Congenital adrenal hyperplasia: diagnosis ۽ علاج

Congenital adrenal hyperplasia - جينياتي مشڪلاتون ته خرابين کي پروٽين backhaul جي پڇاڙي طور طالع جي هڪ وڏي ڳالهه ٻولهه. هن مضمون ۾ اسان کي جيڪي انهن بيمارين diagnosis ۽ علاج جا طريقا آهن، گڏو گڏ جي باري ۾ ڳالهائي ويندي.

هن بيماريء جي باري ۾ چند ڳالھيون

هن adrenal glands hormones جي هڪ خاص قسم جي لکان، زور ڏئي ترقي ۽ سڄي جسم جي ترقي جي عمل ۾ شامل آهن. ٻين لفظن ۾، congenital adrenal dysfunction adrenogenital syndrome يا adrenocortical hyperplasia طور حوالو ڏنو.

پوء، pathologies جي ظاهر adrenal هن گروپ جي اڪثر cortisol ۾ هڪ سان لاڳاپيل آهي. هن، موڙ ۾، adrenocorticotropic هارمون جي وڌي secretion بنجي وئي آهي. اهڙيء طرح، مريض جي adrenal cortex جي اهم thickening جي ترقي ڏٺو.

جديد دنيا ۾ بيماري جو مسئلو

جي adrenal cortex جي Congenital dysfunction - بيماري ته وارث آهي. وڌيڪ، هن pathology ڌيئرون ۾ ۽ مڙسن ۾ برابر گهڻي سان وٺندي آهي. نه هر clinical بيماري جي ڪيترن ئي varieties آھن، ۽ انھن جي لڳ ڀڳ هر هڪ زندگي گهريو آهي. ته ڇو هن بيماري سان ٻارن ۾ اڪثر جنم ڏينهن تي مرندو آهي.

طبي ڪرن جي ڏيکاري جيئن، congenital adrenal hyperplasia اڪثر جي ويهن-پهرين hydroxylase ۾ خرابين جي نتيجي ۾ وٺندي. به، جي بيماري جي گهڻيون جي نسل تي دارومدار. مثال طور، جيڪڏهن توهان جي سفيد نسل، ته هن بيماري 14 هزار جي هڪ ٻار ۾ ڏٺو ويندو جي نمائندن وٺي. جڏهن ته Eskimos هر ٻه سئو ۽ اسي کڻي بيمار ٿي سگهندي.

خوشقسمتيء سان، اڄ انهن جو اڃان اوھان سان منهن ڏيڻ جو مسئلو مڪمل طور حل آهي، پر رڳو دنيا جي سڀ کان ترقي يافته ملڪن ۾. هن بيماريء جي نظربند تي اڃا ۾ ان جو شيشو paramedics خاص پڙهائي جو انتظام ڪريو ته جيئن شروعات ممڪن طور congenital بيماري سڃاڻڻ ۾ مدد لاء آهي. اهڙيء طرح، ان adrenal برهان جي انهن علامتن جي ڀڀڪين کان اڳ صحيح ملي سگهي hormonal علاج شروع ڪرڻ ممڪن آهي.

عنصر آهي ته خطري ۾ اضافو

اڪثر حالتن ۾، congenital adrenal hyperplasia وٺندي آهي ته مرض ۾ گهٽ ۾ گهٽ هڪ والدين مليو هو، يا ان جي والدين جي پروٽين ته adrenocortical hormones پيدا ڪرڻ جي ضرورت آهي جي سفر لاء سڌو لکتون gene جي carriers آھن ته جيڪڏھن. جيڪڏهن اهڙي لکتون gene ٻنهي ماء پيء ۾ مليو هو، اتي ته همت جي ويهن-پنج سيڪڙو جو امڪان آهي، هن pathology لڌا آهي.

جنهن dysfunction جي ترقي لاء ٿي ويا آهن

ان کي سمجهڻ لاء ان کي ڪيئن adrenal hyperplasia جي جيالا چوڻي اهم آهي. اهو احوال ته improper ٽرانسپورٽ پروٽين جي نتيجي ۾ adrenal aldosterone ۽ cortisol جي رقم لهندي لڳي آهي. هن جي پچوٽري غدود جي adrenocorticotropic هارمون جي پيداوار ۾ واڌارو ماري. اهڙي هارمون جي adrenal glands پاڻ جي مناسب آپريشن هلائيدڙ لاء ذميوار آهي.

adrenocorticotropic هارمون excessively وڏي مقدار ۾ پيدا ته، هن hyperplasia جو سڄو ڪرڻ ٿي ويا آهن. اهو به مرد hormones جي secretion وڌي ڏٺو ويندو. androgens جي هڪ وڏي ڪنسنٽريشن منهن تي ۽ جيڪي سندس جسم تي واري genitals جي deformation، گڏو گڏ ڌڙڪن وار ترقي ڪري ويا آهن.

