جي ڪلهي تي گڏيل جا هٿ. جي جوڙجڪ ۽ ڪلهي گڏيل جي ڪارڪردگيء

ڪلهي تي گڏيل هٿ هيٺ ڏنل مضمون ۾ بحث ڪيو آهي، جي هٿن ۾ وڃڻ لاء آزاد بڻائي ٿو. Ligaments، ان جي ابتڙ ۾، mobility محدود.

اسان جيڪي هڪ ڪلهي تي گڏيل، topographical هٿ جنهن جي ثي، اعصاب ۽ رت جو رڳون جي مائٽ بندوبست ڏيکاريو ويو آهي تفصيل سان اڀياس جڳائي.

هن ڪلهي تي چم جو joints ٿيل جي vane، انھي کي ٺاهي acromioclavicular ۽ sternoclavicular joints سان sternum ۽ clavicle. جڳائي جي ابتدا کان شروع ٿي.

ھڏا

جي ڪلهي جي هٿ انسان جي گڏيل پيچيده. ته باسن جي mobility کي يقيني بڻائڻ لاء ننڍا ٺهيل آهي ۽ تحريڪ جي رقم tendons ۽ مشڪون هڪ قسم جي طرفان مهيا ڪيل آهي.

humerus ۽ ڪلهي تي، چند joints ۽ ligaments، tendons ۽ جذب جو هڪ قسم - جي گڏيل ٻه وڏا ھڏا سڃاڻي.

پکن هڪ تكون جي روپ ۾ هڪ لوڻ گھٽ آهي. اهو ڪلهي گڏيل articulation جي تعمير ۾ به اهم آهي. هڏن جي جسم جي واپس پاسي آهي ۽ آساني سان جلد هيٺ محسوس. اهو هڪ glenoid جون نلڪيون ٿينديون، جنهن جي لاء انسيت آهي humerus.

پکن جي واپس پاسي تي محور ٻن، جتي supraspinatus ۽ infraspinatus ۾ ورهائي آهي.

جي پکن تي هڪ ٻيو عمل coracoid ته ligaments ۽ مشڪون مقرر سڏيو ويندو آهي. ٻئي هڏن - collarbone - هڪ بھاري جي شڪل سان tubular، آهي.

سڄي ڪلهي تي گڏيل (هٿ)، ڏيکاري ٿو هيٺ ان جي تصوير.

مشڪون

Rotate، يا rotator cuff هن حصي ۾ جذب جي سڀ کان اهم جنڪشن مان هڪ آهي. ۾ جذب نه آڻين، flexion ۽ واڌ بجا مدد.

هن علائقي ۾ زخمي سڀ کان اڪثر جي cuff سان ڳنڍيل. خاص خطري پاڻ رانديگر رسوا. تنهن هوندي به، ڪنھن اھنج جهڙا زندگي ۾ نمودار، خاص طور تي جڏهن وزن کڻڻ ۽ جهاز جي نموني کڻندا آهن، جو وزن جو صحيح distribute کي نه. مشڪون جي نقصان جي ڪلهي تي گڏيل مان هٿ disrupted آهي ته. ۾ جذب نه وري جيئن اڳ تحريڪ فروغ نه ڪندا آھن، ۽ Amplitude sharply بيٺي آهي.

اهڙيء طرح، جو cuff جي مٿي ڪيو آهي:

• supraspinatus؛
• infraspinatus ننڍي گول؛
• subscapularis سياسي.

رت جي فراهمي جي ۽ innervation

جي ڪلهي تي چم جو جذب جي جي axillary شريان ۽ ٽاريون سبب رت آهن. اهو pectoralis اهم جي تري جي underarm نلڪيون ۽ هڪ پهرين ڪناري کان هلڻ ڪراس ڪري، جي brachial شريان ۾ رحلت ڪري. هوء ويانا سان گڏ آهي.

