏو گڏ گئس ۽ مٽي پوڻ.