Tolosa-هنٽ syndrome: diagnosis ۽ علاج

دوا جي ترقي جي اعلي سطح جي باوجود، ڪجهه بيمارين جي آخر ۾ ايتري قدر جو اڀياس نه آهن. هنن بيمارين مان هڪ کي Tolosa-هنٽ syndrome بابت آهي. موجوده تي موجود آهي، جڏهن ته سبب اڃان تائين پوريء طرح پڌرو نه آهن جي بيماري جو رڳو علامت آهي. گهڻو امڪان، هن جي حقيقت اها آهي ته سنڌ جي بيماري تمام ناياب آهي ۽ کليل پوء ڊگهي اڳ نه آهي سبب آهي. ان کان سواء، هن Tolosa-هنٽ syndrome اڪثر ٻين pathologies جي "masked"، ۽ ان confuse کي آسان آھي. مکيه symptom هڪ اک جي بيماري ۽ cranial اعصاب آهي. اهو معلوم ٿئي ٿو ته هن بيماري جو ڪنڀار جي هڪ حقيقت آهي ته اهو پنهنجو پاڻ کي هارمون بيمارين، جنهن کان پوء جلد ئي بهتري اچي کي lends ٿي سمجهيو ويندو آهي. تنهن هوندي به، اونڌو ڪنهن به وقت رونما ڪري سگهو ٿا.

وضاحت syndrome Tolosa-هنٽ

هن بيماري جو پهريون ذڪر نسبتا تازو بيٺو آهي. اهو 1961 ع ۾ انگريزن جي اکين جو ماھر ڊاڪٽر هنٽ جي بيان ڪيو ويو آهي. مکيه عنوان، ۽ pathology ڪرڻ کان سواء جيئن ته "سانڊا" طور مختلف سڏيو. هن جي حقيقت اها آهي ته ان جي علامت ڪيترن ئي ٻين نئين سوچيان سبب آهي. انھن مان: مٿي جي tumors، وچڙندڙ انسيفلائٽس، myositis مدار ۽ hematopoietic نظام جي به مرض. ان کان سواء، Tolosa-هنٽ جي pathology ڏسن ته orbital ڏار ته صحيح جي مسئلي جي ماهيت ڌيان نه ڪندو آھي جي هڪ symptom سڏيو. هن بيماريء جي clinical تصوير دماغ اعصاب ڪهڙي قسم جو متاثر ٿيا تي دارومدار. گهڻو ڪري عام طرح، Tolosa-هنٽ syndrome جي اک Socket، جي جوڙجڪ ناقابل بڻجي اکين منتقل ڪرڻ، diplopia ۾ درد جي characterized آهي. جڏهن بروقت شروع هارمون بيمارين تي قابض ٿيڻ يا پائيدار گناھہ ڪري سگهون ٿا.

جي syndrome Tolosa-هنٽ جي aetiology

حقيقت اها آهي ته سنڌ جي pathology مختلف جلوه ڪئي ۽ اوچتو ٿيندي ڪري، ان کي اڃا تائين ته ٺيڪ ٺاڪ etiology طئي ڪرڻ جي قابل نه آهي. اهو به syndrome جي هڪ گهٽ ايندڙ سان لاڳاپيل آهي. هن سبب، ڊاڪٽرن جو ڪو به رستو صحيح جي بيماري ٻڌڻ لاء آهن. اتي ڪيترن ئي assumptions، جنهن مطابق هن pathology ترقي ڪري سگهن ٿا. مختص هيٺين etiological عنصر Tolosa-هنٽ syndrome سان مريض ۾ موجود آهن:

1. Malformation. هن اصطلاح جي اک جي نسن نظام جي abnormal ترقيء کي مڃڻ. نتيجي ۾ malformations ملايو venous ۽ روڊ رت آهي، جنهن کي عام نه هجڻ گهرجي. هن خلاف ورزي تي عورتن مان وڌيڪ عام آهي.
2. Autoimmune جارحيت. هي عنصر ڪيترن ئي بيمارين جي ڪٺور آهي. تنهن هوندي به، جي ڇو ته مامون خانا جسم جي ثي ناس ڪرڻ شروع ڪري، ۽ نه ڪري سگهي ان سوال جو جواب ڪرڻ. اڪثر حالتن ۾ ته، "جارحيت" دٻاء، ۽ موجوده وچڙندڙ عمل جو مدو سهڻ کان پوء وٺندي آهي.
3. مختلف دماغ tumors ۽ cranial اعصاب. اهو جيئن بنائن tumors ۽ ڪينسر ٿي سگهي ٿو.