Innervation اعصاب جي brachial plexus جي ذريعي عمل آهي. اهو ٻنهي ريڙهه ۽ thoracic نس جي پيڙهيون شاخ مان وڌائڻ ملوث. هن brachial plexus، جي ڳچيء جي بنياد کان بڻائيندو اڳتي ۽ نازل هلڻ، بغلن جي نلڪيون ۾ پون، ان جي collarbone هيٺ ٿيو، جو coracoid blades هيٺ، ان جي اعصاب ڏنا.

جنهن جي ڪري هڪ تحريڪ آهي؟

هن ڪلهي تي گڏيل هيٺيان پنج joints (ٽي joints ۽ ٻه - جي سياسي-tendon رٿ) ڪري پيش ڪري سگهو ٿا:

1. ڪلهي تي گڏيل جي.
2. Sumochno تعليم.
3. پکن جي صندوق تي منتقل ڪرڻ.
4. Acromioclavicular گڏيل.
5. Sternoclavicular گڏيل.

هن تصوير ۾ ڏسو. جي جوڙجڪ، هٿ: هتي جي ڪلهي تي گڏيل آهي. هن علائقي جي پيچيده ڍانچي جي مطالعي کي سمجهڻ لاء بهترين آهي، ان جي تصوير پڙتال.

امان جي مڪمل-تحرڪ مهيا ڪرڻ ۾، سڀ کان پنج joints سچارا ۽ صحيح ڪم هجڻ ضروري آهي. ڪنهن به خلاف ورزي ٻين joints جي متبادل نه ٿو ڪري سگهجي. ته ڇو جو درد ۽ تحريڪ جي پابندي هميشه جي رهواسين کي نقصان سان گڏ آهي.

Acromioclavicular گڏيل

جي ڪلهي تي گڏيل جا هٿ ۽ گھڻ جو محور ۽ جهاز جنهن جي ذريعي سنڌ جي ڪلهي پکن لاء collarbone ۾ گھيڙيندو جي characterized آهي. ان کي مضبوط rostral-clavicular ligament قيدين جي، پکن جي coracoid عمل کان clavicle جي تري کي هدايت ڪئي. پکن جي sagittal جو محور سنڌ جي گڏيل وسيلي گذري ٿو ڀرسان rotatable آهي، پر پڻ ڪجھ جي transverse ۽ عمودي axes جي باري ۾ وڃڻ. اهو ٻاهر ڦرندو ته گڏيل جي displacements ٽي axes جي آس پاس ڪرائي سگهجي ٿو. پر ان جي باوجود، هتي جي Amplitude تمام ننڍو آهي.

Sternoclavicular گڏيل

جي ڪلهي تي گڏيل جا هٿ به multiaxial ۽ لوڻ پيش ڪيو آهي. هن جو مٿاڇرو sternum clavicle جي حصن جي مٿي ڪيوسون ۽ ان جي رسيء جي clavicular notch sternum آهي. گڏيل مٿاڇري فارم هڪ saddle ايندي. انھن جي وچ ۾ هڪ تراکڙو جي capsule سان سرس آهي ۽ ٻنهي ۾ گڏيل نلڪيون ٿو. پتلي capsule انسيت جي ٻنهي پاسن تي fibrous جھلي ۾ اڻيل cords. ان کان سواء، اتي midclavicular ligament جي clavicle جي sternal پڇاڙي ملائي ٿو، ۽ costoclavicular، جي lateral حيثيت ۾ واقع، گڏيل کان هڪ ننڍو فاصلو ۾.

