Endotracheal Anesthesia: اهو ڇا آهي، شاھدي، تيار ڪرڻ

اڄ، جراحي مداخلت جي طور تي، علاج جي طريقي سان ڪو به حيرت نه ٿيو. ۽ اڃان تائين ڪيترائي صديون اڳ آپريشن کي موت جي برابر هئي: اڪثر مريض درد جي شديد يا سيپسس جي مري ويا. هڪ ڊگهي وقت تائين، هڪ شخص کي جراحي ننڊ ۾ متعارف ڪرائڻ هڪ دوا جي تمام گهڻي ڏکيو ڪم رهيو. کیميا جي مطالعي سان، عمل کي تيز ٿي چڪي ٿي. ڀينر لاء بهتر نموني ۽ تياريون پيدا ڪيون ويون آهن، جيڪي، اضافي طور تي هاڻي مختلف طريقن سان ڪيا ويا آهن. انهن مان هڪ ايٽروراچل اناسبيا آهي. ڇا اهو آهي اهو ڪيئن استعمال ٿيندو آهي ۽ ڪهڙي حالتن ۾ ضروري آهي؟ اهي ۽ ٻيا ڪيترائي سوال هن مضمون ۾ ڪيا ويندا.

endotracheal anesthesia جي تاريخ کان

پهرين وقت لاء هن قسم جي تناسب 14-15 صديون کي آزمايو ويو، جڏهن ته هڪ سوئٽزرلينڊ جي پارسيسسز هڪ انسان جي پيچري ۾ هڪ نزول انجنيئر ڪئي وئي، اهڙي طرح پنهنجي زندگي بچائي. ٽي صديون بعد، ماڻهو اهڙي فضائي جي کوٽ کان بچائي رهيا هئا. 1 942 میں، پہلی بار کاناډا سے ایک اینسٹسیولوجیولوسٹ استعمال ہونے والی عضلات آرام دہ - جو पदार्थ مکمل طور پر مکمل طور تک مکمل طور تک تکمیل تک پہنچنے کے لئے کنکال کی پٹھوں کی سر کو کم کرتی ہے. هن دريافت جي مهرباني، اينسٽشيوس محفوظ ۽ وڌيڪ ڀرپور ٿي چڪا آهن، ماهرن کي آپريشن دوران جراحي ننڊ جي سمجهه تي ضابطو ڪن ٿا.

ويهين صديء جي وچ ڌاري، ايٽروچل ايسوسيشيا تيزيء سان ترقي ڪرڻ شروع ڪيو، جنهن ۾ سوويت ڊاڪٽر جي سهولت ڏيندي هئي. اڄ، عام اناسبيايا جو اهو عام طريقو آهي، اڪثر گهڻن عملن ۾ استعمال ٿيندو آهي.

Endotracheal Anesthesia: اهو ڇا آهي؟

جسم جي حفاظت لاء زبردستي زبردستي دٻاء کان بچاء لاء، اينشيوسيريا استعمال ٿيندو آهي. اهو مقامي، علائقائي يا عام ٿي سگهي ٿو. جنهنڪري ايستميريا کي سڏيو ويندو آهي. اهو مريض جي شعور جي مڪمل "بند" جي خاصيت سان جراحي ننڊ جي شروعات سان آهي. جديد anesthesiology، اندروني، ماسڪ يا گڏيل ملفوظات ۾ استعمال ٿيندو آهي. جنهنڪري ٻن طريقن کي گڏ ڪري ٿو: مادہ خون ۽ سيرتيري پيٽي ۾ داخل ٿين ٿا. هي فارم ايٽروراچل اناسبيا سڏيو ويندو آهي.

ماهرن اهو صحيح طور تي اهو انسٽنٽ جو محفوظ ۽ تمام مؤثر طريقو سمجهي ٿو: اها توهان کي مريض جي حالت کي مڪمل طور تي ڪنٽرول ڪرڻ، گندي جراحي نيند حاصل ڪرڻ ۽ کنکاللي جي عضلات کي آرام ڪرڻ، ۽ اهڙي ناپسنديده پيچيدگي کي سڪون ۽ ساکيري ناڪامي جي طور تي بچڻ جي اجازت ڏئي ٿو.

اشارو

Endotracheal anesthesia مريض کي درد جي شديد ۽ سانس واري ناڪامي کان بچائيندو آهي، جيڪو آپريشن ۽ بحالي جي دوران دوران استعمال ڪري ٿو. گڏيل گڏيل ايشياء لاء اشارو به ٿي سگھي ٿو:

• جراحي تي ميڊيسينم، فريڪسڪس، اندروني ڪن، زباني ڪاوڙ ۽ سر؛
• عضلات آرام استعمال ڪرڻ لاء مداخلت جو ضروري آهي؛
• اعصاب سسٽم ۾ مالزمين؛
• مڪمل پيادو ڪنڊول؛
• هوائي جهاز جي گنجائش جي ڀڃڪڙي جي خطر.