هن بيماري جو فارم

ميڊيڪل عملي ۾، اتي جي بيماري جي ٽي صورتون آهن:

1. Uncomplicated، يا virility بڻجي. هي فارم عام طور جڏهن هڪ ننڍي پروٽين ڪري مقاطعو ڇڏي ويهن-پهرين hydroxylase وٺندي آهي.
2. Solteryayuschaya بڻجي congenital adrenal hyperplasia هن enzyme جي هڪ جوڙيو ڪري مقاطعو ڇڏي جي characterized آهي.
3. Hypertensive قسمين قسمين اهم enzyme-gidrolaktazy 11b جي کوٽ جي نتيجي ۾ پٺتي.

علامت

پهرين صورت عام طور تي اهڙيون penisoobrazny clitoris، labia وڏي moshonkoobraznye يا مادين ۾ urogenital sinus جيئن انهن علامتن جي موجودگي سان گڏ آهي. ماڻهن ۾، ٻنهي نر ۽ مادي نه فقط هن جي جسماني جهاز، پر پڻ صحبت جي تمام تيز ترقي ڏٺو. هڪ heterosexual - ساڳئي وقت جي نيڪ ترقي جي izoseksualny قسم، ۽ ڇوڪرين کي هتان.

congenital adrenal hyperplasia جي Solteryayuschaya روپ اڪثر ڪري ٻارن ۾ ڏٺو آهي. مٿين علامت ڪرڻ کان سواء به adrenal cortex جي پهرين ۽ سڀ کان سنگين خلاف ورزي ڪرڻ شامل آهن. هن بامعني مزي، electrolyte تحول جي ڪمي ۽ جسم جو وزن ۾ اضافو نه رکندو آھي. ان کان سواء، تمام اڪثر ان hypotension develops ۽ ڏڪار وٺندي آهي. جي علامت به بيماري جي شروعات مرحلن ۾ تسليم نه آهن ته، اتي جو خاتمو ڌڪيندا جي حضور ۾ موت جي هڪ وڏي خطري آهي. جي بلڪل شروع کان ئي حق جي علاج کڻندا هو ته، هن عمر اهڙيون ڌڪيندا مڪمل طور تي ختم ڪري سگهجي ٿو.

عورتن ۾ Congenital adrenal hyperplasia ظاهري genitalia جي جوڙجڪ ۾ تبديلي ڪرڻ ٿي ويا آهن. هي ريليز مرد هارمون androgen جي هڪ شاندار رقم اندروني مادي جنسي چڏي جي تفرقي متاثر نه رکندو آھي. عام طور، کنؤنس ۽ uterus وهڪري جي لڪن عام فهم آهي. ظاهري genitalia طريقي سان جنم ڇوڪرين تي ٺهيل آهن. ميڊيڪل عملي ۾، نه، ڪيس جي تمام گهڻو ويا جڏهن ته هڪ ڇوڪري جو جنم ڏينهن ان کي هڪ مرد جنس لڳايو ويو آهي.

androgens جي منفي اثرات سبب، مريض کي تمام ولادت کان تمام تڪڙو سٺا شروع ڪري. تمام اوائلي اھي ثانوي جنسي ڪنڀار ٿيندا آهن. ان کان سواء، سڀ مريض ننڍو قد ۽ بدران disproportionate شخصيت آهي. تمام وڏين - جي pelvis تمام تنگ ۽ shoulders آهي. هن معاملي ۾، ڌيئرون ۾ سينن سٺا شروع نه ڪيو، ۽ توکان حيض نظر نٿو اچي. ساڳئي وقت، ظاهري فم چڏي تبديل آهن، جسم وارن جي جسم تي اچن ٿا، ۽ سندس آواز هيٺين ملڻ.

مرد مريض izoseksualnym قسم جي مطابق ترقيء. اڳ ۾ ئي ۾ شيشو ڏسي سگهجي ٿو ته penis ۽ testicles جي hypertrophy به اڪثر ڪري هڪ ننڍڙي سائيز آهي. adolescence مريض ۾ اڪثر جي testes ۾ گلم ٺهڻ طالع. تمام اڪثر، هن بيماري جي موجودگي ۾ ماڻھن کي ڪمزوري کان شڪار.