جي ڪلهي تي گڏيل مان هٿ ٽي axes سڃاڻي. هن دور ۾ هڪ محدود Amplitude ڪئي. تنهن ڪري، اهي اڳتي پوئتي وڃڻ، ۽ ڪجھ گھمايو ڪري سگهو ٿا. اهو هڪ ورتل تحرڪ ڪيو ٿي سگهي ٿو، جڏهن ته clavicle جي آخر ۾ هڪ ellipse ڪندو آھي.

scapula ligament

تي مرڪب ڪرڻ کان سواء ئي غالب ڪري ڇڪيون آهن جو پٽو fibrous bundles آهن - هن جي vane ligament آهي. اهي هيٺين ۽ اپر transverse ۽ rostral-acromial تي مشتمل آهي. جنهنڪري هڪ تكون جي روپ، جتي محراب جي coracoid عمل جي وچ ۾ ڪلهي گڏيل ۽ acromion جي بينچ جي مٿان پکيڙبي آهي ۾ ظاھر ڪئي پئي وڃي. Bunch جي ڪلهي جي حفاظت ۽ ڪلهي اغوا ۾ ٻئي حدن جي mobility سان ڪرڻ ڏي. هيٺين transverse پاسيري جي acetabulum ۽ ڪلهي پکن عمل جي بنياد جي وچ ۾ واقع آهي، ۽ اپر transverse ligament هڪ پکن واڍي جي ذريعي ڪڍيو وڃي ٿو.

جي جوڙجڪ ۽ ڪلهي گڏيل جي ligaments

جي limb joints جي آزاد حصو ھڪ ٻئي ۽ اپر limb چم، انھي کي ٺاهي کلائي، خم ڪري، ڪلهي تي ۽ ٻين علائقن ڏانهن به سرس هونديون آهن.

هن ڪلهي تي گڏيل multiaxial ۽ sharopodobnoe جوڙجڪ آهي. اهو هڪ سر ۽ پکن جي هڏن جي نلڪيون سڃاڻي. هن جو مٿاڇرو sharopodobnoy پهريون ۽ ٻيو آهي - جي پاداش ۾ سنڌ جي روپ اٿس. هن سر جي باري ۾ ٽي ڀيرا وڌيڪ جوف، جنهن جي گڏيل شرڌا complements آهي. آخري ڪجهه وڌائي ان جي مٿاڇري، کوٽائي گڏي، curvature ۽ congruence.

گڏيل capsule وڏي، پر پتلي. اها وات ۾ بڻائيندو ۽ humerus جي ڳچيء ۾ انسيت آهي. جي capsule اندر synovial آندام intertubercular جي bumps ۽ humerus فارم جي وچ ۾ گھلڻ. هن capsule، rostral-humeral ligament محفوظ آهي پکن جي ٽڪري کان هدايت ڪئي ۽ ان ۾ اڻيل آهن.

تحريڪ خصوصيت

جي ڪلهي ۾ گڏيل ligaments هٿ ۾ئي جي characterized آهي. هڪ عمودي، sagittal ۽ transverse: جي ڪلهي تي گڏيل جو رابطو مٿاڇرا ۾ گهڻو فرق جي ڪري روڪيا ويا ٽي axes کي عزت ۽ احترام سان تحريڪ جي هڪ وڏي حد تائين ٿي سگهي ٿو. sagittal ڪلهي جي چوڌاري ۽ ختم ڪري ڇڏي ٿو، هڪ transverse جي باري ۾ - وهايو ۽ unbent ۽ عمودي - ڏک ۽ outwardly pivoted.

ان کان سواء، هن جي ڪلهي تي گڏيل جي هٿ اوھان کي هڪ ورتل تحرڪ ڪرڻ جي اجازت ڏئي ٿو. اهي هن علائقي ۾ آهن ئي غالب limb جي پٽي سان گڏجي جي جاء وٺي سگهي ٿو. نتيجي طور، ان جو هڪ تمام وڏو يا نبيرو نه ڪندا سي اڌ گول ۾ بيان ڪري سگهجي ٿو. پر افقي جي سطح مٿي ان allocating جي humerus جو وڏو tuberosity ڇڏيائين.

توهان کي خبر آهي ته اغوا هٿ، رڳو humerus جي ڪم ڪرڻ جي مهرباني ۽ glenoid نلڪيون صرف نوي درجن تائين موجود ڪيو آهي ضرورت آهي. ان کان پوء سنڌ جي تحرڪ جي پکن، جنهن جي خلاف هن راند 180 درجن تائين وڌي رهيو آهي جي مدد سان ٿيندي آهي.