Endotracheal general anesthesia گهڻو ڪري ڊگھي مدت جي عملن لاء استعمال ٿيندو آهي، جيڪا 30 منٽن کان وڌيڪ هوندي. اهو مريض جي مختلف حالتن ۾ ڪنهن به عمر ۾ استعمال ڪري سگهجي ٿي، ڇاڪاڻ ته اهو دل کي لوڊ نه ٿو ڪري ۽ انشورنس جي ٻين طريقن سان زهر کان گهٽ آهي.

ڪنڊنگ

منصوبابندي ڪيل جراحي علاج (مثال طور، ميڊيسينم جي بلڊ کي هٽائڻ لاء جراحي) سان مريض جي حالت جو هڪ مڪمل مطالعو سان گڏ آهي. ڊاڪٽر مريض مريض جي طبي رڪارڊ سان واقف ڪرڻ، ممڪن آهي ته ممڪن خطن جي حساب ڪرڻ ۽ هن جو علاج يا طريقيڪار جي طريقيڪار جي سڃاڻپ ڪرڻ لاء وقت لازمي آهي. گڏيل تناسب کي هيٺ ڏنل شرطن جي سفارش نه ڪئي وئي آهي:

• مبتلا بيماريون؛
• جگر جا جگر، بڪيون؛
• معزز ميڊيڪل انفڪشن؛
• لفافيات جي تنصري واري رستي؛
• فزيئنڪس جي جوڙجڪ جون خاصيتون.
• سخت ڪارخاني جي بيماري.

خاص طور تي خطرناڪ خطرناڪ خطرناڪ پٿر جي انفڪشن ۾ ايٽروراچل اناسبيا جو استعمال آهي، ڇو ته پڦڙن جي معاهدي جو خطر بلند آهي.

گڏيل انتباشي جو مرحلو

تنهن ڪري، اونوڌراچل اناسبيا. ڊاڪٽر لاء ڇا آهي؟ اينسٽيرائيولوجسٽ ڪارڪردگي جي مسلسل مرحلن کي انجام ڏئي ٿو: جراحي ننڊ جي تعارف، مستحڪم رياست کي برقرار رکڻ ۽ بيروزگاري. پهرين اسٽيج تي هلندڙ ابتدائي جمالياتياتي عمل جي عمل تي مشتمل آهي. مريض انفراشي طور تي يا گيسز جي مرکب سان گڏ منشي حاصل ڪري ٿو. جڏهن ته مشڪل مڪمل طور تي آرام سان ايندا آهن، انسٽنولوجيولوسٽ انٽيوبيو ٽيوب کي پيچيا جي ليم ۾ داخل ڪري ٿو. اهو آڪسجن سان گڏ ڦڦڙن ۽ انٽيليشن سان گيسس انسائيڪلوپيڊيا سان گڏ ڦڦڙن جي وائيليشن فراهم ڪري ٿي.

سرجنز کان پوء انهن جي ڪم مڪمل ڪيو آهي، انسٽنولوبولوجسٽ لاء ذميوار وقت اچي ٿو - انضماميا کان مريض جي واپسي. منشيات جي بيمارين کي سست رفتار گھٽائي ٿو. آزاد سانس لینے جي بحالي کان پوء، ختم ٿيڻ - پيچيا کان انوائيشن ٽيوب کي ختم ڪرڻ. مريض گھڻي قدرتي سنڀال يونٽ ڏانهن منتقل ڪيو ويو آهي، اهم علامات کي ڏسڻ ۽ پوسٽ جي بحالي جي عمل کي.

تعارف انسٽيشن

هڪ آسان ابتدائي انستيڪيو بيمار ۽ محفوظ انٽرويو لاء ضروري آهي، سواء انٽروچل انستازييا ممڪن ناهي. هن رياست کي حاصل ڪرڻ لاء، انشورنس يا اندروني پيٽ جو علاج استعمال ٿيندو آهي. پهرين صورت ۾، هن جو ماسڪ ماسڪ ذريعي "Etran"، "فارانا"، "Ftorotan" يا انستيتيوڪ جي هڪ ٻيو مرکب سان سانس ڪري ٿو. ڪڏهن آڪسڪس سان ڪافي نائيٽس آڪسائيڊ موجود آهي.

جيئن ته دوائن جو علاج عام طور تي، باربوروٽ ۽ نيوورولوپڪس (گرڊڊلول، فيننيٽ) عام طور تي استعمال ٿيندا آهن. اهي حل جي فارم ۾ استعمال ٿيندا آهن (1٪ کان وڌيڪ نه). دوا جي دوز هڪ anesthesiologist انفرادي طور تي هر مريض لاء منتخب ٿيل آهي.