هن بيماريء جي Hypertensive فارم پڻ تمام مٿي ڏنل علامت جي characterized آهي، پر پڻ هاء بلڊ پريشر سان گڏ. خاص سروي ڊاڪٽرن ٻاهر کڻي ۾ اهڙي عنصر کي اطلاع: پيشاب ۾ پروٽين جي موجودگي، دل حدون وسعت ۽ ترميميو ويو fundus رڳون.

هن بيماريء جي غير classical فارم

congenital adrenal hyperplasia جي غير classical فارم جي بيماري جي سڀ کان سادي ۽ نوڙت حقيقت آهي. هن معاملي ۾، 21-hydroxylase هڪ رقم جي عام کان ڪجھ گھٽ ۾ پيدا ٿيو آهي. هن معاملي ۾، عام طور تي ٻنهي مردن ۽ عورتن ۾ genitals صحيح ترقيء لاء، ۽ بيماريء جي پهرين آيتن کي رڳو adolescence کان پوء ظاهر ٿي سگهي ٿو. گهڻو ڪري عام طرح، غير classical congenital adrenal hyperplasia عورتن جو اهڙي پريشاني جي باري ۾ ڳڻتي آهي ۾ ڏٺو جو روپ:

• چڪر menses ۾ مستقل پئماني تي؛
• acne جي اعتدال يا سخت فارم؛
• ان گب حاصل ڪرڻ ممڪن نه آهي؛
• جسم تي ڪجهه علائقن ۾ مرد قسم جي الانبن حاصل.

گهڻو ڪري عام طرح، ڪفر معمولي، پوء procreation جي ڪارڪردگيء تي في الحال اثر مهيا نه رکندو آھي. عورتن جڏهن بيماري "congenital adrenal hyperplasia" لاء گب حاصل ڪرڻ جي ڪوشش ڪري ڏسي. علاج جي غير classical فارم جنهن صرف عورتن جو پٽ آهي ۾ ڏنيون آهي عام طور تي ڪنهن به سنجيده پئماني تي سبب نه ڪندا آھن. تنهن ڪري، علاج جھنڊو ٺاهيندا آهي.

هن بيماريء جي diagnosis

اهو congenital adrenal hyperplasia جيئن بيمارين جي موجودگي جو تعين ڪرڻ لاء هڪ ٻار لاء تمام ضروري آهي. انهي جو اوھان جي بيماري جي صورت وصف ڪرڻ جي اجازت ڏئي، ۽ وڌيڪ علاج سان ڊيل ڪرڻ ۾ مدد ڪري.

ظاهري genitalia جي اڏاوت ۾ نمايان اسريو سان پيدا سڀ ننڍڙا ٻار، ڊاڪٽرن جنهن جنسي chromatin جي وصف بيان ڪري، گڏو گڏ ان جي karyotype طئي ڪرڻ جي اجازت ڏيندو خاص انهي جو انجام،. گهڻو ڪري عام طرح، جڏهن جوان مريض ۾ هن بيماري جي هڪ congenital فارم جي مرد هارمون جي رت جي ڌڙڪن مقدار ۾ هتان آهي. سنڌ جي سطح تي هڪ screening امتحان ٻاهر کڻندا ڪرڻ ضروري جو تعين ڪرڻ لاء. عام طرح، جيئن ته جاچ ثابت ڪيو آهي ته رت ۾ هن هارمون جي ڪنسنٽريشن ڪيترائي ڀيرا لنگھي.

طور سڃاتو وڃي ٿو، ٻارن ۾ congenital adrenal hyperplasia هڏن جي بافتو جي تمام تيز ترقي سان گڏ آهي. ان جي جوڙجڪ ۽ بنت تعليم حاصل ڪرڻ لاء، ڊاڪٽرن instrumental انهي جو هڪ طريقو استعمال ڪندا. هن معاملي ۾، هڪ ايڪس ري ڪيو، ۽ اڳ ۾ ئي تصويرون کان اسان کي صبر جي هڏن جي عمر جو تعين ڪري سگهي ٿو. جيڪڏهن ڪو مرض آهي، ان کي عام طور تي سڀني joints جي حالت ۽ گھٽ عمر پري جي صبر جي عمر جو اڳي آھن آهي.

