حمل جي Cholestasis: علامت، علاج، اوهانجي

اهو ڪو راز آهي ته حمل دوران هڪ عورت جي جسم جو هڪ تمام وڏو بار هو فورا کائي آهي. ان کانسواء، ان جي ڏسڻ وٽان hormonal تبديليون اڪثر ڪي complications ڪري ويا آهن. جديد obstetric رواج ۾ ڪڏهن ڪڏهن حمل جي cholestasis سڏيو نظمي وٺندي آهي. اهڙي حالت ۾ جو بروقت علاج جي غير موجودگيء ۾ هڪ وڌندڙ ٻار لاء ۽ ان جي ماء جي جسم لاء خطرناڪ ٿي سگهي ٿو.

ته ڇو ڪيترن ئي expectant جيڪي انهيء کان هن بيماري ۽ ڇو ان کي وٺندي آهي جي باري ۾ سوال ۾ دلچسپي مائن آهي. مکيه علامت ڇا آهي؟ ڇا علاج جديد دوا آڇ؟ روڪ جي اتي اثر انداز طريقا آهن؟ اها معلومات ڪيترن ئي پڙهندڙن لاء فائدي جي ٿي ويندي.

cholestasis ڇا آهي؟

حمل جي Cholestasis - بيماري جنهن جگر ثي جي dystrophic lesions سان گڏ آهي. اهڙي ڀڃڻ جنسي hormones کي hepatocytes جي sensitivity وڌندا جو پس منظر، ان جي سطح جنهن جي considerably ڏسڻ ۾ هڪ ٻار کي کڻي، جڏهن ته جي خلاف وٺندي آهي. هن عمل جي نتيجي ۾ cholesterol تحول ۽ پت تيزابي جي عام عمل جو خلل آهي. هڪ راڄ جي حيثيت ۾، اهڙي diagnosis، پت جي تبديلي، گڏو گڏ جنهن انڪري سڄي جلجي متاثر پت جي عام وهڪري ۾ رڪاوٽ سان عورتن.

ڪيتريون ئي expectant مائن اهڙي diagnosis سان ويٺا آهن. پر فوري طور، ڊيڄاريندو نه ڇاڪاڻ ته cholestatic hepatosis (به بيماري طور سڃاتو) سان تمام گهڻي ڪيس ۾ هڪ عورت جي لاش کي ڪنهن به نقصان يا ڪنهن ٻار بنجي کان سواء پراڻ دوا جي ذريعي سان منهن نه ٿا ڪري سگهو ٿا.

گهڻيون

فوري طور تي ان جي احوال ته هن خلاف ورزي تي بيشڪ ڪجهه ملڪن ۾ تمام عام آهي لڳي آهي. مثال طور، ڪيترن ئي expectant مائن جي متاثر ٿيو جيئن بيمارين کان Scandinavia، چين، Bolivia ۽ چلي ۾ انگن اڀياس مطابق. پر 10 000 گب عورتن تي سويڊن ۾ هن بيماريء جو ڪو به 40 کان وڌيڪ ڪيس لاء اڪائونٽ.

حمل دوران روس cholestasis جي سڏجي ٿو پر ان کي به هڪ نسبتا ناياب complication سمجهيو ويندو آهي - ان جي گهڻي 2٪ کان وڌيڪ نه رکندو آھي. صرف سواء ملڪ، جتي جي بيماري وڌيڪ اڪثر 'بابر مغل آهي جي اترين علائقن جي آهي. انهن انگن اکرن تي ٻڌل آهي، سنڌ جي تحقيق جو مشورو آهي ته خطري گروپن مهانڊن عورت شامل آهن.

بيماري جي مکيه ڪارڻن

حقيقت ۾، اڄ به ان جي آخر ۾، ڇو ته ان کي حمل جي intrahepatic cholestasis develops ايتري قدر معلوم نه آهي. اتي ڪيترن ئي شادي ڪرائي آهي ۽ تحقيق، جنهن جي ذريعي اسان عنصر جي ٽن مکيه گروهن ۾ فرق ڪري سگهو ٿا:

• جنسي hormones جو گروپ آهي، جنهن جي جينياتي ڪنڀار سبب آهي hepatocytes جي وڌي sensitivity؛
• عام synthesis enzymes، جنهن جي پت ducts ۾ hepatocytes کان پت جزا جي ٽرانسپورٽ مهيا ڪرڻ جي inborn غلطيون؛
• عام پت امل ڪجهه enzymes جي ڪري مقاطعو ڇڏي سان لاڳاپيل synthesis جي inborn غلطيون. موڙ ۾، اهڙي شرارت atypical پت تيزابي جي ٺهڻ تائين ٿي ويا آهن.