معمولي انسٽنڪسيا کي متاثر ڪيو ويو، انٽرويو ٽچڪيا. هن لاء، عضلات آرامين کي ڳچيء جي ڳچيء کي آرام ڪرڻ لاء استعمال ڪيو ويندو آهي. هڪ لاري لاريگوسڪوپ سان انجيل ڪيو ويو آهي، جنهن کان پوء مريض هڪ مصنوعي ڦڦڙو وھندڙن کي منتقل ڪري ٿو. گہری انترنشاه جي اسٽيج شروع ٿيندي آهي.

Дроперидол: عبرت

ڊروپرڊول انسائيڪلوپيڊيايڪوٽ اڪثر ڪريٽراچل اناسشيا ۾ استعمال ڪيو ويندو آهي. ڪيميائي جوڙجڪ طرفان، هي مواد هڪ عمدي امينو آهي. انجیکشن کے بعد 3 منٹ کے طور پر ابتدائی اثرات ہیں. اهو ڊوومينائن ريڪارڊس کي بلاڪ ڪري ٿو، جيڪو نوريورجاتياتي نمائش سبب بنائي ٿو. ان کان سواء، ان جي ضد ۽ هائيٽممڪ عمل ڪيو آهي. ٿڪندڙ ٿورو اثر پيو.

اھو پری پریشن، تعقیب اینستھیا، مایوسیلی انتشار، شاک ریاست، شدید زاویہ پویکٹرس، پلمنری ادیما ۽ ھائپر ٹھنج بحران لاء مقرر ڪيل آھي. اهو هڪ دوا جي طور تي سفارش ڪئي وئي آهي جو نڪتو ۽ الٽي کي ختم ڪري ٿو. اهو گهٽ زهرت آهي، جنهن کي پيڊريڪٽر سرجري ۽ جراثيم ۾ استعمال ٿيڻ جي اجازت ڏني وئي آهي.

تعصب اناسبيا جي لاء اينٽيپسائيٽوٽو استعمال ڪرڻ جو طريقو

نيوورولپٽنلانجيا کي هلائڻ لاء ڪيترن ئي اختيارن جا ڪيترائي آهن. عموما هيٺين منصوبي جي مطابق استعمال ڪيو ويندو: droperidol، جنهن جو هدايت مٿي ڏنل نظرثاني ڪيو ويو، 2-5 मिलीलीटर fentanyl को 6-14 मिलीलीटर संग मर्मत को लागि प्रशासित हुन्छ. ساڳي ئي وقت، 2: 1 يا 3: 1 جي نسبت ۾ نطرس آڪسائيڊ ۽ آڪسجن جي نموني سان ماسڪ لاڳو ڪريو. شعور جي بيماريء کان پوء، عضلات رستن کي انجيل ڪيو ويو آهي ۽ انٽرويو شروع ٿئي ٿو.

ڊروپرڊول 4-5 ڪلاڪ لاء انسائيڪلوپيٽو اثر آهي، تنهنڪري اهو ايستميريا جي شروعات تي هلندو آهي. ان کي جسم جي وزن جي لاء بيلنس جي حساب سان حساب ڪريو: 0.25-0.5 ايمگرام / ڪلوگرام. منشي جو تعارف صرف ڊگهي آپريشن لاء ضروري آهي.

فيننيل جي مقدار ۾ 0.1 ميگا واٽ تي هر 20 منٽ کي منظم ڪيو ويو آهي ۽ جراحي جراحي طريقيڪار جي اختتام کان 30-40 منٽ اڳ ختم ٿئي ٿي. ابتدائي خوراک 5-7 μg / ڪلوگرام آهي.

Intubation

شعور جي شعور کان پوء آکسيجن پاران ڦڦڙن جي مصنوعي وائيٽاليشن کي جزواتياتي ماسڪ جي مدد سان خرچ ڪري ٿي. ان کان پوء ڊاڪٽر وات جي ذريعي داخل ٿيڻ (گهٽ اڪثر نڪ ذريعي). مٿو پٺيون ڦڪيون، وات هلي ٿو. آسمان ۽ زبان جي وچ ۾ وچئين لڪير سان سڌو سنئون پائي کڻي لاريگوسڪوپ متعارف ڪرايو، جنهنڪري مٿي کي دٻايو. اوزار کي وڌيڪ رکڻ، ايجاديوٽ جي سپا وڌايو. هڪ آواز جو فرق داخل ڪيو ويو جنهن ۾ انوائيب ٽيوب داخل ڪيو ويو آهي. اهو تقريبا 2-3 سينٽرن لاء ٽريچ ۾ وڃڻ گهرجي. انٽرويو ڏيڻ ڪامياب ٿيڻ کان پوء، ٽيوب مقرر ڪئي وئي آهي ۽ مريض جهازن سان ڳنڍيل آهي.