Syndrome ترقي جيالا

حقيقت اها آهي ته هن بيماري جي etiology نامعلوم رهي ڏنو، pathogenesis، ڏاڍو، پوريء طرح explored نه ٿو ڪري سگهجي. pathology ترقي لاء سبب جي قطع جي اک ۽ نروس بافتو جي صرف ڪجهه جوڙجڪ کي متاثر ڪري. طور سڃاتو وڃي ٿو، بيماري جو ٻيو نالو - هڪ syndrome ڏسن ته orbital ڏار. هن، جي pathogenesis سان لاڳاپيل آهي نقاب نسون ۽ رت جو رڳون آهي ته ان جي ذريعي پاس جي شڪست کان. سڀ کان اول ته ophthalmic رڳ ۽ شريان کان تبديليون نه آهي. disrupted بافتو trophism جي نتيجي ۾. ان کان سواء، ان cavernous sinus، جنهن کي ڏسن ته orbital ڏار جي ڀرسان آهي خراب. شريان ان کي نه ڌريو، مست ۽ بافتو hypertrophy بڻجي. توهان کي خبر آهي ته جيئن، هيٺين cranial ذريعي وٿي ذريعي اعصاب: جي بلاڪ، جي trigeminal ۽ oculomotor جو هڪ حصو پري کڻڻ. ڪجھ ڪيسن ۾، اهي سڀ جوڙو متاثر. ساڳئي وقت ان جي eyeball rotate ڪرڻ جي صلاحيت کان شڪار آهي. ڪڏهن ڪڏهن اعصاب مان هڪ يا ٻه قسم جي فنڪشن impaired.

Tolosa-هنٽ syndrome: علامت

Pathology اڪثر پاڻ وچين ۽ پراڻي عمر ۾ محسوس ڪندو آھي. هن syndrome ٻنهي عورتن ۽ مردن کي بڇڙا ٿي سگهي ٿو. هن بيماريء جي clinical تصوير اوچتو develops، ڪنهن به preconditions کان سواء. فرق هيٺين ڪريو:

1. جي ophthalmic ميدان ۾ سور. خاتمو پهرين پيشاني، brow، سر ۾ ظاهر ٿيندا آهن. بعد ۾ درد جي شدت amplified، ان جي اک کي توسيع ڪئي ويندي.
2. Diplopia. هيء نشاني درد ترقي کان پوء نظر اچن ٿا. هن صبر ڪريو ته سڀ اعتراض جنهن کي ان forked ڏسڻ ۾ ٿيڻ لڳي. وڌائڻ سخت نظر.
3. جي eyeball جي mobility جي خلاف ورزي - ophthalmoplegia. اڪثر هڪ هٿ سان هتان. ان حد تائين جو شدت ۽ متاثر اعصاب جو نمبر تي دارومدار.
4. جي conjunctiva جي Swelling.
5. Exophthalmos. علاج ۽ مظاهرا relapses جي غير موجودگيء ۾ هتان.
6. Strabismus. اهو وٺندي جڏهن ته نسون صرف هڪ پاسي تي ٿينديون آهن.
7. گھٽ-گريڊ بخار ۽ ابتري.

انهن علامتن اڪثر کاڌائين سٺا ۽ ھڪ ٻئي جي تابعداري ڪريو. ڪن حالتن ۾ ته اهي جهازن کي هتان آهن. هن بيماريء جي علامتن ۾ اوچتو غائب ٿي سگھي ٿو، بس جيئن بيٺو هو. تنهن هوندي به، pathology جي علاج کان سواء هميشه پاڻ کي ٻيهر محسوس ڪندو آھي. جڏهن ته پرتي جي شرح ۾ سڀ بخشيا وڃن مدو جيئن مختلف.