اها ڳالهه نوٽ ڪرڻ گهرجي ته هڪ جينياتي يافته سان مريض، يا congenital مشڪلاتون cholestasis هتان آهي نه فقط حمل دوران، پر ڪنهن به (حيض جي دور ۾ مثال طور، زباني contraceptives جو استعمال) جنسي hormones جي سطح ۾ تبديلي سان.

cholestasis جي pathogenesis. اھا پليتي دور ۾ وري ڇا ٿيو؟

حمل جي Cholestasis ٽي اهم خلاف ورزي سان گڏ آهي:

• رت ۾ پت جزا جي سطح وڌائڻ؛
• انت ۾ secretion جي گهٽتائي؛
• جگر خانا ۽ biliary ducts ۾ پت جي toxic اثرات.

سنڌ جي عام synthesis ۽ جگر جي روپ ۾ پاڻياٺ جي آئوٽ فلو جي خلل، جي سطح ۾ هڪ تکي وڌندي سبب progesterone ۽ estrogen جي. اهڙي hormonal تبديليون پت جي قدرتي تحريڪ سست، جيتوڻيڪ عام حمل ۾. ۽ جيڪڏھن ڪو جنم خرابين جي خطري آهي، جو فلٽر جسم جي degenerative تبديليون بامعني وڌي رهيو آهي. ان کان سواء، سنڌ جي ڀؤ hormones، جي پچوٽري غدود متاثر پنهنجي سرگرمي ڪش. موڙ ۾، هن غدود جي ڪم ۾ تبديليون bilirubin ۽ cholesterol جي جگر extracting جي عمل کي متاثر ڪري. هن پاڪستان ٺهڻ کان ۽ پت جي secretion جي مشين جي خلل کي ٿي ويا آهن.

بيمارين جي درجيبندي

تاريخ کي، اتي جي شرارت جي درجيبندي جي ڪيترن ئي نظام آهي. مثال طور، انهن علامتن جي بيرحميء تي مدار رکندي، مرض جي، نوڙت معتدل ۽ سخت فارم لکان.

وهندو cholestasis جي فطرت جو قسم آھي يا خطرناڪ يا دائم ٿي سگهي ٿو (حمل جي پس منظر تي دائم بيماري جي exacerbation ترقي). جي etiology تي منحصر extrahepatic (جي پت ducts جي obstruction جي روپ ۾ ترقي ڪري) ۽ intrahepatic cholestasis فرق (اهي فارم گب عورتن ۾ وٺندي).

حمل جي Cholestasis: نشانين ۽ علامتن

زندگي جي هن دور ۾ ذلت کان ڪنهن به انحرافي هڪ ڊاڪٽر جي انسپيڪشن ۽ مشوري جي ضرورت آهي. پوء ان کي حمل جي cholestasis وانگر لڳندي؟

علامتن ۾ عام طور تي (28-35 هفتن.) ٽيون trimester ۾ ڏکي ڪرڻ شروع ڪري. هن بيماريء جي مکيه تجلي pruritus آهي، ۽ ان کي بيرحميء جي درجن ۾ طرحين طرحين ويا هوندا. ڪجهه مريض، هن خلاف ورزي تي آسان برداشت، جڏهن ته ٻين کي مسلسل، ڏکوئيندڙ خاتمو کان شڪار.

خارش رات ۾ وڌيڪ ياد ٿيندو، ھا- نتيجي ۾ ۽، جي حوالي ڪندا، مسلسل ٿڪ، irritability، جذباتي مشڪلاتون. گهڻو ڪري اڪثر هن کي احساس جي هٿن ۾، ڌوئو، پير، ۽ پيڙهيون ڦيري ڀت جي جلد تي localized آهي. حمل جي Cholestasis (جنهن جي فوٽو جي طبي directories ۾ پيش ڪري رهيا آهن) جي جلد جي excoriation ۾ ڇوڙ، جيئن هڪ عورت کين مسلسل scratching سبب ڏک.