جي اپر limb جي رياست جي destabilization کي جذب ۽ علائقي جي اڳواڻي ۾ tendons ۾ ئي نه مسئلا. چيائون ته spine ۾ خزانه deformity يا شرارت سبب ڪري سگهو ٿا. تنهن ڪري، ان کي پنهنجي صحت کي ۽ ڏڦيڙ جي علامت کي ڌيان ڏيڻ وقت گهرائي ۾ هجڻ ضروري آهي. ان کان پوء اسان کي زندگي جي لاء صحتمند ۽ شوخ تحريڪ کي برقرار رکڻ ڪرڻ جي قابل آهن.

بيماري ۽ ڪلهي گڏيل مان هٿ، هڪ ايم آر

جڏهن ڪلهي درد ان جي صحيح diagnosis کي بحيثيت ڏسڻ ضروري آهي. هڏن جي صحت ايڪس ري سکڻ ۾ مدد ڏيندو. نرم بافتو ۽ cartilage جي ultrasound کان پوء اڀياس آهن. مٿينء ۽ محفوظ رستو هڪ ايم آر آهي. جي ڪلهي تي گڏيل جو هٿ ڏٺو ٿي سگهي ٿو ۽ arthroscopy، جنهن کي، انهي کانسواء، به صبر چارٽر استعمال ڪري.

سڀ کان عام بيمارين تي غور ڪيو.

bursitis

هن بيماريء جي ڪلهي تي گڏيل twisting جي bursa جي سوزش سان تشخيص ظاهر هوندي آهي. هن حصي ۾ هٿ تمام پيچيده آهي. عام طرح نقصان جي هڏن ۽ tendon جي وچ ۾ وٺندي. جي ڪلهي تي گڏيل جا مضمون bursitis ته bursa ان جون نلڪيون سان پھچايو نه آهي.

bursitis جو ازالو سورن ۽ انفيڪشن، ۽ رانديگر ۽ ڪارڪنن ڳري جسماني پورهيو ۾ مصروف جي joints تي وڌيل بار جي طور تي ٿي سگهي ٿو.

Humeroscapular periartroz، يا periarthritis

اهو به سنڌ جي ڪلهي علائقي ۾ درد جي هڪ مظاهرا حالت آهي. هيء هيٺ ڏنل بيمارين جي هڪ گروپ شامل آهن.