عام طور تي استعمال ٿيل لاريگوسڪوپي کي عام طور تي استعمال ٿيل ٻلي سان. اهو ايجگلوٽس ۽ زبان جي ريٽ جي وچ ۾ متعارف ڪرايو ويو آهي، جنهن کي پاڻ کان مٿي وڌايو ويو آهي. جيڪڏهن وات ذريعي ٽيوب کي داخل نه ٿو ڪري سگھجي، هيٺين نشتري رستي استعمال ڪريو. مثال طور، هڪ زباني سيسٽ کي ختم ڪرڻ لاء هڪ عمل ڪيو ويندو آهي.

انٽشافيا مان نڪرڻ ۽ حاصل ڪرڻ

مريض انٽرويو ڪرڻ ۽ مريض کي ويندڙ سان ڳنڍڻ کان پوء، مکيه مدت شروع ٿيندي. عملي طور تي پورهيتن جي سرجن، ويجزي آوازياتولوجسٽ جي زندگي جي مدد جا اشارا ڏسي ٿي. هر 15 منٽ اهي دل جي شرح، رت جي دٻاء، نگراني جي مدد سان مريض جي سادي سرگرمي جي نگراني ڪن ٿا.

عام اينشميريا کي نيوورولوپڪس، عضلات آرام واريون يا انضمام جي تناسب سان اضافي اضافو خوراک جي مدد سان برقرار رکندي آهي. اینستیکشیا گڏيل مشترکہ قسم جي آپريشن آپ اینستیکولوولوجسٽ ۾ اینستیکیا ۾ جسم جي ضرورتن کي درست ڪرڻ جي اجازت ڏئي ٿو، جو حفاظتي سطح جي ھڪڙي سطح کي فراهم ڪري ٿو.

جراحي جو خاتمو ختم ٿيڻ کان پوء، آخري مرحلو اچي ٿو - منشي ننڊ جو رستو. هن نقطي جي شروعات کان، منشيات جي دوزي کي سست رفتار گھٽائي ٿي. سانحو بحال ڪرڻ لاء، 5 منٽن کان اندر اندر ايراروپ ۽ پروسرائن ۾ داخل ڪريو. سمجهڻ گهرجي ته مريض آزاديء سان خوش ڪرڻ جي قابل هوندو آهي، ختم ٿيڻ جي قابل آهي. هن کي ڪرڻ لاء، پيچيوب برونچيل وڻ جي علائقي کي صاف ڪريو. ٽيوب کي ختم ٿيڻ کان پوء، ساڳئي طريقي سان زباني گفا سان ڪيو ويندو آهي.

پوسٽ جي نگراني

آپريٽنگ روم ڇڏڻ کان پوء، مريض گھڻي قدرتي خيال يونٽ ۾ واقع آهي، جتي سندس حالت جو مڪمل طور تي سنڀاليندو آهي. عام اينشيوسيريا ناپسنديده جذبات جي واڌ کان پوء، گهٽ ۾ گهٽ مشڪلاتون. عام طور تي، پوسٽ ڪندڙ مريضن جي باري ۾ شکایت ڪرڻ:

• درد؛
• ڳچيء ۾ مصيبت جو احساس؛
• Nausea؛
• ماڻس ۽ پٺي ٿڪ
• غصب؛
• مونجهاري؛
• Chills؛
• پياسي ۽ ڦاٿل جي کوٽ.

اهي علامتون سرجري کان پوء پهرين 2-48 ڪلاڪن اندر عام طور تي ٿينديون آهن. پيٽرن کي پيٽ ڪرڻ، تجزيات بيان ڪيو ويو آهي.

تنهن ڪري، اپن کي ڇڏي ڏيو. Endotracheal Anesthesia - اهو ڇا آهي؟ اهو هڪ جراحي خواب ۾ هڪ شخص متعارف ڪرائڻ جو هڪ طريقو آهي، جنهن کي پيچيده پيچيده عمل جي اجازت ڏئي ٿي، تنفسي سسٽم جي سرگرمي کي سنڀاليندو. گڏيل اینستیکشیشیا کم زہریلا ہے، اور اینستیکیا کی کوٽائي آسانی سے مداخلت کی پوری مدت کے دوران کنٹرول کیا جاتا ہے. Endotracheal anesthesia جي تحت، انٽرويو پهريون آهي ۽ پوء ventilator سان ڳنڍيل آهي. انهي حالت ۾، ٻنهي جوش ۽ دوا جو ضد عنصر استعمال ٿيل آهن، جيڪي عام طور تي گڏيل آهن.