هن بيماريء جي ٻين علامت طور يرقان ۾ شامل آهن. انگن اڀياس مطابق، اهڙي شرارت عورتن جي 10-20٪ ۾ هتان آهي. هڪ راڄ جي طور تي، سڀني جي آيتن کي پنهنجي تي غائب پيدائش کان پوء 1-2 هفتن جي اندر. پر ان جي باوجود، اھي پوء hormonal ناڪامي (مثال طور، ٻيو حمل دوران) جي پس منظر تي غداري ڪيس ڪري سگهجي ٿو.

diagnosis جي بنيادي طريقا

ڪنهن به اسريو جي حضور ۾ فوري طور تي ڪنهن ڊاڪٽر سان رجوع ڪرڻ گهرجي. اول ۾ بحيثيت مڪمل طبي تاريخ ۽ هڪ جسماني امتحان گڏ. ڪجهه عورتن لاء، ان جي هڪ ننڍي يرقان ۽ sclera اکين جي خصلت staining غور ڪري سگهجي ٿو. جڏهن ته جلد کان ڏٺو لالي کي اطلاع، جلد scratching جي سبب abrasions ڪري سگهون ٿا.

اهي سڀ نشانيون ظاهر آهي ته صبر حمل جي cholestasis ٿي سگهي ٿو ته. serum جي ڪنسنٽريشن جي Analyzes پت تيزابي جي جگر ۾ مشڪلاتون جي موجودگي جي شڪ جي تصديق ڪري سگهو ٿا. نه به biochemical مواد ۽ جگر enzymes جي سرگرمين تي مختلف پڙهائي آهن. به ultrasound ڏيکاريو جنهن دوران عام جگر جي ماپ ۽ يونيفارم echogenicity سان گڏ ساڙ مثانو ۾ اضافو نوٽ.

جي بيماري ڪجهه complications کي رسي سگهي ٿو؟

جديد ميڊيڪل عملي ۾ اڪثر اهو مسئلو حمل جي cholestasis سڏيو سان ويٺا آهن. ان کي اهڙي هڪ رياست لاء خطرناڪ آهي؟ جي حقيقت، ها. جيتوڻيڪ اهو سڀ pathological عمل جي بيرحميء تي دارومدار، diagnosis وقت ٿيل بيمارين ۽ دبي. المتوفي

پر ان جي باوجود، جو خطري کي هميشه موجود آهي. تعليم ۽ پت جي خاتمي جي خلاف ورزي جي metabolic عمل کي متاثر ڪري. ڄاول جنم ڏينهن جي بيماري جي اهڙي هڪ اعلي سان. ان کان سواء، اهڙي diagnosis سان عورتن مان postpartum haemorrhage جي في سيڪڙو به بامعني اعلي، وٽامن K ۽ ڪجهه coagulation عنصر جي تحول سبب آهي.

جگر جي جيڪڏهن سنجيده malfunctions اتي fetal موت جي خطري آھي، پوء ڪجهه حالتن ۾، ڊاڪٽرن فوري طور تي پهچائڻ جي صلاح.

حمل دوران دوا بيمارين

علاج جي بيماري جي شدت ۽ فرد صبر ڪنڀار تي دارومدار. عام طور پهريون herbal gepatoprotektory ته نقصان کان جگر جي حفاظت فرض ۽ جسم کي ڏک پھچائڻ ۽ سنئي نه ڪندا آھن. مثال طور، حمل جي cholestasis سان "Hofitol" خير جا نتيجا ڏئي ٿو. ان کان سواء، دوا "Gepabene" بيمارين ۾ استعمال ڪيو ويندو آهي.

سبزي منشيات جو ان کان سواء استعمال ڪيو ۽ پڻ خاص ۾ synthetic hepatoprotectors "Ademethionine" آهن. حمل ۾ antioxidants لازم tocopherol acetate (وٽامن اي) ۽ ascorbic امل (وٽامن سي) جي طور تي. ان کان سواء، هن جي ضرورت جو أنت ۾ ڀؤ پت تيزابي واجب لاء استقبال ehnterosorbentov. کي پرکڻ ۽ هڪ دوا جي حفاظت "Polyphepan" سمجهيو ويندو آهي. جي بيمارين واضح رهي ته پت جي وهڪري جي سکر ۽ رت ۾ پت تيزابي جي سطح جي خاتمي جي سڃاڻي. خاص طور تي، ursodeoxycholic امل هجن دوائن استعمال مثال طور "Ursosan".

حمل جي Cholestasis: دوا-پاڪ جو مطلب جو علاج

واضح رهي ته اصل ۾، ڪي ٻين therapeutic علاج استعمال ڪيو. خاص طور تي، گب عورتن کي اڪثر plasmapheresis ۽ hemosorption جي هڪ رخ مقرر ڪري رهيا آهن. انهن جي طريقيڪار جي رت ۽ ڀؤ pruritogenov ته خارش سبب کان bilirubin کي ختم ڪرڻ لاء ٺهيل آهن. اهڙي ڌانڌلي هڪ واقعي سٺو نتيجو ڏئي ٿو. علاج جي هڪ پوري حقيقت عام طور تي چار plasmapheresis طريقيڪار ۽ هڪ hemosorption سڃاڻي.