Tolosa-هنٽ syndrome: تشخيصي pathology

هن pathology ڏکيو جي نشاندهي ڪرڻ لاء، ته جيئن ان جي علامت ڪيترن ئي ٻين بيمارين سان ملندڙ جلندڙ آهن. تنهن ڪري Tolosa-هنٽ syndrome ڻ جي هڪ diagnosis سمجهيو ويندو آهي. پهرين مريض جو مرض progression جي خاصيتن جي باري ۾ پڇيو (شروع ڪري، ته جيئن سنڌ جي علامت ترقيء). ، ته پوء هن جي ليبارٽري ٽيسٽ ۽ instrumental انهي جو. اهو ophthalmic ۽ دماغي امتحان منعقد ڪرڻ تمام اهم آهي. دماغ tumors خارج ڪرڻ، ايم آر پرفارم ڪيو آهي. اهو به اک sockets جي ultrasound ۽ ايڪس ري امتحان جو انتظام ڪرڻ لاء ضروري آهي. گرافي جي آڌار نسن malformations جي موجودگي. ان کان سواء، هن تشخيصي معيار جي هڪ هارمون جي بيمارين جي effectiveness آهي. جيڪڏهن سنڌ جي ليبارٽري ۽ instrumental امتحان جو ڪو به ياد تبديليون نازل ڪيو، ۽ انهن علامتن تڪڙو علاج کان پوء پڄي، ان جو امڪان، جي diagnosis آهي - Tolosa-هنٽ syndrome. Prednisolone جي سڀ کان ڪهڙو استعمال ڪيو ويندو آهي.

Differential diagnosis ٻين بيمارين سان

هن بيماريء جي اک ۽ نروس سسٽم جي ٻين pathologies سان مقابلو ڪيو. هن جو پهريون قدم دماغ جي inflammatory عمل ۽ ان جي meninges، ۽ tumors خارج ڪرڻ آهي. توهان پتي يا انسيفلائٽس شڪ ته، هڪ lumbar puncture پرفارم ڪيو آهي. امان بنائن tumors ۽ چار مريض ڪينسر باوجود روڪڻ ۾ ايم آر، underwent دماغ ا اسڪين ۽ ان جي کوپڙي جي ايڪس ڪرڻن. هن بيماري lymphoma، جي cavernous sinus ۽ thrombosis جي cysts differentiated آهي. .. هڪ آپٿومولوجسٽ، اعصابي، نسن جو جراح، هڪ غدود: انهن علامتن جهڙوڪ sarcoidosis، myositis مدار، migraine، وغيره systemic pathologies سان نمودار ٿي سگھي ٿو ته جيئن امان جي هڪ صحيح diagnosis ڪرڻ ۾، جي صبر مختلف ماهرن ڏسڻ گهرجي.

Tolosa-هنٽ syndrome جو علاج

Tolosa-هنٽ syndrome جي علاج واضح رهي ته سنڌ جي مدافعتي نظام سان مقابلي جي مقرري آهي. هن مقصد لاء، جي هارمون-هجن واضح رهي ته: "Prednisolone"، "Hydrocortisone". اهي واضح رهي ته ٻين autoimmune pathologies ۾ هڪ اثر آهي، پر هن بيماري علامت 3-4 ڏينهن اندر غائب ٿي. syndrome، prednisolone سان Tolosa-هنٽ علاج 1-2 mg / رپيا جسم جو وزن جي حساب کان آهي. جي دوا ڪو حل جي صورت ۾ استعمال ڪيو ويندو آهي، ته ان کي في ڏينهن 500 1000 تائين mg کان لازم آهي. ان کان سواء، هن جي استعمال painkillers ۽ vitamins.

جي syndrome Tolosa-هنٽ سان ڪم ڪرڻ جي صلاحيت

عام طور تي، جڏهن هن diagnosis بند مريض کي بچايوسون. توهان کي پڪ آهي ته صبر Tolosa-هنٽ syndrome آهي ٿي هجڻ ضروري آهي. هن pathology ۾ معذور ناياب آهي. تنهن هوندي به، جڏهن بار بار relapses 3 گروپ Assakanus جا ڪري سگهون ٿا. جڏهن ته صبر جي روشني جو ڪم آهي ته بصري جي ڪوشش جي ضرورت نه ٿو ڪري منتقل ڪيو وڃي. به، جڏهن هڪ لڳاتار نس بيماري صبر اک تحريڪ ۽ diplopia جي خلاف ورزي مان ٽرڪون بيوس نه ٿا ڪري سگهو.

Syndrome بچاء Tolosa-هنٽ

اڳواٽ Tolosa-هنٽ syndrome جي ترقي گوئي ڪرڻ ممڪن نه آهي، تنهن ڪري، پرائمري روڪ موجود نه رکندو آھي. اتي اکيون ۽ پيشاني، diplopia ۾ اهڙي درد جي حيثيت علامت آهي، ته توهان هڪ طرح diagnosis جو انتظام ڪرڻ گهرجي. جڏهن Tolosa-هنٽ syndrome ثانوي روڪ ڪڍي کڻندا ڪرڻ ضروري آهي. هن بروقت هارمون بيمارين، چٺي حمايت شامل آهن. تون به stressful حال ۽ inflammatory عمل کان پاسو ڪرڻ جي ضرورت آهي.