جيڪڏهن ڇوڪرين جي ڄمڻ hermaphroditism جي آيتن کي ڏٺو هئا، جي ڊاڪٽرن جي ڌيء فم mutilation جي ultrasound ٻاهر کڻندا آهن. هن معاملي ۾، انهن جي جوڙجڪ اڪثر ذلت کان مختلف ڪو نه آهي.

به زندگي ننڍڙا ٻار ڊاڪٽر differential diagnosis جي پهرين سال ۾. اهو توهان کي ڪوڙو يا سچو hermaphroditism جي نشاندهي ڪرڻ آهي اجازت ڏئي ٿو. هن معاملي ۾، جي تشخيصي طريقو karyotyping آهي. ۽، يقينا، جي مرد هارمون androgen جي سطح تي طئي ڪرڻ جي پڪ ٿي.

مٿين طريقن کانسواء به anamnestic ڊيٽا analyzes. مکيه ۽ سڀ کان اهم سنڌو وجھندڙ 17-hydroxyprogesterone جي سطح سڏيو ڪري سگهجي ٿو.

ٻارن ۾ Congenital adrenal hyperplasia جيئن ته نون ڄاول ٻارن screening طور هڪ طريقيڪار جي مدد سان ڄمڻ کان پوء چوٿين يا پنجين ڏينهن تي ملي ڪري سگهجي ٿو. هن جائزي ۾ رت جي کڙي کان ورتو ۾ چيڪ 17-hydroxyprogesterone شامل. هن جائزي ۾ زندگي جي پهرين ڏينهن ۾ بيماري جي موجودگي جي نشاندهي ۾ مدد ڪندو. هن جي شروعات علاج ڪرڻ ۾ مدد ڏيندو.

therapies

Congenital adrenal hyperplasia، جي علامت جنهن جو مٿي بيان ڪيل آهن، سنڌ جي قدرتي طبيعت جي ڪري اهڙي "prednisolone" جي طور تي هڪ مسلسل دوا راء بيمارين سان علاج ٿي هجڻ ضروري آهي ۽ ان جي analogues طرح. جسم ۾ glucocorticoids جي مسلسل پهچائڻ هڪ تمام مثبت اثر قبول. هڪ پاسي، هنن پدارٿن adrenal برهان congenital اصليت کي ختم ڪرڻ جي قابل آهن. ٻئي هٿ تي، hormones هجن تياريون، adrenocorticotropic هارمون جي ڌڙڪن secretion سان مقابلي ڪرڻ جي قابل آهن. اضافي طور تي، ان کي ڪرڻي موٽ جيالا ٿئي ٿو، ۽ انهيء ڪري رائلٽيون جي وڌ ۾ وڌ سطح گھٽجي ٿي.

جي بيماري solteryayuschuyu فارم آهي ته، ته به mineralocorticoid جي ڪري مقاطعو ڇڏي جي characterized آهي، جو علاج به کاري حل ۽ deoxycorticosterone acetate کي شامل ڪيو ويو آهي. ان کان سواء، سڀني ڇوڪرين کي به جراحت مداخلت، جنهن سان توهان جي hypertrophied clitoris کي ختم ڪري سگهي ٿو جي ضرورت آهي.

پراڻ جي علاج جو طريقو

Congenital adrenal hyperplasia، علاج جنهن جي حقيقت هي pathology سان منهن ڏيڻ ڪري سگهي ٿو، جو ننڍپڻ ۾ شروع ڪرڻ گهرجي. هن کي فوري طور تي ڪم ٿيڻ گهرجي بعد جي بيماري لڌا ويو.

گهڻو ڪري عام، جي ڊاڪٽرن جي مقصد لاء استعمال ڪرڻ جي دوا "Prednisolone" متبادل بيمارين آهي چاهين ٿا. اها ڳالهه هن بيماري جي علاج لاء سنڌ جي سڀني ضروري مال ڪيو آهي، ۽ چونڊ جي صحيح dosage ۾ هڪ منفي اثر انساني جسم تي نه ڪئي ويندي آهي.