مناسب غذا - بيمارين جو هڪ اهم حصو آهي

جي حقيقت، ان جي diagnosis کان پوء، هن ڊاڪٽر جي سڀ کان اثرائتي ۽ ضرر علاج چونڊيو ويندو. پر علاج مان ڪو به گهٽ اهم حصو غذا آهي. ته حمل جي cholestasis پهرين جي غذا جو خيال رکندا هجڻ ضروري آهي، جنهن جي جگر تي بار جي خاتمي ٿيندو.

مريض جانور سوڻ جي رقم جي خاتمي لاء سفارش هئا. خاص طور تي، وسي meats، مکڻ، کير جي مصنوعات جي واپرائڻ محدود ڪرڻ جي ضرورت. تون به mayonnaise، sauces ۽ تريل ھيون ڪرڻ کان انڪار ڪرڻ گهرجي. سوڻ اڃا جنين جي عام ترقيء لاء گهربل آهن وٺي، ان جي ڪري مقاطعو ڇڏي (. المتوفي زيتون جو تيل، ۽ پوء تي) سبزي ڪم کان پرهيز ڪندي بچڻ ڪري سگهجي ٿو.

اهو به سائي چانهه، ڪافي ۽ شراب cholagogue ۾ contraindicated آهي. ماهرن جي ڍڪيل، زيتون، مٽر، avocado، pickled جي شين، مولي، melon، رنگ ۽ برسلز ڄمائيندي آھي کان وقت بند وٺڻ جي صلاح.

اهي بنياد اوهانجي هجڻ گهرجي - جي غذا جي باوجود vitamins ۽ حقيقت افروز، جنهن کي تازو ميون ۽ ڀاڄين کان حاصل ڪري سگهجي ٿو جو پورو ٿيڻ گهرجي. porridge، پيئي ڪرڻ جي اجازت مڇي، ڏٻرن گوشت. مفيد وٽامن سي جي اعلي تحفو هجن، خاص oranges، spinach، parsley، جي hips کان broth ۽ دبي ۾ شين اڪثر پر ننڍن حصن جي ضرورت آهي. المتوفي کي کائيندو ڏٺو. اهو به پاڻياٺ توازن کي برقرار رکڻ لاء اهم آهي.

ڪو به اثر انداز احتياطي اپاء آهي؟

ڪيتريون ئي عورتون جي باري ۾ ڇا اسان کي اهڙو حمل جي cholestasis روڪي سگهي ٿو سوال ۾ دلچسپي آهي. افسوس، ڪو اوزار آهي ته اهڙي خلاف ورزي جي خلاف جي حفاظت ڪري سگهو ٿا آهن. تنهن ڪري، مريض جو خطري ۾ آهي، ان کي محتاط ملندي حمل اهڙي صلاح ڏني آهي.

جيتوڻيڪ نرم hepatic سڄڻ، antioxidants ۽ choleretic حاصل ڪرڻ دفعي عورتن جي پهرين علامت جو ظاهر کان اڳ. اهو به صحيح غذا جي پيروي ڪرڻ لاء انتهائي اهم آهي. ۽، يقينا، جي expectant ماء باقاعده امتحانن ۽ تجربن نڪري undergo ڪرڻ گهرجي، ته جيئن ان جي هڪ شروعات اسٽيج تي اسريو لڳائڻ جو موقعو ڏيندو.

ڪيئن جي علامت سان منهن ڏيڻ لاء؟ سفارش مريض

ڪيتريون ئي عورتون جي هڪ diagnosis سان ويٺا آهن "حمل جي cholestasis." مريض جا دورا مشورو ڏيندو آهي ته علاج جي خلاف ورزي ختم ڪرڻ ۾ مدد ۽ هڪ صحتمند جنين کي برقرار رکندو آھي. پر ان جي باوجود، مسلسل خارش بامعني زندگي جي معيار impairs.

خاص compresses استعمال ڪري هن محسوس وڙهي. مثال طور، لوشن ۽ مان ڳڍڻ broth chamomile يا oatmeal مدد خاتمو پيون وڃن، گڏوگڏ هن جلد جي ظاهر تي مثبت اثر، سوزش جي خاتمي. به آسان ٿڌو پاڻي جي لوشن ۾ مدد ڪري، ڇاڪاڻ ته گهٽ درجه حرارت جي رت جي وهڪري ڍلو، خارش ڪش. مريض به هڪ ventilated، مين جاء ۾ ننڊ جي صلاح ۽، يقينا، ڌيان جي غذا جي تابعداري ڪريو.