• Osteochondrosis جي cervical spine ۾ سڌريو. درد اعصاب ذريعي ڪئي وڃي ۽ brachial plexus ۾ گذري ٿو. ان کان پوء ائين-سڏيو ترقي plexitis. علاج جو طريقو نسون ۽ intervertebral discs جي حالت تي منحصر ڪري چونڊيو آهي.
• Subacromial impingement - هڪ syndrome جي ڪلهي rotators، جنهن جو مٿو ۽ ڪلهي پکن appendage جي وچ ۾ وڌائڻ جي compression جي characterized. هن چينل squeezed يا زخمي ٿي سگھي ٿي. ان کان پوء انسان کي خاص طور تي رات جو درد محسوس ڪندو،. هن جي ڪلهي تي ڪوڙ نه ٿو ڪري سگهجي، جي بجا جھڪيون ۽ سندس منھن ڪري وٺندو. مخالف inflammatory ايجنٽ جي علاج ۾ ٿيل ۽ مقرر physiotherapy آهن. Ointments، مساج، compresses، ۽ جمناسٽڪ. ۽ پڻ جيڪڏهن ضروري سرجري سان سلهاڙيل.
• cuff rupture سورن، compression يا ڊگھو جي نتيجي ۾ وٺندي. Tendon frays. ڪلهي سور کي ٿيندي آهي، ۽ درد جي هٿ ۾ ڏئي ٿو، جنهن جي آهي ڇو ته اهو ممڪن نه آهي جھڪيون ۽ پل لاء. وقفو آپريشن ۾ جي ضرورت هوندي آهي، جتي tendons arthroscopy جي sewn آهن. هن معاملي ۾، جي مکيه شيء - بهترين وقت ياد نه ڪندا آھن، جي نتيجي ۾ اڳ ڪڏهن کان ڀلو ٿي جو مسئلو ڪرڻا پوندا ۽ فڪس ڪرڻ لاء ويندو.
• جڏهن لٺيون Adhesive capsulitis diagnose ڪرڻ سان گڏيل capsule جي سوزش. هن صبر گهٽ سندس بجا منتقل ڪرڻ جي قابل. جيڪڏهن arthroscopic سرجري پرفارم نه، mobility جي مستقبل لاء سنڌ ۾ ئي اختيار عضون موٽايا ويندا.
• جي ڪلهي پکن هيٺ دائم تڪليف ڪان مشڪون ۽ tendons، گڏو گڏ زخمن syndrome هڪ "ڄميل ڪلهي تي." develops سبب ساڳئي وقت ان جي پيٽ ۽ حدن يا جمهوريت کي پنهنجي هٿ ڪڍي وٺي محسوس ڪيو. امان جي سهڻ کان صبر محفوظ ڪرڻ ۾، متاثر علائقن ۾ تخدير پري پٽي.
• ڇو ته خراب cartilage زخمن نمودار ڪري سگهو ٿا ۽ ان جي زباني وٿي. صحتيابي arthroscopy جي مدد سان ئي ممڪن آهي.

عضون

مٽائي ڪرڻ جي prosthetic ڪلهي گڏيل جي سورن يا بيماري جي مٿاڇري سان ناس. acetabulum هٿ برقرار رهي. رڳو حالتن، جتي نه ٿينديون علاج جي ٻين طريقن آهن ۾ هڪ مصنوعي روپن قائم.

پوء، ان کي، جي بنجن کان پوء صرف حل ٿيندو جڏهن ڪلهي گڏيل ۽ ڪلهي ۾ جذب جي هٿ بحال نه ٿي سگهي ٿو ۽ ان جي ڌاتو جي ڪلپ ضايع ثابت.

اهو osteoarthritis جي اسٽيج prosthesis به ڊوڙندو رکي ٿو. cartilage نقصان درد، Crunch ۽ تحريڪ تي پابندي سان گڏ. مريض بيوس بڻجي. هڪ ئي وقت ۾ prosthetic هٿ بحالي، ۽ انسان جي پيٽ مان ڇوٽڪارو ڏيارڻ طريقو آهي.

اهو ساڳيو ئي rotator cuff ۾ جذب ڪرڻ جي نقصان تي لاڳو ٿيندو. هن بيماري جي شروعات ۾ هڪ مؤثر علاج arthroscopy آهي ته، وري ٿوري دير کان پوء، سنڌ جي ڊوڙندو نسخي ۾، ان کي خصي ٿي ويندي. تنهن ڪري سنڌ جي روپن ۽ انسٽال ڪيو.

اهڙي rheumatoid سنڌن جي طور تي به خطرناڪ سخت بيماريون. گڏيل مٿاڇري جو خاتمو، سنڌ جي rotator cuff مشڪون ۽ ٻين نرم ثي خراب آهن، سخت سور ۽ محدود تحريڪ محسوس ۽ جتان immobilization ڪري ويا آهن.

joints جي باقي ڌانڌلي جا پيروڪار نه آهن، جنهن کان پوء هن هٿ ضروري هڪ brace، bandage يا ڊريسنگ سان مقرر ڪئي. جي اپر limb عام موٽي جي ضرورت ڪرڻ، ان کي هڪ جامع علاج جو بندوبست، مختلف بحالي جي قدمن مطلب هي. اهي خاص تربيت، مالش ۽ physiotherapy شامل آهن.