علاج عمل پاڻ تشخيصي ٽيسٽ ڪرائڻ جي شروع ڪرڻ گهرجي. "Dexamethasone" جي چئن milligrams، جنهن کي ٻن ٽن ڏينهن کان وٺي وڃي - هن معاملي ۾، ڊاڪٽرن 15-20 جي هفتي لاء هن دوا ۾ هڪ يا ٻه ڏينهن mg فرض. هن جاچ سٺي نتيجن کي ڏيکاري وئي آهي، تنهنڪري توهان کي هڪ مستقل علاج "prednisone" شروع ڪري سگهو ٿا. جيڪڏهن اڪثر حالتن ۾، سنڌ جي روزانه dosage في ڏينهن 10-15 جي باري ۾ mg آهي. تنهن هوندي به، هر حال ائين ئي مضمون ۾ رڳو عام سفارشون درج، بلڪل فرد آهي. اهو ئي ٻار جي عمر تي، گڏو گڏ ان جي رت ۾ hormones جي سطح تي ۽ virilization جي مرتبي تي دارومدار.

جي dose جتان وقت تي بيٺي وٺي. هن رپيا هفتي 2-2.5 mg طرفان ڪيو ويندو آهي. هن آخري dosage رڳو علاج شروع کان پوء هڪ يا ٻن مهينن کان پوء اندازو ڪري سگهجي ٿو. ماهرن موجب، هڪ سال جي عمر کان گهٽ عمر ٻار جي لاء روزانو dosage hormonal کان وڌيڪ حراست تي clinical ڊيٽا سان قطار ۾ صرف انفرادي پسند هجي،. حقيقت ۾، سنڌ جي همت جي لاء ڪوشان رهندا dose منتخب ڪرڻ لاء ڪافي ڏکيو آهي. اهو ويندڙ جاچ جو انتظام ڪرڻ، حڪم overdose جي خطري کان بچڻ لاء ۾ ضروري آهي. صرف 2.5 mg جي وقفي روزانو گهٽجي ويو، ۽ جڏهن ته وڌ کان وڌ - 15 mg.

ته انهن واضح رهي ته هميشه گهرجي کڻڻ ذهن ۾ رکو. هيء بهترين، صبح جو ۽ سانجھيء جو ڪم آهي کائڻ کانپوء ڪو. توهان جي دوا کي تبديل ڪرڻ جي ڪا ضرورت آهي، ته ان کي ان جو physiological سرگرمي تي غور ڪرڻ ضروري آهي.

ڪجهه حالتن ۾، سنڌ جي دوا "cortisone" هن بيماري ڪهڙو ڪرڻ لاء استعمال ڪري. بهرحال، ان adrenocorticotropic هارمون جي دمن تي وڌيڪ ھيڻو ۽ مختصر مدت اثرات مهيا ڪرڻ جي قابل آهي. هن دوا ھيڻو "Prednisolone" کان وڌيڪ پنج ڀيرا آھي، ۽ پوء هڪ وڏو ڪافي dosage جي ضرورت آهي. ننڍڙا ٻار انهن واضح رهي ته اڪثر صبح جو intramuscular وجھڻ جي انتظام.

سڀ کان اثرائتي "Dexamethasone" سمجهيو ويندو glucocorticoid جي هڪ. هن چيو ته ڏهه ڀيرا وڌيڪ سمورين جي ڀيٽ ۾ ان کي "Prednisolone" ڪندو adrenocorticotropic هارمون جي پيداوار سان مقابلي ڪرڻ جي قابل آهي. پر ان جي اڪائونٽ ۾ وٺي ان کاري تحول تي لڳ ڀڳ اثر نه ڪيو ته، ۽ اڪثر هڪ overdose کي ڏيندا ضروري آهي. سنڌ جي مال جي ڏهاڙي ذلت عام 0.25-0.5 mg آهي.

مٿي ڏنل سڀني شين جي جسم تي صرف غلط dosage جي چونڊ جي معاملي ۾ هڪ منفي اثر پوندو. هن مشورو ڏيندو آهي ته وڌيڪ دولت جي ڀيٽ ۾ جسم جي ضرورت هوندي آهي ۾ کڻڻ، کيس تي هڪ devastating اثر پوندو. انهن واضح رهي ته صبر جي ڪنهن جي ته وڌيل استعمال لالي ۽ rounded منهن، وڌي مزي، ۽ ڪڏهن ڪڏهن اوسر ۽ ترقي جي ماتلي هتان ويندو. تنهن هوندي به، هڪ overdose جي اثرات جي موڪليل جلدي غائب ٿي ته ان جو ذرو جي خاتمي لاء، يا هڪ ھيڻو دوا لاء وڃڻ.

جراحت علاج جو طريقو

عام طور، congenital adrenal hyperplasia هڪ autosomal recessive قسم ۾ وارث آهي. هن معاملي ۾، اهو ڪم ڪو نه ڪندو آھي ڇا فارم هن بيماري ڪيو آهي.

ڇوڪرين جو باقاعدي علاج جي مرحلن مان هڪ پلاسٽڪ سرجري آهي. گهڻو ڪري اڪثر جي labia minora، جي clitoris جي هڪ resection ۽ urogenital sinus جي افتتاح جي صحيح صورت جي ٺهڻ تي سرجري پرفارم ڪيو. ته جيئن ان جي جسم ڇوڪرين جا سڀ صحيح physiological ڪم، گڏو گڏ هڪ سماجي ۽ نفسياتي اهميت کي بحال ڪرڻ ۾ مدد ڪري اهڙي ڪنهن آپريشن، هڪ هجڻ ضروري آهي. اهڙيء طرح، کڻي سندن inferiority محسوس نه ڪندو آھي، پوء ان جو ٻيو يا راندين جي حصي کي ڏنو ٿي سگهي ٿو. تنهن هوندي به، ته توهان hormonal ايجنٽ سان علاج جي شروع کان پوء گهٽ ۾ گهٽ هڪ سال لاء آپريشن ٻاهر آڻڻ جي ضرورت نوٽ.

اها ڳالهه اهڙي congenital adrenal hyperplasia جيئن مرض جي سمورن مرحلن جو اڀياس ڪرڻ ضروري آهي. ICD-10 - هڪ بيمارين جي عالمي درجيبندي جنهن ۾ بيماري هڪ ڪوڊ E.25.0 ڪئي

Congenital adrenal hyperplasia ۽ حمل

جي صبر جي بيماري جو پوسٽ-pubertal بڻجي چڪو آهي، ته اتي جي undeveloped جنين، حمل، miscarriage ۽ طبي abortions جي هڪ اعلي ممڪن آهي. تمام اڪثر گب عورتن غريب ننڍين ننڍين ۽ مزي جي مطلق نقصان جي شڪايت. اصلوڪي، ۽ electrolyte عدم توازن ڪونهي نه. حمل جي ويهن-اٺين هفتي سان عام طور تي، جي صبر جي حالت بامعني بهتر. اهو ذهن ۾ رکو ته به جڏهن هڪ کڻي ڀانيو hormonal منشيات جي بند برداشت نه ٿا ڪري سگهو پڪ ٿي. هن ڪم جي زندگي لاء آهن.

ويم، ۽ انھن کان پوء واري دور ۾ - هن جي سڄي جسم لاء تمام stressful، ۽ adrenal cortex جي جنهنجي آهي. تنهن ڪري، جڏهن ته بيماري "congenital adrenal hyperplasia"، صحت تجزيي جي رياست تي ان وقت وٺڻ جي ضرورت پوندي. هڪ عورت جي hormones اشارا ڪنٽرول ڪرڻ گهرجي.

مستقبل لاء Projections

congenital adrenal hyperplasia جي Virilnoe فارم، گڏو گڏ ڪنهن ٻئي روپ سٺو ٿينديون رڳو جڏهن بروقت ۽ مناسب علاج جي شروع ڏئي سگهي ٿو. جي حقيقت، ان کي مڪمل طور تي صحيح diagnosis قائم ڪرڻ لاء تمام اهم آهي.

اڪثر، جڏهن علاج جي بروقت شروع جي ڌيء ظاهري فم چڏي جي جوڙجڪ ۾ پئماني تي روڪي سگهن ٿا. اهو صحيح dosage چونڊي لاء تمام ضروري آهي. جيڪڏهن هن incorrectly ٿي چڪو آهي، ان جي جسم جي ترقي بند ٿي ويندو، ۽ عورتن جي لحاظ کان masculinization ٿيندو.

adrenal cortex nonclassical جي Congenital dysfunction جي بيماري جي طور تي خطرناڪ بڻجي، پر جي علاج عمل، جڏهن ته عورت کي ھيڪلو رهنديون امڪان ڏيندو هو نه آهي.

تنهن هوندي به، مناسب علاج، به مرض جي solteryayuschey فارم سان گڏ عورتن سان، سڀ امڪان گب هئڻ آهي. مکيه شيء -، پاڻ هلائي نه ٿا مسلسل ڊاڪٽر لازم medications کڻڻ لاء، ۽ هڪ سٺو ڳجھي برقرار رکڻ. ۽ وري اوھان کي ڪنهن به مرض کان ڊڄو نه ٿيندو. صحتمند ٿي.